孩子出现急性腹泻先看脱水程度 勿补充电解质饮料

春节期间，孩子的日常生活和作息规律可能会打乱，很容易引发腹泻。遇到儿童腹泻如何应对？

北京清华长庚医院儿科主治医师宋琳提醒，急性感染性腹泻治疗的原则主要是预防和纠正脱水、电解质紊乱和酸碱失衡，适量饮食，合理用药。家长可以结合下面的图，来判断儿童腹泻的轻重程度。

宋琳建议，儿童如有重度脱水表现，应带孩子紧急就医，需要及时静脉补液，以免发生休克，严重甚至有生命危险。

急性腹泻患儿如出现精神反应差、少尿、惊厥等表现，需进一步完善血气分析及电解质测定，以判断是否存在电解质紊乱及酸碱失衡，如有则需要对症静脉补液治疗。宋琳提醒，市面上流行的补充电解质的饮料饮品，切忌用于儿童，“与标准口服补液盐相比，这些液体的碳水化合物及渗透压高、钠浓度低，反而会引起渗透性腹泻及低钠血症。”

此外，急性腹泻期间，口服或静脉补液后应尽早给予适宜饮食。其中，婴幼儿母乳喂养者继续母乳喂养，配方奶喂养者伴有乳糖不耐受时可选择低乳糖或无乳糖配方。年龄较大的儿童，无需严格限制饮食，尽可能保证热量供给，但要注意避免高糖、高脂和高纤维素食物，如甜食、薯类、杂粮、肥肉、油炸食品等、蔬菜水果也尽量少吃。

某些益生菌可帮助调节肠道的菌群，有可能缩短腹泻病程。不过，益生菌的种类较多，每种益生菌有不同的活性，益生菌的起效取决于所含菌株的特异性和数量，市面上一些含益生菌的保健品并不能替代药品。“没有哪种益生菌一定有效，应在医生指导下服用。”宋琳建议。

新京报记者 张秀兰

校对 贾宁