睡下/醒来咳嗽，白天不咳！孩子吃药也没效果，或许走错了科室

很多妈妈都遇到过：

孩子刚睡下的时候咳嗽得厉害，睡着后又不咳嗽了，早晨起床后又开始咳嗽，白天活动的时候又不咳嗽......但吃药后又不见效果。

这种情况往往在孩子中比较多见，到底是怎么回事呢?该怎么解决?

反复咳嗽不见好，要从鼻子找原因

有些时候，咳嗽从进入卧室不久后就会开始，早晨睡醒后，除了咳嗽以外可能还会伴随阵发性的喷嚏。

出现这种情况是因为，我们的卧室是过敏原较集中的地方，如毛绒、螨虫等过敏原如果剌激了呼吸道，或是本就对这些东西过敏时，就容易引发咳嗽。

但更多的时候，我们遇到的情况是这样的：咳嗽很准时，就只有睡下、醒来的这两个时间段会咳上一会，白天、睡着后也就不怎么咳了。

这样的咳嗽一般没有什么其他并发的症状，只是单纯咳了几声、偶尔会有点痰。很多朋友往往会觉得，咳几声应该没什么关系，在疑惑的同时就不免放松了警惕。

但其实，这是一个判断我们是不是患上了鼻炎、鼻窦炎的重要依据，因为这样的咳嗽，是由鼻后滴漏综合征导致的。

我们平时很少感到鼻腔有鼻涕，是因为鼻涕会和唾液混合，然后流到嗓子那里被我们咽下去，这个过程每时每刻都在进行。

但是鼻炎、鼻窦炎的朋友，鼻腔内的分泌物比较多，所以当睡觉或晨起，体位改变时，头一仰，分泌物就顺着鼻腔往后倒流了，咽喉部被刺激感到不适，自然就会引起咳嗽。

鉴别鼻后滴漏综合征，记住这4点

鼻后滴漏综合征引起的咳嗽，往往会有一个特点：反复咳嗽超过2周以上，而且晨起或入睡时最为严重。轻症的鼻后滴漏可能只有咳嗽的表现，但如果不及时处理，鼻炎、鼻窦炎的情况有所加重，就会出现其他的症状了。

想要区别鼻后滴漏综合征与其他咳嗽，其实也很简单，主要记住下面这4点：

#伴有鼻部症状

鼻后滴漏综合征引起的咳嗽，最显著的特点是伴有鼻部症状，比如鼻塞、鼻痒、流涕、嗅觉失灵、连续性打喷嚏等。

#总是清嗓子

鼻后滴漏综合征，由于总是有分泌物刺激咽部，导致咽部不适，喉部发痒，所以总是会清嗓子。

#随体位变化发作或加重

这里的“体位变化”，就是我们前面说的早晨起床或躺下睡觉时，鼻腔和鼻窦的分泌物就会向后倒流刺激咽喉部位，引起咳嗽。白天正常活动的情况下，很少咳嗽。

#睡眠打鼾，张口呼吸

鼻后滴漏综合征的本质是鼻部疾病造成的，所以通常都有鼻塞的情况。这样一来，晚上睡觉也经常会呼吸声重，甚至出现睡眠打鼾、张口呼吸的情况。

有些朋友还可能以为鼻后滴漏综合征的咳嗽是感冒或者气管炎引起的，吃了止咳药却总是不好，延误了诊治的最佳时机。

因此，如果发现长期咳嗽伴有鼻塞或者流涕的情况，就要马上想到咳嗽老不好，很可能是因为鼻子的问题导致的，这时我们一定要引起重视，到耳鼻喉科进一步检查治疗，并遵医嘱用药。

鼻后滴漏综合征引起的咳嗽如何治疗

鼻后滴流综合征的基础疾病常为鼻炎、腺样体肥大、鼻窦炎等等。因此，治疗其基础疾病是治愈咳嗽的关键。这次知道啦，咳嗽排除呼吸内科问题后，还是可以就诊耳鼻喉科的。

鼻后滴漏综合征的日常护理

⑴ 改善环境，避免变应原刺激是控制变应性鼻炎的有效措施。

⑵ 注意保暖，避免频繁出入温差较大的场所。

⑶ 多休息，经常锻炼，增强体质。

⑷ 遵医嘱，合理用药。

(5)饮食调理：多饮水，不偏食，营养均衡，尽量避免过敏食物。