如果家长能及早发现孩子身高发育存在异常的话，那么就可以在孩子骨骺线闭合之前，及时管理身高，无论是早长还是晚长，都能得到一定的控制，获得理想的身高。

首先家长需要不断去专注孩子的身高变化，看看以下这些征兆你家孩子有吗？

哪些现象提示身高可能异常？

1、长期坐班级第一排或比同龄孩子矮半个头

2、每年长高不到5公分

3、生长期一年以上不换衣服或裤子

4、女孩8岁前出现乳房发育或身高突增，10岁前出现月经来潮；男孩9岁前出现睾丸增大

5、严重肥胖儿童

6、遗传身高偏低，低出生体重儿童

发现孩子身高异常该怎么办？

第一步，看身高曲线图

P3、P97百分位数分别说明了儿童正常身高的下限和上限，P50说明的是平均身高。

首先根据孩子的年龄确定在哪一行，再根据孩子的性别确定列，如果孩子的身高在P3、P97百分位数值之间，说明身高正常，假如低于P3百分位数值，则说明发育异常（有存在疾病的可能），需要咨询医生进行相关发育疾病的检查。

如果孩子的身高高于P97百分位数值，也说明了身高的异常，其中有部分孩子可能早熟，虽然在小年龄上明显高于同伴，但其成年身高却可能受到很大的损失。所以，当孩子的身高大于年龄身高的P97百分位数值时，也要引起家长的特别关注。

第二步，评价孩子出生体重与身长

图：全国七岁以下儿童生长标准(2019年版)

来源：百度文库

如果男孩出生时体重低于2.79kg、女孩低于2.68kg，或是男孩出生身长低于47.6cm、女孩低于46.4cm，则可初步认为是小于孕龄儿（SGA）。

大部分小于孕龄儿（90%）出生的婴儿在2岁前出现赶上生长，身长和体重达到正常范围，但有小部分小于孕龄儿（10%）出生的婴儿持续生长延迟而造成矮身高。

第三步，检测判断孩子有无遗传性、病史

应当回顾是否存在胎儿期生长异常、围产期并发症，曾患较重大疾病或慢性疾病、有无使用影响生长的治疗药物、营养状态（偏食，厌食等）、以及心理和智力情况。

父母应回忆自己儿童期和青春期的生长，并观察亲属的身高，是否有矮身高家族史。家族性矮身高儿童患有影响生长疾病的可能性很低。

第四步，观察孩子的第二性征的发育

1）如果女孩在12岁乳房仍未开始发育，男孩13岁阴茎和睾丸仍未开始发育，则可能是青春期延迟。

2）如果女孩在8岁前乳房开始发育、男孩在9岁前睾丸开始发育增大，则有可能为性早熟，这些异常状况都将影响孩子的成年身高，因此应尽早就医。

第五步，骨龄偏差是否正常

通过骨龄评价了解儿童的发育成熟状况，对身高生长作出估价，同时与其它观察结果一起，对儿童生长是否正常作出初步的判断。

关于骨龄不多说了。还有不明白的，可以留言，我们一一答复。