宝宝“歪头卖萌”？当心是小儿斜颈！

在带娃过程中，有一些妈妈发现宝宝头喜欢歪向一边，一开始觉得萌萌哒，还没当回事，逐渐发现宝宝的脖子不能转向另一边，或者更严重的发现大小脸、脖子有肿块，这时要特别注意了，可能宝宝患有小儿斜颈。

今年6月，小钰儿妈妈发现出生才18天的小钰儿头部习惯向右侧倾斜，且喜左侧卧位。妈妈感觉不对劲，于是在朋友的介绍下，带着小钰儿来南昌市洪都中医院软组织损伤科小儿肌性斜颈专病门诊求治。

小儿肌性斜颈专病门诊负责人主治中医师刘建兵仔细检查了小钰儿的情况，发现宝宝头部向右侧歪斜，右侧胸锁乳突肌异常，触及条索状硬块。彩超显示，包块约31mm*15mm，硬如石头。于是，刘建兵医生建议小钰儿妈妈能坚持带宝宝来做小儿推拿。

经过70多天的小儿推拿，小钰儿右侧胸锁乳突肌包块消失，右侧中段较左侧粗1.6mm，属于正常范围。小钰儿妈妈非常开心！

小钰儿治疗前后对比

小儿斜颈

小儿斜颈分为生理性和病理性斜颈，前者也称习惯性斜颈，常出现在宝宝3个月左右，家长注意观察，纠正抱姿，一般可自愈。

病理性斜颈则分为两种，第一种是先天性肌性斜颈，是最常见的，它是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的，常表现为头部偏向患侧，下巴转向健侧，严重时出现胸锁乳突肌肿块。第二种是先天性骨性斜颈，它是由于颈椎骨质发育畸形所致的，较少见。

小儿斜颈如何发现

一般小儿斜颈会出现以下几个表现：

1. 头偏向一侧；

2. 大小脸；

3. 颈部向一侧活动减少；

4. 颈前部触及肿块。

如果出现以上情况，可及时到医院就诊检查。

小儿斜颈的不良后果

小儿斜颈常因为发现不及时或者误诊出现面、颈、胸部畸形。

1. 影响外表，严重的斜颈会导致大小脸、大小眼等头面部不对称；

2. 严重的斜颈会影响咀嚼能力及语言能力；

3. 严重的斜颈会导致斜视或脊柱侧弯。

小儿斜颈如何治疗

小儿先天性肌性斜颈症状明显，或胸锁乳突肌增厚、肿块的宝宝建议行康复治疗，一般可进行小儿推拿治疗。早发现，早治疗，通过小儿推拿治疗，大部分患儿可以治愈，但治疗周期长，需要家长和患儿每天且长期坚持。

病理性骨性斜颈则需要手术处理，一般应到小儿外科、小儿骨科就诊。

平时家长可多做些让宝宝向患侧转头的动作。比如飞机抱，宝宝后背贴着大人，患侧贴着大人手臂以拉伸患侧肌肉；让宝宝多抬头，可多在患侧用玩具逗引，引导其转头，锻炼患侧肌肉。

推荐专家

您身边的家庭医生

刘建兵
软组织损伤科主治中医师

第一届国际脊椎病因学暨龙氏治脊技术研讨会委员，中国软组织疼痛学会江西分会委员，南昌市康复医学会理事。从事针灸推拿工作二十年，师从我国著名脊椎病专家龙层花教授和著名小儿推拿专家于娟教授。在南昌医学院（原江西中医药大学科技学院）担任讲师。擅长运用针灸、推拿、中西医结合疗法治疗急慢性软组织损伤、脊柱相关疾病、颈肩腰腿疼痛等；在治疗颈性眩晕、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯、骨盆旋移症、小儿助生长、调理脾胃、小儿肌性斜颈（本院特设小儿肌性斜颈专病门诊）等方面积累了丰富的临床治疗经验。

来源：南昌市洪都中医院

编辑：黄萌楣 周芸

审校：陈师睿

核发：谢涛

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