咳嗽7个月到处奔波求治的孩子，服药3周终于好了

3周前周四上午的门诊，一位老人带着一个6岁的女孩儿来就诊，脸上写满了焦虑，通过问病史，发现这个孩子已经咳嗽有7个月了，自2022.3.20日起开始反复咳嗽，在外院用过头孢、阿奇等治疗，服用后未缓解，后来又予雾化治疗，虽有一定缓解，但还是咳嗽不停，然后又带孩子去一个三甲中医院，用中药治疗了一个多月，没有明显疗效。家长诉近期孩子晚上憋气，这两天家长很担心，不敢睡觉就看着孩子说“怕憋过去”，问我要不要查个胸部CT。

听了病史，很同情这个家长，这是孩子奶奶，因为孩子父母身体不便，不能带孩子看病，都是奶奶带着到处看病，也确实理解这么长时间给她带来的焦虑。我认真回顾了病史和治疗经过，因为病程太长，建议先检查胸片就可以，先不考虑胸部CT，胸片结果没有异常，查血嗜酸细胞异常增高，考虑还是和过敏因素有关，接着查肺功能和NO，也都基本正常，我就比较放心了。目前这个孩子咳嗽是早晨晚上咳有痰，黄涕多，而且半夜憋气，运动后咳嗽也明显，从慢性咳嗽的原因来看，考虑和过敏和鼻（窦）炎有关，夜间憋气是鼻炎的症状不是哮喘的问题，治疗以清肺化痰通窍。

这种特殊的病人，一般我都会每次开一周药以便观察疗效。第二周来复诊的时候，家长说憋气消失，病情缓解，心里踏实了，可以放心地睡觉了。继续调整方子治疗。这次就诊是第四次，已经吃了三周的药，今天一进诊室，奶奶脸上挂满了笑容，我一看就猜肯定是好了很多，一问果然，现在也没有鼻涕了，孩子也基本不咳了，只是每天偶尔有一两声，基本痊愈！奶奶不放心，继续开一周的中药去巩固。至此，这场持续7个月的拉锯战，终于画上了一个圆满的句号！

由此例及以前的好多其他病例，我想到，患者在生病的时候，西医检查没有什么明显异常，但治疗没有明显效果的时候，一定要想到来寻求中医治疗，或许就有柳暗花明的惊喜！

初诊

复诊