眼疮“眼挑针”清热健脾对症调

天气冷的时候，外出聚会选择“打边炉”的人不在少数，但是有些人一吃热气的东西就会出现眼睑沙涩胀痛、不舒服，那么就要注意是不是得了“眼挑针”了。广州中医药大学第一附属医院眼科主任中医师黄仲委教授表示，广州方言里的“眼挑针”，属常见眼睑病——麦粒肿，是眼疮的一种，中医认为眼疮经常与“热气”（上火）有关，日常的治疗调理除了要清火外，还要注意调理脾胃。

指导专家广州中医药大学第一附属医院眼科主任中医师、教授黄仲委

清热健脾对症调

眼疮刚出现的时候可以使用中药调理，一般中医治疗以清热解毒为主，这是针对眼疮突发后的治疗，可用野菊花15克、夏枯草10克、连翘15克、黄连5克、薏苡仁15克、白芷10克煎药（以上为成人量）分两次服，连服3天。亦可配合服用牛黄解毒丸、众生丸等清热解毒药。

小孩子如果经常长眼疮，肠胃一般都不怎么好，如果还经常出现食欲不振、大便常闭结、舌苔厚腻的，可尝试用胞睑方调理。这个方中肇实、五爪龙健脾益气，山楂、神曲、麦芽消积和胃，菊花、蝉蜕清肝热熄风，薏苡仁清热健脾散结，适合脾胃娇嫩的小孩。

胞睑方（六岁左右用量）：菊花5克、蝉蜕3克、薏苡仁10克、肇实10克、五爪龙10克、山楂5克、麦芽10克、神曲3克。每周服2~3剂，服3周。

“当然，每个人的情况会有所不同，有时表现出来一些其他症状要添加其他的中药加以调理，如果睡眠烦躁可以添加独脚金5克清疳热，大便常干结秘要通便，可加枳实5克、决明子10克，眼皮较红并且有分泌物的，可以加夏枯草5克、野菊花10克、连翘5克，咨询医生后使用可以让药对症，恢复效果更佳”黄仲委教授表示。

另外，平时体质偏肥胖的、食欲旺盛的要注意化痰，身体羸弱要消疳，可用刺四缝、捏脊疗法。像身体较瘦弱的小孩，可以配合饮食辅助治疗：五指毛桃10克、肇实10克、瘦肉30克，水一碗，清炖，每周1次就可以。

针刺消肿快

针刺耳尖放血对未成脓的眼疮都有效，第二天肿粒多会明显缩小乃至消散。黄仲委建议，一般为了安全起见，建议还是找专业医师施针为好。

方法十分简便，取一枚医用针头或缝衣针，用75%酒精棉球擦拭消毒耳尖皮肤（左眼患病刺右耳尖，右眼患病刺左耳尖），对准其耳尖迅速刺入1~2毫米，随即拔出针尖，用手指挤压耳尖软组织放出1滴血，用棉球拭去。

小贴士

初期热敷助去疮

眼疮刚出现或者脓肿还没有形成的时候，可作局部热毛巾湿热敷，热敷能扩张血管，改善局部的血液循环，对促进炎症吸收、消肿止痛、缩短病程很有帮助。热敷前用抗菌素眼膏涂于眼睑皮肤上，效果更好。但温度不宜过高，以手背可以忍受的温度为宜（一般40℃左右），以免烫伤，小儿皮肤娇嫩，热敷时更要注意。每日敷3次，每次15~20分钟。

黄仲委教授提醒，如果2~3天后，疼痛明显，估计已到成脓期，就千万不要热敷，那么就要选择到医院就医了。

我们俗称的针眼，学名叫作麦粒肿，是一种急性化脓性炎性改变，发生在睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺上。发作起来就会见眼睑皮肤局限性红、肿，眼睑部出现硬结，形如麦粒，患者自己感觉到眼睑发热、疼痛，当脓液局限积聚时出现黄色脓头，本病易反复发作，不仅影响美观还因疼痛影响生活质量。

研究报道表明运用针灸在治疗麦粒肿方面疗效独特，操作简便、疗程短、见效快。今天我们聊聊治疗针眼的放血疗法吧。

中医经典《灵枢·九针十二原》中云：“宛陈则除之。”即为放血疗法本义，使瘀热邪毒随血流出而病愈。点刺放血的基本原则就是以泻热解毒、通经活络、调和气血为主。

简单操作放血疗法，可以选择文献报道临床治疗本病有效率较高的穴位：

1可选脾俞穴、患侧太阳穴或攒竹穴，点刺3～5下，出血约 5～10ml，有学者以此些穴位治疗了159例患者，得出可以达到98.7%的有效率结论。

2可以在背部寻找反应点，记得要病在左眼找右背，右眼病找左背，找到反应点后常规局部皮肤消毒，用无菌三棱针挑刺后挤出鲜血一滴，有学者用此方法治疗过80例麦粒肿患者，发现百分之百有效。

3还可选择曲池穴，本穴位具有清热通络、调和气血的功效。

简便取穴：屈肘成直角，当肘弯横纹尽头处或者屈肘，于尺泽与肱骨外上髁连线的中点处取穴。操作点刺1～2 mm深，捏挤2～3滴血，反复挤二三次，可以左侧上肢为先选穴，每日选择一侧肢体操作1次，操作4次为一个疗程，疗效也很好。

4再一个较为常用的就是耳尖放血法，本法操作简便，疗效较好，操作时可点单侧或双侧耳尖穴放血治疗，每日操作1次，每次挤出 5～10 滴血，连续操作2天，有文献报道称此方法治疗麦粒肿有效率可达到95%以上。

大椎及背俞穴刺络拔罐放血治疗针眼效果也很佳，但因背俞穴在非专业人士操作时容易出现气胸等风险，故在此不做介绍啦。

因为涉及到放血疗法，所以切记要做到无菌操作，而且麦粒肿患者在放血治疗同时要注意休息、加强眼卫生防护、可以遵医嘱点些眼药水且避免辛辣食物刺激等。

文章部分内容参考自：候志会发布于2018年3月发布于山东中医药大学学报的《针灸治疗麦粒肿临床研究概况》