湖北城乡居民医保缴费标准再提高，和城镇职工医保有什么区别？

根据湖北省《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，明确了2022年湖北居民医保个人缴费标准：2022年城乡居民医保财政补助不低于610元/人/年，个人缴费350元/人/年。据了解，湖北省2021年居民医保财政补助为每人每年不低于580元，个人缴费标准为每人每年320元。

今年湖北省继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元。同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。

公告发出后引发了很多网友的热议，其实这个调整和前段时间上调的城镇职工社保不是同一个医疗保险类型哦~那二者有什么区别呢！

首先你必须了解，我国社会医疗保险有以下两个类型：

一个是城镇职工医疗保险，另一个则是城乡居民医疗保险。

注：灵活就业人员所缴纳的医疗保险，属于职工医疗保险的范畴。

城镇职工医保vs城乡居民医保

参保对象

城镇职工医疗保险

职工可缴纳，由国家强制用人单位缴纳，个人仅需承担一小部分。

城乡居民医疗保险

是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人，和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

缴费频率及费用

城镇职工医疗保险

按月缴费

城镇职工医疗保险是由个人缴费和单位缴费组成，社保费用每个地区的规定都不同，社保缴费基数一般以本人工资为准。

以深圳为例，按深户社保一档的医疗保险缴费，缴纳基数2200元，公司需缴纳5.20%的比例，个人需缴纳2.00%，合计459.94元。（根据各城市实际政策而异）

各城市缴费基数每年中旬会调整一次，每次“调基”的消息一出来，都会引起大家的大范围的讨论，因为基数的调整直接影响社保费用高低。

城乡居民医疗保险

按年缴费

城乡居民医保缴纳费用要比职工医保低，保费一般是按当地人人均可支配收入的一定比例确定（具体缴纳费用要看各地政策，如广东250元/年），在个人缴费基础上政府给予适当补贴。

一般情况下，城乡居民医保要提前缴费（时间通常集中在下半年），即今年交享受次年全年的医保待遇；若没有交费，也就意味着次年不能享受医保报销。

可享受待遇区分

城镇职工医疗保险

职工医保到法定退休年龄时，男性缴纳25年，女性缴满20年即可享受终身。（根据各城市实际政策而异）

城乡居民医疗保险

城乡居民医保没有退休待遇，交一年保一年，同时政府也会给予一定的财政补贴。

对于缴纳医保的人来说，两种医保究竟能报销多少，可能是最值得关心的事情。

易社保整理了职工医保和居民医保在医疗待遇享受方面的异同，供大家参考。

相同

报销目录、免责范围

1、医保报销目录相同

根据社会保险法的规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

另外，对于医保目录还有这 3 点要注意：

l 只有甲类药 100% 报销：乙类药只报一部分，不同乙类药报销比例都不一样，比如报 90 %，那剩下的 10 %则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。

l 特殊诊疗项目不报：对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。

l 只报普通床位费：如果你住在 VIP 病房或者特需部，这部分的床位费没法报销。

除此之外，不同地区的医保目录都有一些差异，大家看病报销时，要以当地的目录为准。

2、免责范围相同

l 应当从工伤保险基金、生育保险基金中支付的；

l 应当由第三人负担的；

l 应当由公共卫生负担的；

l 到国外、港、澳、台就医的；

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，参保人可按国家有关规定向市社会保险机构申请先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

不同

有无个人账户、报销比例差异

1、有无个人账户

城镇职工医保有两个账户，一个是统筹账户，就是大家平时报销住院医疗费用时用的账户；

另一个是个人账户，可以用来支付统筹账户支付外的医药费用，比如定点医院购买药品、门诊使用，或者直接在医保定点药店刷卡买药，有些地方还可以用来买商业保险，如深圳、重庆、南京等地。

居民医保只有一个账户，就是统筹账户，用于参保城乡居民住院和基层医院门诊费用报销。

2、报销比例不同

由于缴费多，职工医保的报销比例较高，通常在70%-90%；

居民医保的报销比例多是在40%-80%。

以广州为例，职工社保和居民社保，在门诊报销和住院报销等方面都有较大的差异：

从整体上来看，居民医保比职工医保的保障力度要小，职工医保报销比例更高，范围更大，额度更高。

虽然职工医保的缴费金额和免赔额比居民的要高出不少，但是从保障上看，职工医保确实保障会更全面，不像居民医保就只能报销住院。