你的保险买没买错,看这一篇就足够了

要知道自己买的什么保险,买没买错,首先要搞清楚每一种保险的基础框架,它的作用是什么?再去购买,这是对自己负责的表现,而不是只听人家说,今天用最白的白话说清楚,每一种保险的特点与意义。欢迎关注,不定期分享行业内部知识与保险理念,帮你提前避坑,少走弯路。

大家所熟知的社保,我想应该不用多做解释,不太了解的可以看我另一篇文章不交社保等于“社死”,交完社保等于“等死”补充基础知识,关于医疗和意外还有重疾,养老相信大家也都大概知道是干什么用的,但具体让说出来,也说的并不完整。今天我就一次性把各类保险说透,也方便大家以后购买时能更了解自己的需求,根据需求购买,少花冤枉钱。全篇无专业用语,放心阅读。

医疗险:

医疗险一言以蔽之,看病就报销。但为什么还有那么多医疗险,每个价格还不一样?这就要细分了。医疗保险分为(费用从低到高)

社保<小额医疗<大病医疗<中端医疗<高端医疗

看病的流程:

一般小病流程:挂号,问诊,检查化验,看报告,开药拿药,回家,复查,没问题就结束了。

复杂病流程:挂号,问诊,检查化验x3,看报告,开药,拿药,回家吃药先看看,或住院,手术或吊针,康复。

大病流程:挂号,问诊,检查化验x5+,看报告,制定方案,住院治疗,手术或其他治疗方式,然后大致康复,开药,拿药,出院,回家吃药,复查,治愈。

重症流程:挂号,问诊或急救,检查化验x8+,看报告,会诊,制定方案,门诊手术或其他治疗方式,住院,拿药吃药,复查,出院,拿药吃药,复查,康复,加重或治愈。

《我不是药神》里的“格列宁”其实叫"格列卫",属于抗癌类丙类药。

(以上为简化的流程,不涉及具体病症,也不包含慢性病及特殊病例)

社保:

看小病报销,一般只能报销总费用的一半,属于辅助性医疗保险,药品报销的话甲类药614种全报,乙类药2219种有比例60%-80%,也具体看什么药,丙类药15w种完全不报,什么耗材器械麻醉床位费都是报不了的。三甲医院自费比是800元,以上才能报销,一级二级医院稍低,上限每年30w-40w。需要报销30w的话,起码花费在60w+。社保的大病补充也属于社保范围,也有报销比例。

小额医疗:

保额比较低,一般只有2000-2w,保费也不高,分门诊责任和住院责任,所以一般只能配合社保与百万医疗使用,起到承上启下的作用,让自费的部分也能报销一些,范围较小,大病不保。药品也会限制在社保内用药,常见的学平险就属于此类。买这类保险还是主看条款,最好住院和门诊都包含。以上两类报销时必须有医院开具的票据为证且只能选择公立医院的普通病房

大病医疗/百万医疗:

这类保险上限很高,200w-600w的都有,但实际小病报销很难用上百万级别,都有1w的自费额度,这个额度社保报销的不算数,必须是自费,如果买了社保,也有小额医疗,这部分就能对冲掉,但也不能完全对冲掉,具体还是看生什么病花销了哪些,比如看病花了8w,社保报了4.5w,小额医疗报了1w,减去1w自费,百万医疗报销1.5w,总共报销7w,但这个数据只是举例说明,具体还是需要看花费的范围是不是在可报销范围内。一般包含丙类和乙类药,还有院外购药,也需要着重看条款,针对大病患者就比较实用,医疗环境也仅限于公立医院的普通病房,在病房紧张时就需要排队等床位。

普通多人间

专项医疗险:

这个很好理解,就是针对专科的医疗险,比如防癌险就非常有代表性,包括齿科险,眼科险孕产险都属于这类,老年人买不了重疾一般会选防癌险,孩子看牙也可以买齿科险,美国还有专门给大腿和屁股买保险的,真的林子大了什么鸟都有。也会根据就医环境价格有所偏差。

中端医疗:

这类保险最大的特色就是没有社保也能100%报销,但有社保和没有社保价格有区别,保费也比百万医疗更贵,可以选择私立医院或者特需病房(vip),医疗环境更好,住院不排队,大病小病都能报销,百万医疗的责任,中端医疗也涵盖,保额自定,自费额度自定,可选择零免赔额,价格也会不一样,零免赔产品一般30w的保额,加上vip病房价格2000-3000一年,但如果不要vip病房选普通病房,保额可到200w,价格就是1000-2000一年多,整体来说,根据自己的经济条件来选择,适合看重就医环境的人群,整体看病的体验感也更好,小到感冒,大到手术,都能报销,住通道这种事情不可能发生。

单人病房

高端医疗:

医疗险中的“爱马仕”,韩国电影那些财阀们一般都是买的这种没跑了,既然是“爱马仕”,当然就是一个字:贵。但今天不是让你来买,主要是了解,万一以后发财了呢?哈哈!高端医疗主要针对的是高收入人群,对于就医环境和就医体验很重视的客户,就像王思聪买车,他一定不是为了代步对吗。这类医疗险包含的范围就比较广,而就医条件也会从中国扩展到全球,包含了顶尖医学资源的会诊,方案,治疗手段,甚至昂贵医院,连就医的路费,住宿费,餐费都能包含。而且都不用报销,保险公司直接对接医院帮你付费,你只用出院时签个字就行了,实属是面面俱到。治病过程堪比度假。价格从几万到几十万一年不等,享受的资源越多,价格也越贵。并且包含赴美生子,牙科,眼科等专项医疗部分。

MSH合作的北京和睦加昂贵医院

很多人在买保险的时候,从没想过在中国这个人口大国,好的医疗资源是比较稀缺的,如果得了大病,在公立医院排队的时间会拉的很长,3个月到6个月都很正常,都是重症病人,怎么办呢?所以有条件建议还是选择医疗资源更好的险种,不然钱都让黄牛赚了。而顶尖的三甲医院医生也会在私立医院看诊,想找业内顶尖,在公立医院拼的是一个运气了。

重疾险

重疾险一般是指得了重症后,达到理赔条件一次性赔付的险种,一般保额在30w-50w的比较常见,高的也有上百万的,这笔钱就是你生病了,上不了班了,保险公司赔给你,让你安心治病,起到不用担心家里没有收入而影响治疗的作用。简单说就是弥补收入损失的钱。这个保额就要按照你的收入来计算了,大病一般需要3-5年的康复期,年收入x3或年收入x5,比如年收入20w的家庭,整体保额要60w-100w比较合理,所以不是人人都需要30w-50w的保额,根据自己的收入情况来计算是比较能够客观的。

重疾得了病就赔钱吗?

什么是重疾?通过条款,我理解的重疾是,基本达到危及生命的程度才能叫重疾,比如癌症晚期扩散了赔,严重脑中风,说不了话不认识人这种,还要留有后遗症赔,急性脑出血后抢救回来存活三个月赔,心脏不开胸的手术不赔,这些条件都非常苛刻,所以不是生病就赔,一定是离死不远,还要达到理赔条件才能获取理赔,一般我都会建议买重疾最好加上身故责任,因为万一急性脑出血后没有抢救过来,身故了重疾是不赔的。但如果你有200w的寿险就当我没说。

买重疾主要看什么?

既然了解到重疾理赔非常苛刻,条款不会改变,我们也不知道我们会以什么病,什么形式去医院,主要就是看保额是否跟自己的收入契合,有没有身故责任,如果不想要身故责任,一定要补充寿险,重疾定期到70岁的比终身的重疾便宜,4k-8k/年都有,不加身故的比加了身故的便宜,大概8k-1w/年,如果终身重疾+身故,保额还高,就一定不便宜。一般会在1w-1.5w一年。但是那种10w保额的重疾,真的就是辣眼睛了,不退还留着过年吗?10w块就等于重者监护室的一周床位费。所以买重疾一定擦亮眼睛。

意外险:

顾名思义,意外就是突发的,非主观意愿的,发生在自己身上的事情。不管这个意外带没有带来死亡的结果,都可以称为意外。又分为意外医疗险和纯意外险。意外医疗就是我发生了意外后受伤的医疗费,可以报销,死了残了也能赔钱。而纯意外就是我死了我残了才赔钱,没死不管治疗费,只能医疗险来管。还有一个医疗意外险,这个比较小众,一般有了它,也没有医闹什么事了。

买意外险看什么?

有医疗,有住院,有补贴最佳,因为没有人能保证自己出意外必死对吗?意外险最好一年一买,之前很多意外险10-15年缴费的,说是保终身,但是价格相当贵,1000+/年,就算活到100岁,这个价格都没有每年一买的价格便宜,而且保额只有10w-30w,所以大可不必买长期意外险,买了的就看你自己是不是需要退了,一年期50w-100w的保额+医疗也就200-500一年。老年人衰老以后容易摔跤什么的,最好能给父母配上,这样也不怕跌倒了再也起不来。

寿险:

寿终正寝的时候用到的保险。

今天只分享定期寿险和终身寿险,因增额终身寿险属于储蓄理财类险种,多用于养老人群,下一次和年金险一起分享

是人就必有一死对吗?时间早晚而已,定期寿险责任简单,也非常好理解。年轻人买寿险为了防止自己在风华正茂的时候撒手人寰,所以定期寿险一般只保障到60-70岁,20年,30年,1年责任都有,根据自己情况选择。在这期间如果发生死亡,就理赔,超过年纪或保障时间,合同自动终止了,属于消费性险种,这笔钱可以还房贷,车贷,家人的赡养费,教育金,还有今后家人的生活补助,一般是根据自己的家庭收入,债务情况做规划,比如我房贷80w,车贷20w,年收入30w,那就买个200w的,能弥补债务,还能留下一笔钱,这里1 年期的不建议,因为随着年纪,费用会增长,不如买个长期的,费用不变,而且200w的定寿,价格在200-300块/年,这属于真正的低保费高杠杆。也是我觉得最平价的一款保险。

终身寿险,也很简单,保障一辈子的,不管我什么时候死,都赔,这个就比定期的贵很多,但是人终有一死嘛,早晚这笔钱也是属于你的。假如经济条件允许,为家人子女留下一笔钱当然是最好的。这个也是100%理赔的险种。受益人你可以随意指定也可以随时更改,谁孝顺就给谁,不孝顺我捐给慈善机构。

最后说一说返还型保险:

这个保险在意外和重疾里很常见,其实没有什么实际的作用,完全是根据人的需求应运而生的,把人性拿捏得死死的,很多人买保险都觉得吃亏,为什么呢?因为“保障”这个东西是看不见的,我买衣服还能拿回家,你卖给我保险,我就拿了个合同。所以我想出事就赔钱,不出事能不能退给我呢?然后很多返还型保险应运而生,保障不高,保费还死贵,但想着能拿回来啊,你问多久能拿回来,大概80岁吧。想着是不错哈,但很多人没想过,第一这笔钱拿回来的时候虽然和当初交钱的时候数字是一样的,但是价值却贬值了数倍,第二,你买个纯粹的保险,用多的钱去投资国债,买增值的产品,一定比你放在重疾和意外险里面更有价值,上学的时候就学过:“鱼和熊掌不可兼得”,这道理怎么就是不明白呢?只要不是抱着占便宜的心态,购买任何产品你都不会被骗。

保险不会改变你的人生,但可以防止你的人生被改变,我是大鱼姨妈,爱分享的保险顾问。

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页面更新:2024-04-13

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