为什么会痛风？

痛风，目前呈现年轻化趋势。一位病人提到自己的亲身经历时说：我爸得痛风那年，他45岁。今年痛风发作，25岁……痛风，真痛疯！的确，没有痛风的人很难同身受。国家风湿病数据中心（CRDC）根据网络注册和随访研究的阶段数据，我国痛风的发病率为1%~3%，且呈逐年上升趋势，越来越多的年轻人患有此病。

生活方式埋了很多雷

除了遗传因素外，饮食习惯和生活方式也与年轻人的痛风密切相关。现在，随着人们生活水平的提高，饮食结构和生活方式与以前大不相同，会有更多的风险因素。

1.高嘌呤饮食：在年轻人的饮食中，海鲜和肉类的比例越来越高，而新鲜蔬菜的比例逐渐下降。

2.饮酒:生活压力大，社交多，社交推不掉，饮酒变得普遍。

3.肥胖:中国青少年肥胖率越来越高。根据《中国居民营养与慢性病报告(2020年)》，中国6~17岁及6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%。

4.少喝水：许多人想到喝水，直到他们口渴。缺水，导致尿酸排泄减少。许多青少年的日常水摄入量主要是饮料，这是一种非常不健康的饮食习惯。对于痛风和糖尿病，饮料甚至比酒精更有害。

5.熬夜：熬夜会导致免疫力下降、内分泌紊乱、代谢紊乱和免疫因素的产生。长期熬夜，人体长期疲劳、抑郁、感冒、过敏，血尿酸也会升高。

6.不健康的锻炼方法：定期锻炼可以降低尿酸，但周围的年轻人，要么不锻炼，要么偶尔大量锻炼（特别是无氧运动），容易损伤关节，也会导致肌肉损伤，组织分解导致血尿酸升高，尿酸升高沉积在损伤关节，容易导致痛风。

痛风为什么特别痛？

人体关节之间有软骨和润滑液，可以保证骨骼在相互摩擦时的正常运动。但是有了痛风，关节之间有很多尿酸晶体。

具体来说，当体内血尿酸水平超过420微摩尔/升时，尿酸浓度逐渐趋于饱和，小晶体即尿酸盐晶体会开始沉淀。这些结晶沉积在关节腔内，在人体内相互挤压和摩擦，会刺激炎症，逐渐导致关节炎症，从而诱发痛风。不要说你的身体，恐怕钢铁侠的盔甲接缝里有更多的沙子，他不能正常战斗。可想而知，痛风患者的疼痛有多难描述。

如何减少痛风发作？

年轻人痛风的发生主要是由于不健康的生活方式。我们不能改变遗传因素或身体素质。我们能改变的是各种不良的生活习惯。因此，《2016年中国痛风诊疗指南》建议痛风患者遵循以下原则：

①限酒

②减少高嘌呤食物的摄入量

③防止剧烈运动或突然感冒

④减少果糖饮料的摄入

⑤大量饮用水(每天2000毫升以上)

⑥控制体重

⑦增加新鲜蔬菜的摄入量

⑧规律饮食和作息

⑨规律运动

⑩禁烟

如何控制尿酸？

一些痛风是由生活方式引起的。改善生活方式后，痛风发作次数可以大大减少，甚至不再发作。但也有很多患者，高尿酸血症和痛风的发生并不完全是由于饮食问题，所以他们应该服用降尿酸药物。

将尿酸控制在标准范围内是避免或减少痛风发作的根本措施。痛风发作时，尿酸应控制在360微摩尔/升以下；频繁痛风发作（每年超过2次）应进一步控制在300微摩尔/升以下。

事实上，许多研究发现，高尿酸血症患者平均只能减少90微摩尔/升，即使他们采取特别严格的饮食控制。因此，服用降尿酸药物是减少痛风发作的有效手段。建议在医生的指导下合理使用。