当哺乳期遇上新型冠状病毒（COVID-19）

宝妈小V是个天不怕地不怕的女汉子。

各个省市的疫情防控要求逐渐放开，朋友圈里的感染新冠的人，越来越多。

新冠十大症状：

发热、乏力，鼻塞，流涕，干咳，咽痛，结膜炎，肌肉酸痛，味嗅觉减退，腹泻。

要是 以前，小V肯定完全不在怕的。

可是 现在，小V的宝宝刚刚满月。

小V不担心自己感染，但是家里上有老，下有小，如果自己感染之后传染给宝宝和家里的老人怎么办？如果自己感染了，还能喂奶么？如果全家人都感染了，宝宝没人照顾怎么办？

小V的担忧可能也是广大宝妈的担忧。

哺乳期妈妈新冠怎么防？万一中招怎么用药？如果羊了怎么居家隔离？还在喂母乳怎么办？

哺乳期的妈妈要怎么预防新冠？

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1.规范接种疫苗

接种新冠疫苗，是预防新型冠状肺炎，尤其是预防重症新型冠状病毒最直接有效的方式。哺乳期的妈妈并不是不能接种疫苗。

根据 UpToDate 的资料显示：除天花和黄热病疫苗外，对哺乳期妇女接种的灭活疫苗和减活疫苗均不影响妇女及其婴儿母乳喂养的安全性。

所以鼓励未接种疫苗的哺乳期妈妈接种新冠疫苗。新冠疫苗分为灭活疫苗、重组亚单位疫苗、腺病毒载体疫苗。因腺病毒载体疫苗可能激发的免疫反应比较强烈，不推荐哺乳期妈妈接种。

除了新冠疫苗，我们还鼓励哺乳期妈妈接种流感疫苗，保护自己减少感染流感的可能性，宝宝也不容易感染。

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2.避免聚集

人员密集的场所或密闭空间不利于空气流通。建议家有小宝宝的宝妈及家庭成员避免去人员密集场所或密闭空间。

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3.保持距离

如在室外场所活动，建议宝妈及家庭成员与周围行人保持距离，尤其是没有戴口罩或没有正确佩戴口罩的行人。

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4.戴口罩

一旦出门，请正确规范佩戴医用外科口罩或N95口罩。

另外，口罩使用超过4小时或者口罩表面有明显污渍或口罩沾湿的情况需及时更换。

有些老人家比较节俭，一个一次性的口罩可以戴成半永久的口罩，经久不换。这是万万不可以的。

5.勤通风

家中每天要定时通风，如果有条件的家庭，窗户及阳台门可以常开，如果没有条件的家庭，建议打开家中每个房间的窗户，上午下午各半小时。或者使用空气净化设备。

通风可以快速降低室内的病毒量。

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6.勤洗手

日常生活中要注意勤洗手。

饭前饭后，便前便后，母乳喂养前，接触宝宝前，挤奶或者使用吸奶器或者触摸宝宝喂养的相关物件前。要好好洗手。

那么，正确的洗手方式大家掌握了么？要记得洗手时长要超过20秒喔

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7.消毒

快递外卖等，拿到之后先戴好口罩，用消毒液进行消毒，静置后再拆。

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哪些消毒用品对新冠病毒有效？

①醇类消毒剂（例如：75%酒精）

②含氯消毒剂（例如：含氯泡腾片，次氯酸消毒剂，84消毒剂等）

③酚类，季铵盐类

不能几种消毒剂混用，有些消毒剂味道较刺鼻，并有强烈的刺激性，建议使用时戴口罩戴手套。

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8.如其他家庭成员感染新冠或出现新冠相关症状需及时居家隔离

①独立房间（房间门处于关闭状态）感染人员尽量只在此房间活动。其余人员尽量不进入。

②门口放置小桌子小凳子。用来传递日用品及食物。正常家庭成员将日用品及食物放在桌上后离开，感染人员再开门拿物

③定时通风。（要求同前）如感染者需来到公共空间，感染者及同住人均需戴好口罩，并注意将隔离房间窗户关闭再开门，开门前后做好手消，公共区域也应尽快通风半小时。

④不与感染者共同进餐或共用卫生间。如无条件共用卫生间，建议感染者最后使用，使用后应通风并消毒感染者触摸过的物品。

⑤勤洗手。无论是感染者还是同住人，都应勤洗手，洗净双手。

⑥垃圾处理。隔离间的所有垃圾应扎好，为避免泄露，最好套2层垃圾袋，表面喷洒消毒剂后放在隔离间门口由同住人及时处置。

⑦感染者所需物品：口罩（N95级别）数个，餐具（碗筷水杯），洗漱用品（牙刷牙膏毛巾），湿巾纸巾，消毒喷壶，带盖垃圾桶，一次性垃圾袋数个。所有从隔离间出来的物品需消毒剂喷洒后再拿出。

然而，新型冠状病毒无孔不入，我们的预防工作可能百密一疏

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如果哺乳期的妈妈们感染了新冠，妈妈们最担心的莫过于宝宝，病毒会不会通过乳汁传播给宝宝？我还能不能喂奶？我还能不能接触宝宝？家里只有我一个人带孩子，做饭洗衣照顾宝宝的饮食起居都是我一个人。我该怎么办？

我们知道，新型冠状病毒主要传播途径有两种：

通过说话，打喷嚏，咳嗽等产生的飞沫传播

通过双手触摸了有病毒的物体表面，再触摸眼睛鼻子嘴巴等进行传播

尚无证据证明导致感染的新型冠状病毒活病毒可通过母乳或母乳喂养传播。

那么，我们为什么要停止母乳喂养呢？

不仅不建议大家停母乳，还建议大家多多给宝宝喂母乳

母乳中含有大量的活性物质和免疫成分，如果妈妈感染了新冠或注射了新冠疫苗，妈妈体内会产生针对新冠病毒的抗体，这些抗体会通过乳汁分泌传递给宝宝，宝宝吃了带有新冠病毒抗体的奶，可能还会对病毒产生一定的抵抗力。

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母乳不仅可以保护宝宝，减少新冠发生的机率。母乳里的各种活性物质和免疫成分还能保护宝宝避免感染其他种类的细菌病毒。好像给宝宝罩上了金钟罩。护宝宝周全。

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妈妈生病的时候，乳汁中的抗体含量会升高，乳汁颜色会比普通乳汁更黄一些。而在宝宝生病的时候，妈妈乳汁中的抗体也会神奇的升高。

2015年2月，美国facebook上一位叫做Mallory的妈妈火了一把，因为她晒出了她的宝宝感冒前和感冒中自己挤出来的母乳。宝宝感冒后妈妈的乳汁更黄，说明里面抗体更高。

所以我们在病毒感染的时候，乳腺炎的时候，重要的是要给宝宝喂奶，而不是将自己隔离，如果是感染了病毒，那我们要勤洗手，尤其在接触宝宝或宝宝物品前，喂奶吸奶前，打喷嚏咳嗽后（要注意用纸巾掩好口鼻并将纸巾及时丢弃）均须洗净双手，定期清洁消毒妈妈触摸过的物品表面。双手洗干净，戴好口罩(N95更好)即可接触宝宝。

如因妈妈身体和精神原因造成母婴分离或者暂不能进行母乳喂养，可以暂停母乳，改喝冰箱里的存奶或奶粉。

如妈妈仍有意愿继续哺乳，可在暂停母乳期间定时手挤奶或者吸奶器吸奶，维持泌乳。

什么时候可以重新给宝宝喂奶呢？在妈妈感觉可以继续母乳喂养时随时可以重启母乳喂养

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如果哺乳期可以继续母乳喂养，哺乳期间感染了新冠。妈妈们能吃什么药物呢？

病毒感染一般是自限性疾病，感染之后多喝温水，多休息，大多数病毒感染症状会在一周左右改善。

“大猪蹄子们”只会说的一句多喝热水，其实对一部分疾病甚至一大部分疾病来说是有科学依据的。

这个多喝，可不是想起来了喝一口两口，而是有事没事喝个半杯一杯，睡一觉起来就喝个半杯一杯，饭前饭后来个半杯一杯，去洗手间排尿后，洗澡前，都可以喝个半杯一杯。

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除了喝水呢？医生，我还发烧，鼻塞流涕，喉咙痛咳嗽，腹泻等等，我好难受呀？

我们可以根据情况对症用药

发烧，可以用布洛芬，对乙酰氨基酚

喉咙痛干咳，可以用点含片或者糖浆

鼻塞流涕，可以用生理盐水或海盐水，滴鼻喷鼻均可

腹泻，可以用蒙脱石散，如腹泻严重可加口服补液盐III

过敏，可以用氯雷他定

上面这些药物都是哺乳期可以使用的药物。无需停母乳。

特别要注意的是：

①病毒感染无合并细菌感染时，无需使用阿莫西林头孢类等抗生素，这类药物主要针对的是细菌，对病毒几乎没有杀伤力，滥用抗生素可能引起耐药。

②抗病毒药物存在安全性问题，不建议自行使用利巴韦林，金刚烷胺等药物

③中成药成分复杂，部分中成药在哺乳期的安全性不确切，建议在医务人员指导下使用

④用药时尽量选择单一成分的药物，避免使用复合制剂

希望妈妈们和宝宝们都能平安度过疫情时期，不受新冠病毒滋扰，顺利进行母乳喂养。

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