为什么年轻人容易长痘痘？

摘要：【目的】了解大学生面部痤疮发病原因与蠕形螨感染之间的联系，向大学生提出针对分辨蠕形螨感染，减轻蠕形螨感染的正确意见及建议。【方法】归纳前人相关论述，比较分析市场上相关产品功效。【结果】面部痤疮与蠕形螨感染存在联系，市面上的产品效果存在问题，大学生有针对蠕形螨进行皮肤护理的必要。

关键词：蠕形螨；面部痤疮；大学生；个人卫生；洁面产品

引言：青春痘，医学学名为面部痤疮，中医又将其称为“粉刺”，是一种在青春期人群中十分常见的慢性毛囊皮脂腺炎症。大学生正处于青年时代, 生理上皮脂腺代谢旺盛，作息往往不规律，生活节奏快，压力大, 导致大学生群体成为痤疮的好发人群。近段时间来，蠕形螨作为面部痤疮发病原因之一，因为其名称的陌生性与人们对螨虫的固有印象，往往成为化妆品商家新的销售噱头。前人已有的研究中，往往将蠕形螨与商品化的洁面产品相割裂，而舆论中也有着全盘否定的声音。因此，有必要从两者结合的角度对此问题进行阐述分析。

蠕形螨

什么是蠕形螨？

人类已知的蠕形螨有 134 种，蠕形螨以寄生哺乳动物皮肤内为生，如人类的宠物狗和猫，以及常见的家畜等，因此，人类往往将其以所寄生的动物名称进行命名，如狗蠕形螨、牛蠕形螨。以人体为寄主的，就命名为人类蠕形螨虫，包括毛囊蠕形螨（简称长螨），和皮脂蠕形螨，（简称短螨）两种。毛囊蠕形螨寄生于毛囊；皮脂蠕 形螨寄生于皮脂腺，以吸食皮脂为生。[8]

（二）人类蠕形螨的传染途径

蠕形螨不是人类天生就携带的寄生虫，新生儿从未检出过蠕形螨。蠕形螨的寄生是新生儿随着年龄增长，通过与成人的亲密接触而感染的，如亲吻，贴面等。根据最近的医学报告，最小的人类蠕形螨检出是出生后的第四十八天。由此可见，蠕形螨的存在基本上会伴随我们一生。并且，蠕形螨的传染往往发生在家庭亲人之间。所以，人类蠕形螨虫，往往被医学界称为“家庭传染性寄生虫”。

蠕形螨作为有地域性，有种族性，且伴随人一生的寄生虫，在研究人类进化史与迁徙史方面也颇有成果。根据相关研究成果可以发现，世界不同地区的不同人种，其携带的蠕形螨的种类也不尽相同。蠕形螨随人类祖先走出非洲而陪伴着人们走过了漫长的种族迁徙，文明进化，某些种类的蠕形螨因为不能适应其寄生主的生活环境，最终在该地区人种身上逐渐消失。而如拉美人种，这个人类历史上少有的大量历史迁徙，族群混血造就的族群，其身上携带的蠕形螨的种类就是人类各族群中最为丰富和全面的。这一点也正与人类历史演变进化，与历史上罪恶的黑奴贸易相吻合。

人类蠕形螨的致病性

人类对于蠕形螨虫的研究早在一百多年前就已经开始开始，但未能引起学术界的重视，现如今我国医学方面的生物教材依旧将蠕形螨定义为非致病原。但近段时间来，学术界对蠕形螨的研究取得了权威性进展，未来的生物学教材也会得以改写。根据人体蠕形螨国内外的研究综述可以发现，蠕形螨的致病性主要体现在 以下的2个方面：

（1）人类皮肤自身的免疫系统的变态反应。作为从人体外界进入人体皮肤环境的蠕形螨虫，人类蠕形螨的虫体及其代谢产物，以异物和异种蛋白的形式存在于人类皮肤环境之下，其实质就是人体免疫系统中的抗原，因此，这些异物如果存在于对于蠕形螨较为敏感的人体皮肤环境中，就可能会引起人体的皮肤组织反应，产生一系列造成人体不适，皮肤表面受创的免疫变态反应。

（2）随蠕形螨进入人体皮肤表面的病原微生物感染。人类免疫系统的第一道防线主要由人体皮肤构成，人体皮肤作为人体内部环境的天然屏障阻隔了绝大多数病原微生物的入侵感染。然而，所谓城门失火，殃及池鱼，人类蠕形螨虫在成年后的交配需要其离开人体皮肤的毛囊以及皮脂腺，需要到皮肤表面进行。这也是为什么在做蠕形螨检测实验时，显微镜下所显示的蠕形螨大多数不是成虫的原因。当人类蠕形螨虫离开皮肤内部环境来到皮肤表面交配，以及蠕形螨受到皮肤外部环境明显变化的影响，如温度过高过低，以及湿度的变化时，会爬到皮肤表面。人体皮肤表面存在着许多被皮肤阻隔无法侵害人体的病原体，但当这样的人体蠕形螨虫出入毛孔时，它就可以将皮肤表面的病原微生物粘连在自身丰富的绒毛上，在返回毛囊及皮脂腺时，带入毛囊及皮脂腺，导致皮肤出现感染症状。[8]

结论

蠕形螨是人类面部痤疮产生的原因之一，这一点是不可否认的。认为每个人脸上都或多或少的存在着蠕形螨，于是就以“蠕形螨不过是自然界遗留在我们人类身上的痕迹”的理由自欺欺人，也是不可取的。每个人脸上都存在着蠕形螨，这是确凿无疑的。

在多数情况下，螨虫寄生后，脸部仅有轻微瘙痒感，但并不会造成实质性的皮肤损害。蠕形螨作为人体皮肤环境的一部分，在正常情况下，与皮肤表面的酸碱度，油脂分泌，皮肤上存在的各种菌落共同支配了人体皮肤环境的稳态，因此，不妨从皮肤稳态的角度分析蠕形螨对皮肤环境的影响。换言之，正常的皮肤环境可以顺利排出，分解蠕形螨的代谢分泌产物。但是，当一些内外因素影响了皮肤的正常代谢，就会导致皮肤抵抗力的下降，新陈代谢能力的减弱。同时，个人卫生，护肤习惯也影响了皮肤环境。同时，在意识到了蠕形螨致病原因之后，也可以预见未来对于蠕形螨治疗的方法，通过药物与食疗的方法改善对蠕形螨敏感的体质，利用药物对皮肤对蠕形螨过敏的现象进行抑制，利用蠕形螨成虫会离开毛囊及皮脂腺交配并且会返回皮下的特点，采用药物进行针对性的干预治疗。

除蠕形螨相关产品的论述

（一）蠕形螨的一般检测方法

人类蠕形螨虫寄生于毛囊及皮脂腺里面，成虫在白天一般不出人体皮肤表面活动，而在夜晚出毛囊进行交配。但通过适当的挤压按摩，可以将蠕形螨从皮肤下挤出，进行采样。因此，采用透明胶纸粘贴采样法。[5]基于该方法可操作性强，实验人群易于接受，因此许多学者认为，该方法十分优良，是检测脸部蠕形螨的首选方法。但是，受蠕形螨本身生理性活动影响，该方法在不同时间的同一实验人员都会得到不同结果，如果将实验结果的误差仅仅归结于温度地域，显然是有失偏颇的。

市面上美容机构的检测

一般，美容机构及化妆品销售会将以下三种情况认定为螨虫滋生。

“1皮肤粗糙，一干燥就会发痒，一定是因为脸部滋生蠕形螨的缘故2.油脂多就算很认真清洁皮肤，脸上还是很多油,这样的皮肤问题实际上是螨虫引起的,特别是睡觉醒来，在鼻子旁边和额头总是很多油脂,这些都是螨虫引起的。3.鼻子红肿长痘

鼻子是螨虫喜欢呆的地方，因为油脂多，如果鼻子上经常出现红肿的痘痘，而且出现了红血丝，这个也是螨虫在侵蚀我们的皮肤。”

此外，还会拿出所谓的测螨仪进行测试，这显然是耸人听闻，以博眼球。因此，对于市面上的以除蠕形螨为目的的化妆品推销，我们应该持以审慎的态度。

（三）以除螨为目的的化妆品的功效分析

市面上常见的除螨护肤品，以满婷（manting）为代表，宣称能够对脸部蠕形螨有疗效。注意到满婷在2002年成立初始，打出了除螨护肤的旗号，这也是化妆品进驻除螨护肤的第一步。

可以发现，对于皮肤上的蠕形螨问题，化妆品公司在叙述产品功效时往往含糊其辞，夹杂以环境除螨，体内调养等名词混淆视听。除蠕形螨以达到改善皮肤环境，这本来就是个伪命题。首先，蠕形螨生活繁殖于皮肤毛囊内部，皮肤的表层清洁用处不大，其次，即便化妆品宣称通过按摩挤压可以挤出蠕形螨，但在前文描述中的蠕形螨科研取样实验中已经说明，这种方式只能采样而不是除螨，再退一步，蠕形螨作为人体皮肤环境的构成部分，在科学研究尚未阐明其环境机理之前，贸然除螨破坏皮肤环境稳态，导致的后果往往违背初衷。

三、个人卫生、习惯对蠕形螨繁殖的影响

健康，正常的皮肤的平衡标准为百分之二十的油脂，百分之八十的水，此平衡一旦被破坏，就会导致皮肤出现各种问题。特别是出现油脂偏多而缺少水分的情况，蠕形螨会呈现指数增长。蠕形螨以油脂等人体分泌物为食，这也是油性皮肤，混合性皮肤最容易因蠕形螨滋生而产生皮肤问题的原因。

人体皮肤分泌油脂在十六到二十岁达到一生中的峰值，这也正是大学生的年龄段，同时，男性皮肤较女性更为油性，这也从生理学角度说明了为什么青春期男生中皮肤问题较女生更为普遍和严重。同时，皮肤缺水会导致皮肤分泌更多的油脂，而大学生男生普遍使用的男士洗面奶[2]在除油洁面时往往造成了皮肤的缺水，这也是男生受蠕形螨困扰的问题之一。

[4]作为在大学集体生活的大学生，集体生活中的个人卫生习惯也是是否易于感染蠕形螨的重要因素[1]。螨虫作为在人体之间直接传播的寄生虫，在集体生活中可能出现的共用洗脸盆，毛巾，座椅，被套，床单，可谓是其良好的传播渠道。同时，鉴于大学生人生中第一次远离家庭开始独立生活，对于生活卫生细节的马虎大意，对个人床上用品的过长期使用，以及许多宿舍的阴暗潮湿环境，都会导致螨虫的滋生。大学生应该养成良好的卫生习惯，定期清洁自身居住环境，保持居住环境的干净整洁，个人衣物及床上用品除了清洗干净外，还应该定期进行阳光暴晒。[7]

此外，作为大学生，不规律的生活习惯，喜爱吃高油高脂，辛辣食物，较大的学业压力，敏感波动的情绪，也是导致皮肤油脂分泌多，内分泌失调，蠕形螨滋生，皮肤出现问题的原因。

四、结论

通过以上的讨论分析，可以得出结论如下。

蠕形螨感染的确是出现面部痤疮的原因之一。蠕形螨以人类分泌油脂为食，因此，由蠕形螨滋生所导致的面部痤疮的根源性原因在于人体皮肤环境水油平衡遭到破坏。人体皮肤环境的水油平衡受多种因素影响，包括外部环境的湿度，日晒，自身皮肤养护的化妆品使用，以及人体自身的内分泌系统。作为处于人体油脂分泌高峰期的大学生，因其生理的特殊性，往往成为蠕形螨的受害者。大学生有必要采取适宜的方法，改善自身皮肤环境与生活卫生习惯，以达到减轻蠕形螨滋生侵害，护理皮肤的目的。

引用文献

[1]许葵,张玖霞,李焊,陈光艺,刘盼,李凤英,武有聪.云南某校大学生面部青春痘的病原调查及分析[J].大理大学学报,2018,3(04):97-100.

[2]谢淑霞,张云青,王玲,李欢,杨素莲,关蕾,郑跃,赖维.大学生痤疮患者治疗情况流行病学分析[J].中国全科医学,2014,17(19):2265-2267.

[3]李圣杰,张友灿,郑高美,张甲坤,张锦,田兆菊,陈强.泰安市某高校大学生痤疮患病情况及多种影响因素Logistic分析[J].中国皮肤性病学杂志,2012,26(07):625-627.

[4]丁培杰.某校大学生蠕形螨感染现状调查[J].现代预防医学,2011,38(10):1941-1942.

[5]盛晨怡,林梅,刘丽娟,万红婵,黄爱贞.大学生青春痘发病影响因素的分析[J].社区医学杂志,2009,7(12):75-76.

[6]赵亚娥,寻萌,郭娜,黄传江.人体蠕形螨流行与致病性调查研究[J].陕西医学杂志,2006(11):1416-1418.