也谈医保新政

城镇职工医疗保险改革遭到不少人的反对。为什么原来执行好好的方案突然改变？真的像制定者说的新方案更有利老百姓就医看病吗？有没有一个折中的方案呢？

首先，为什么突然改革老方案，原因是医保统筹账户资金池没钱了。由于人口老龄化加速，缴费的年轻人数少于使用的老年人数，这样必然入不敷出。与其相对应的个人账户，情况恰好相反，由于医保账户专款专用，所以年轻人和一部分身体状况好的老年人个人账户肯定有不少余额（比如本人个人账户就有余额2.5万元），这些余额加起来可不是一笔小数字。面对一少一多这样的现状，你说政策制定的专家们会怎么想？“开源节流”的歪主意自然而然就打上了。“开源”就是增加统筹账户划入比例，“节流”就是减少在职职工个人账户划入比例，退休人员不再按工资比例划入个人账户，而是统一个人账户划入金额，并且不少人划入金额较之前大幅度减少

其次，为了使新方案得以顺利推广实施，政策制定者们对新方案打包“包装”，宣称新方案到“医院就诊门诊费用可以报销了”；“家庭成员能相互使用对方个人账户”等。对于前者网上反对吐槽最多的就是这个所谓门诊费用报销，这里不必多说；对于后者，我想问一下，过去到药店用本人账户余额买药给家庭其它成员吃不行吗？

第三，如何解决目前医保困难？我认为，一在国家财政好转后，适当加大财政支持力度，真正使老百姓享受到经济发展的红利；二降低特殊群体的医疗服务标准，把这些人过度暂用的医疗资源用于广大人民群众，此处不多说；三对在职职工执行现在的新方案，对退休人员个人账户仍然采用原来方案，或执行比新方案好的方案。

最后，我想说的是，这样一件涉及老百姓特别老年人切身利益的事，事前没有公开征求意见，没有举行听证，没有先行试点，就草率推广施行，真是让人匪夷所思。希望政策制定者们能倾听百姓呼声，亡羊补牢，未为晚矣。真正做到情为民所系，权为民所用。