重症高峰来临，如何守住“黄金72小时”？张文宏疾呼

距离“新十条”发布已经过去一个月，这一个月对于许多人来说都是非常难忘的。从重庆、四川、海南等多地发布的新冠感染调查数据来看，感染整体高峰已过，日均新增逐渐回落。这也意味着，大部分人经历了从对“阳”的瑟瑟发抖，到被病毒撂倒，再到“阳康”后坦然面对新冠病毒的心路历程。

感染高峰过后，有的人涌向三亚，热门酒店房间售罄，多个景点已达最高接待上限；有的人陷入对XBB毒株的新一轮“恐惧”，担心二次感染；而对于一些年龄较大，有基础病的老年人来说，可能正在经历与病毒的生死搏斗。

感染高峰过后，重症高峰来临，各大医院急诊科和发热门诊成为了“主战场”，甚至不只是急诊科，外科、皮肤科等多个科室也都用来收治新冠病人。各科室超负荷运转，医院的床位、氧气管道接口、呼吸机几乎达到饱和状态。

更让人揪心的是，现阶段可能都不是重症感染高峰的尾声，而是刚刚拉开的序幕。今天，在国务院新闻办公室，就全力做好春运服务保障工作举行的新闻发布会上，数据显示，今年春运期间客流总量约为20.95亿人次，同比增长99.5%。与往年相比，今年春运客流高峰与疫情高峰叠加，是近年来不确定性最多、情况最为复杂、困难挑战最大的一次春运。这也意味着，春运可能会带来更多的感染风险，增加重症感染的比率。

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对此，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏疾呼，社区医院要守住“黄金72小时”，把抗病毒药用起来，让社区医院在降低老人等高风险人群的新冠重症率、死亡率方面，发挥重要作用。

在具体的治疗方案上，张文宏指出，只吊抗生素是无效的治疗方案，大概率是在消耗病人最宝贵的黄金72小时。因为，抗生素是以抗菌治疗为主的方案，而新冠是病毒性疾病，也没有合并细菌感染。他建议社区医院采用4步疗法：氧疗、抗病毒药物、糖皮质激素的合理应用，再加一个营养治疗。社区72小时黄金时间一定要把抗病毒药用起来，再加激素。

对于春运可能增加的感染风险，国务院联防联控机制农村地区疫情防控工作专班，就春节返乡发出倡议：返乡途中要做好个人防护，返乡后要主动遵守当地疫情防控要求，尽量少聚集、少聚餐，看望老人时戴好口罩，保持适当距离。倡导感染期间暂缓返乡。

此前，张文宏教授曾在2022年中美临床微生物学与感染病学高端论坛上表示，“我们即将走出这次疫情已成定局，这个趋势不会再逆转！”三年的抗疫历程，胜利就在眼前，让我们正确认识疫情，积极应对，做好防护，愿大家都过一个平安幸福年！

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