儿童严重过敏反应，别忽略这9大诱因！

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• 儿童严重过敏反应最常见的诱因为食物，昆虫叮咬、药物诱因相对于成人较为少见。

• 在我国0-3岁儿童最常见的食物诱因为牛奶（62%），青少年最常见的诱因为小麦。

• 常见的儿童严重过敏反应危险因素包括：食物严重过敏反应病史、哮喘、花粉症、严重湿疹或特应性皮炎、荨麻疹、小麦过敏患儿在运动状态、过敏食物为花生/坚果等、有多重致敏状态等。

• 特殊用药后增加严重过敏反应概率，如阿司匹林增加运动诱发严重过敏反应概率。

• 婴幼儿危险因素包括：毛细支气管炎、反复发作喘息、先天性心脏病、湿疹、多重致敏状态等。

• 致死性严重过敏反应的危险因素包括哮喘、年龄＞10岁、食物过敏类型为花生／坚果、延迟使用肾上腺素。

• 严重过敏反应发生双相反应比率在儿童占0.4%-11.0%。即在首次症状完全缓解后1-72h内无诱发因素触发情况下再次出现严重过敏反应的症状。

• 双相反应的危险因素包括：重度反应、皮肤黏膜受累、药物诱发（＜18岁）、未知诱因、脉压差大、1次以上的肾上腺素治疗、严重过敏反应发生后应用糖皮质激素（＜18岁）、延迟应用肾上腺素。

• 儿童罕见迟发严重过敏反应，即在接触过敏原后数小时至数天内发作。