【脾胃有多重要你知道吗？】

《黄帝内经》讲：“脾胃是后天之本，脾胃不好百病丛生。”养好脾胃，是一个人生存发展的基础。

中医认为，胃主受纳，为仓廪之官，脾主运化，为气血生化之源，二者在经络上互为表里，功能上相辅相成。脾胃与其他脏腑关系也很密切，脾胃有病很容易影响肝、心、脾、肺、肾，很容易出现相生相克的疾病传变现象。所以又有“脾胃一伤，四脏皆无生气”、“内伤脾胃，百病丛生”的说法。

我之前也写过文章阐述过，脾胃不和的5大表现，包括黑眼圈——脾胃血气浑浊；嘴唇无光泽——脾气亏虚；鼻翼发红——脾胃有热；肌肉松弛——脾胃虚弱；便秘——因胃热腹泻多虚寒。

【脾胃病的几大辩证类型】

由于脾胃的生理功能和特点，临床上常见胃气上逆而致呕吐、反胃、呃逆、吐酸；脾胃气机郁滞不畅而致胃痛、胃痞、胃缓、腹痛；大小肠“传化物”功能障碍则见泄泻、便秘等。

中医讲的脾胃其实是一个整体的概念，包括整个消化系统，并不只是脾和胃两个器官。脾胃的问题大分以下几种辩证类型：

1、脾胃虚：多表现为形瘦，食欲不振，腹泻或便秘。

2、脾阳不足：肢厥畏冷，腹泻肠鸣，或完谷不化。

3、脾胃失调，水湿不化：多见食欲不振，脘中停饮(上腹振水声)，呕吐水饮，或朝食暮吐。

4、胃肠燥热：口渴，呕吐，或大便秘结。

5、饮食不调，胃肠食滞：多表现嗳腐吞酸、呕吐、腹泻或便秘。

6、肝气郁结，乘侮脾胃：纳呆吞酸，脘胁胀痛。

7、肝郁化火，乘侮脾胃：口苦心烦，纳呆脘闷，情绪激动，夜寐不安。

8、脾胃运化失调，中焦湿热黄疸。

9、胃阴不足：恶心呕吐，舌质光绛。

10、脾虚气陷：腹泻、脱肛。

11、中阳不足：单腹胀满，腹部膨隆、拒按，有揉面感

12、下焦命门火衰：纳呆，腹痛，腹泻，鸡鸣泻或食后即泻。

13、暑湿伤于脾胃，加之饮食失节：发热，呕吐，腹痛，腹泻，或有脓血。

【治胃病的关键是恢复胃的元气】

很多人能吃能喝，吃嘛嘛香，但并不一定代表脾胃好。比如这边吃完那边就拉出去了，有些人吃完胃胀，有人则怎么吃都不胖或吃一点都胖，这都是脾胃不好的表现。而当胃痛时，则说明脾胃很不健康了。

而对于胃痛或得了胃病，不少人的做法就是随便买点胃药。胃痛的时候就吃两颗缓解一下，就这样周而复始，药量一次次加大，胃病一点点加重，从轻微的胃溃疡变成胃出血、胃穿孔，甚至更严重的胃癌等等。

中医治疗胃病，讲究的是辨证施治、标本兼治。胃病发生的关键是其元气不足，由此造成胃的活力减弱，功能失调，动力下降，外邪乘虚而入，进而导致胃黏膜的损害，引发炎症、糜烂、溃疡、腺体萎缩，直至发生恶变。

因此，治疗胃病，在养护好脾胃的同时，首先要恢复胃的元气，激发胃的活力，调节胃的功能，进而根据各种胃病的不同，对症、整体用药，以达到标本兼治的目的。

【出诊记：近10年的胃痛如何治疗？】

去年，我收治了一个患者，男，58岁，被西医诊断为胃癌。数日不能吃饭，面色无光、脸盘枯瘦，浑身无力，痛苦不堪。这个患者平时就有胃痛，有近十年的病史，自称之前都是有固定时间的、持续性的疼痛，后转为无规则的疼痛。值得注意的是，此人嗜酒。

我把脉发现他的病并非无可救药，或许就是西医称为的肿瘤或早期胃癌。此外我还通过手诊发现他有胆囊不好，他自诉有胆囊炎和胆结石。他的胃病明显根源在胆，以此入手治疗他的胃病。此外，我在他进行了针灸和埋线治疗。两天后复诊说就已经能进食了，只是不敢吃太多。一周后又告诉我胃不疼了。跟着我通过汤药、针灸等调理了两个多月，反馈说已经摆脱了近十年的胃病折磨。

这个案例就是典型的脾胃与其他脏器的关系，治疗脾胃重点治胆囊，同时调节脾胃，恢复胃的元气，激发胃的活力，达到能进食、活血化瘀、调节胃的功能的目的，最终也在调动五脏六腑的功能。

李铁红，毕业于北京中医药大学，北京阳光万物中医研究院院长，

30年临床经验，针药并用，擅长用辩证疗法进行整体调理，

尤其擅长时疫，流行病等，

以及诊疗骨科类、心脑血管类、妇科类、儿科类、疱疹皮肤类等疾病。

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