给胎儿做磁共振，能行吗

答案是可以的，大家担心的辐射问题在磁共振是不存在的。因为磁共振检查的原理是通过外加磁场激荡人体中水分子的氢原子核，记录它的振幅过程而成像的。身处磁场中进行检查是没有辐射的。不像做X光片、CT检查，那是身处电离辐射中，对孕妇和胎儿有危害。

中华医学会《胎儿MRI中国专家共识》提出：迄今为止，相关中英文文献均未报道使用3.0 T 及以下场强MRI检查会对母体或胎儿带来任何不良后果。

那什么情况下要给胎儿做磁共振检查呢，不是都做B超吗？

胎儿产前诊断的首选影像学检查方法是超声检查。因为B超是通过发射声波来探查孕妇腹中情况的，对于孕宝宝的检查，B超不仅没有任何的伤害，还能看见羊水的多少；看胎盘的位置；测量胎儿各个时期各个部位的尺寸,像胎头的双顶径、头围及胎儿股骨的长度；还可以观察胎儿在母体内的呼吸、吞咽，判断胎儿在宫内是否缺氧。

一般来讲，B超的这些检查功能，对于大多数在妈妈肚子里正常生长的胎儿来讲是足够了，但如果妈妈比较胖，超声波穿透阻碍比较大；或者羊水比较少，胎儿活动空间小，胎姿不好，超声波难以看全面；或者是妈妈有过畸形胎儿生育史，要在胎儿器官快长成的孕晚期才能做特定筛查，而此时超声波也因为胎儿快入盆了有骨骼的阻挡看不清，这个时候就要用上磁共振检查。

磁共振给胎儿做检查，诊断价值最大的是胎儿的中枢神经系统。如果超声检查中发现胎儿有后颅窝池宽、侧脑室宽或者是显示不清、这时候就需要磁共振来检查一下是否为畸形、发育不全、出血或者硬化什么的，如果不这么查一下，生下的孩子极有可能就是脑积水、无脑儿、脑膜膨出或者畸形儿。另外磁共振还可以看胎儿是否有颌面部畸形、是否有胸部病变、是否腹部结构发育异常、是否胃肠道异常、四肢是否异常、脊柱是否异常，这对预防出生后的缺陷非常有帮助。

给胎儿做磁共振，检查时机建议在20孕周及以后。因为在孕早期（12周之前），胎儿对外界因素的刺激比较敏感，磁共振声音大，胎儿致畸风险高。另外，18周之前的胎儿体积小，组织器官没发育完全，磁共振的识别度低。再加上羊水较多，活动空间大，胎儿不容易静止下来，扫描时容易产生运动伪影。所以孕期周数越大，器官发育越好，观察异常存在就越容易。

北京一脉阳光医学影像诊断中心Magnetom Prisma （3.0T）磁共振