退休人员医保个人账户改革，如果不再返款，实现免费医疗可行吗？

退休人员职工医保个人账户的改革，最明显的一个特征就是，个人账户当中的余额减少了。在改革以前，可能很多退休人员每个月能够产生，两三百块钱的这样的一个个人账户余额，那么一年下来几乎就是3000多块钱。但是在经过城镇职工医疗保险个人账户改革以后，很多地区都降低了划转水平。作为退休人员的感受是最明显的，因为一下子从300多块钱，降低到了不足100块钱的水平。

因为多个地区，至少全国大部分地区，采取的是按照当地平均养老金的标准，来进行划转，站着平均养老金的2%来划转。那么这样一来我们都知道，全国多数地区的平均养老金是不到3500块钱的，我们假设就按着3500块钱来计算，它的2%仅仅不过只有70块钱。所以很显然，自己每个月进入到个人账户的钱减少了。那么也就有人提出这样的一个想法，即便是个人账户不返钱，我们今后去门诊看病，享受全额的免费医疗可不可行呢？

其实对于这样的想法，不是说完全没有道理。只能说就目前来看还是很难去实现的，因为我国这个医保的覆盖人群，它的比例是非常高的，几乎是超过了95%以上的人口群体。其中绝大部分，是城乡居民医保的参保人群。如果仅仅只对于职工医疗保险的参保人群，实现一个免费的医疗，那么我们想想看，对于城乡居民医保的参保群体，是不是就是一种不公平的体现？所以说在实施的过程中，一定会充分考虑这一点的因素，那么至少目前是没有办法去实施的。

其次也会加大医保基金的支付压力，就算是仅仅给，将近三点多亿人的职工医保的人群实现免费医疗。但是对于医保基金的支付压力依然是会过大的，最终可能医保崩盘，所以这样的做法也是得不偿失的。假设医保基金崩盘以后，可能会殃及到我们每一个人群反而是得不偿失的，所以说这样的想法是不可行的。除此之外还有一系列的负面影响，比如说可能从某种程度上会造成我们医疗资源的挤兑，加重医疗资源的负担。

因为大家都知道免费医疗，所以说不管你是有病没病，不管你是大病小病，人人可能都想去医院看病就医。反正都是免费的，可想而知这对于医疗资源的挤兑，对于医疗资源的负担是不言而喻的，所以说在实行的过程中也是会充分考虑这一点。至少目前我国人口基数庞大，想要做到每一个人都得到一个比较良好的医疗资源，肯定还是非常的困难，所以说也是非常去难以实施的。而现行的改革方式是，门诊纳入到了职工医保的报销行列当中，只不过报销水平大概是50%左右，也能够从一定程度上，减轻我们参保人群的压力和负担。

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