「哺乳期用药」哺乳期可以服用氯雷他定吗？

今日在网上看到有人咨询哺乳期是否可以服用氯雷他定

对于这个问题我自己也不是很确定，于是准备查下资料确认一下。在查看指南和文献之前，先百度了一下。发现不同医院的医生回复的答案真的不一样。

看完这个，是个正常人都会疑惑。我到底应该相信哪个医院的医生。

百度完还是不知道能不能吃。

【药师解答】

氯雷他定是非镇静的第二代抗组胺药，不易通过血脑屏障，主要通过尿液、粪便排泄，随乳汁分泌少，因此，哺乳期用药是安全的。

【原因如下】

第一代抗组胺药能通过血脑屏障，家长因注意婴儿是否有嗜睡表现。

因此荨麻疹首选第二代抗组胺药。

第二代组胺药不容易通过血脑屏障，因此最大限度的减少了中枢镇静作用。据报道，西替利嗪、非索非那定和氯雷他定的转移剂量分别低至产妇剂量的3.0%，0.1%和1.1%。这些暴露水平不太可能产生临床效果，因此AAP将第二代组胺药标记为适合哺乳期母亲使用。

然而，对于服用高剂量药物的母亲来说，婴儿出现了过度烦躁、紧张和嗜睡的迹象应该立即停药。

氯雷他定服药后起效非常快，口服吸收少，某些患者在30分钟内就显现作用，Tmax为1.5~2小时，消除半衰期8~14小时。老年人和肝病患者的半衰期可能更长一些。

但是由于其主要通过尿、粪便排泄，服药24小时后，约27%从尿中排泄，10天后约40%从尿中消除，42%从大便中排泄。随乳汁分泌少，因此哺乳期用药是安全的。

它的用法用量

注意事项：

1、不要过量服用。按说明书，成人一次服用10mg，不会出现嗜睡反应。但是如果一次服用20-40mg，可能会产生头晕、头痛、嗜睡等反应。

2、服用氯雷他定期间不要使用抗真菌药-酮康唑类药物、大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱等药物。

3、极少数患者可出现皮疹、恶心、呕吐、腹泻等过敏反应，如果出现了药物不良反应，应及时停药，并对症处理。

4、应避光、密封保存。