《景岳全书》之左归丸，仅含8味中药，能滋阴补肾，填精益髓

一提及腰膝酸软，可能很多人都会先想到肾脏病变，因为通常情况下，这些病症表现都是由肾虚所引起的，但如果在此基础上，还伴有头晕目眩、自汗盗汗、舌干口燥，甚至还出现了遗精滑泄等症状，那么就要引起注意了，这或不仅仅是肾虚所致，更是与真阴不足，肾精亏虚息息相关。

所谓的真阴不足证，通常就是指肾阴不足，由于肾精亏虚，不能主骨，便会出现腰膝酸软等症状，身影可以生成精髓，但由于体内肾阴不足，不能正常生成，则髓海空虚，便会导致部分患者出现头晕目眩的情况，体内肾精亏虚，但又失于封藏，不能正常起到固摄作用，与此便会出现遗精滑泄、自汗盗汗等症状。同时，患者出现的口干舌燥、舌面少苔、脉细等，这些均是体内阴精不足的表现。

既然是因体内的肾精、肾阴不足所导致的病症，那么治疗的最佳手段，无非就是补肾滋阴，填精益髓，只有这样，才能更好地医治或缓解相应症状，而在《景岳全书》中就收录有这样一个方剂，能够滋肾固精，补充真阴不足，该方剂就是左归丸。

此方剂具有壮水之主，培左肾元阴的功效，仅8味中药配伍而成，分别是大怀熟地、山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟板胶以及菟丝子，共同起到滋阴补肾，填精益髓的作用。

方中的大熟地具有滋肾阴、益精髓的功效，可以补充体内的真阴不足，山茱萸有着补养肝肾，固秘精气的效果，山药在我们的生活中很常见，但此药不仅可以补脾益阴，同时还能滋肾固精，是滋补肾阴的常用药物，龟板胶滋阴不随，鹿角胶可以补益精血，虽然有着温壮肾阳的效果，但加入至补阴的药方中，有“阳中求阴”的含义.

枸杞子补肝肾，益精血，菟丝子可以补肝肾，助精髓，川牛膝益肝肾，强筋骨，所以，大家可以看出，几乎所有的药物都有着补肝肾的功效，此方可以算得上补肝肾的代表方。

但实际上，该方剂是在另一个著名药方的基础上演变而来的，此方就是六味地黄丸，相信很多人都听说这个药方，但医家张介宾认为，“补阴不利水，利水不补阴”，所以，便在原来药方的基础上，进行了药物的调整，去掉了原方中的“三泻”，加入了温润的补阳药物，有着补阳益阴、阳中求阴的效果。

左归丸是滋补的方剂，而且还是纯甘补阴，纯补无泻，阳中求阴的药方。其实，说到左归丸，在《景岳全书》中还有另一个方子，也同样具有补益肾阴，治疗真阴不足证的功效，并且跟前者的方名上，仅相差一个字，这个方剂就是左归饮。

左归饮是在左归丸的基础上，去掉了牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子，换成了甘草和茯苓，纯甘壮水，补益肝肾。而左归丸在滋阴的同时，加入了血肉有情的药物来助阳，对肾阴亏损比较严重的患者，会有很好地治疗效果。

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