尿路感染，令人懊恼，做好这7件事，才能避免复发

尿路感染，简称UTI，是常见病、多发病，研究表明，15%的成年男性，以及60%的成年女性，都会在一生中与尿路感染相遇。而且，有些患者的尿路感染，会反复发作，令人懊恼。尿路感染，会带来许多并发症，需要引起重视。不过，许多尿路感染，本来是可以避免的，因为，只要做好这7件事，改变不良的生活习惯，就能避免感染复发。

尿路感染，是多种病原微生物引起的尿道、膀胱、输尿管、肾盂黏膜或肾间质的炎症，其中，细菌，是主要的病原微生物。不同类型的尿路感染，会引起不同的体征和症状。比如，感染主要发生在尿道，主要的表现是小便灼热、尿道出现分泌物。感染主要发生在膀胱，主要表现是骨盆压力、下腹部不适、尿频、尿痛、尿血。感染主要发生在肾盂，主要表现是背部疼痛、高烧、颤抖、发冷、恶心、呕吐。

常见的典型尿路感染，是细菌经过尿道进入泌尿系统，并且在膀胱中繁殖，由此引发感染。其中，由大肠杆菌引起的尿路感染，最为多见，而且，主要见于女性。这种发病特点，是女性的生理解剖结构决定的。因为，女性的尿道，距离肛门及膀胱的距离都很短，容易受到病菌的入侵。而且，女性尿道靠近生殖道，疱疹病毒、衣原体、支原体等，也会引起尿路感染。

诊断尿路感染，需要做尿液分析，以及尿液细菌培养。此外，部分反复发作的尿路感染，可能与泌尿系统异常有关，需要做超声、CT、磁共振成像等检查，以及膀胱镜检查。尿路感染的治疗，主要是针对病原体，使用药物。对于单纯的细菌感染，主要使用甲氧苄啶及磺胺甲恶唑。通常，尿路感染的症状，会在治疗开始后的几天内减轻或消失，但是，药物治疗需要持续1周或更长时间。因此，患者应该听从医生建议，完成整个疗程的药物治疗。

预防尿路感染反复发作，需要做好7件事。第1件，是全面检查，发生5次以上的尿路感染，或者直系亲属具有复发性尿路感染的病史者，应该仔细检查，排除遗传因素的影响，因为，有1种特殊的遗传变异，会影响膀胱细胞的粘附性能，这种情况，即使不存在尿路感染的风险因素，也会反复发生尿路感染。

预防尿路感染的第2项措施，是改变不良生活习惯，防止细菌进入泌尿系统，比如，夫妻生活前后，使用温水和肥皂清洗，并且及时排尿，避免使用刺激性较强的清洁剂，小便或大便后，应该从前向后擦拭，防止粪便污染尿道口。日常生活中，应该选择淋浴，避免坐浴。应该选择棉质材料的内裤，因为，合成纤维织物会吸收水分，容易成为细菌滋生的温床。下半身着装应该宽松，保持局部的空气流通。男性如果反复发生尿路感染，应该及时进行包皮环切手术，并且注意局部清洁。

预防尿路感染的第3项措施，是避免憋尿，并且适当增加饮水，保持尿液对尿路的冲刷，但是，饮水量不能过多，防止发生低钠血症。第4项措施，是治疗相关疾病，比如，尿路结石，会阻碍尿液流动，导致尿液滞留，增加细菌感染的风险。糖尿病患者，由于糖分进入尿液，利于细菌繁殖，应该及时治疗。第5项措施，是调节激素水平，绝经期女性，由于雌激素水平下降，会改变生殖道的菌群组成，增加尿路感染的风险，因此，需要进行激素替代治疗。第6项措施，是注意夫妻生活影响，避免频繁接触，或者使用情趣用品。第7项措施，是预防性使用抗生素，对于细菌培养确认的感染，却找不到确切感染来源时，可以在医生指导下，每天服用低剂量的抗生素，预防病复发。

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