“痣”切除手术的“美丽”疑问

色素痣又叫痣细胞痣，是由痣细胞组成的色素性病变，平常又叫痣、黑素细胞痣或痣黑素细胞痣等，是最常见的皮肤良性肿瘤。 色素痣几乎每个人身上都有，可以发生于身体任何部位的皮肤，但以面颈部最为常见。少数可发生于黏膜，如口唇、阴唇、睑结合膜等处。易受刺激的部位和唇部、鼻部等部位的色素痣，应考虑手术切除。如发现色素痣迅速增大、色素加深、发痒、破溃、出血和痣周围皮肤上出现黑色素点等症状与体征出现时，应考虑有恶性变可能，需及时手术切除。一旦发生恶变，则需及时广泛切除。

那么如果我的“痣”必须要切除，切口有多长？会不会有瘢痕？对外观影响大吗？这是很多人在这种时候一定会有的疑问。

首先明确的是:一定会有瘢痕，瘢痕是人体创伤修复过程中必然的产物。

然后再需要明确的是整形外科医生能够做到瘢痕最小、最隐蔽。整形外科是怎么做到瘢痕最小、最隐蔽，从而做到对外观影响最小呢？

1、隐蔽设计：整形外科医生手术切口设计的时候会把切口设计在不容易被人发现的位置，或者把切口设计在平行于皮肤纹理或顺体表轮廓，或者把切口隐蔽在有毛发的位置。

2、认知美丽：这是整形外科医生的强项，任何手术的设计都会尽量确保人的外貌不受影响，确保正常组织恢复和维持在正常位置，这也很容易理解为什么美容外科会是整形外科的一个重要分支，大家会遵循同样的整形外科原则。

3、精打细算：在确保病变切除干净的前提下尽量减少正常组织的损失，要知道“我们的领土很大，但没有一寸是多余的”。

4、同舟共济：用类似的组织修复手术切除后的缺损，避免“打花补丁”，减少对局部外观影响。

5、控制张力：张力是瘢痕形成的重要影响因素，充分的松解、游离，良好的皮下减张缝合。

6、精细缝合：在良好控制张力的情况下皮下用5-0可吸收线缝合减张，用6-0甚至7-0的单丝尼龙线仔细对和皮肤切口缝合。

7、严格随访：包括围手术期的随访和瘢痕形成期间的随访，关注局部瘢痕的变化，对异常增生的瘢痕及时干预。