母乳喂养有益且免费？背后代价你没看到

母乳是宝宝最好的食物，很多人都听过这句话。

世界卫生组织建议，在新生儿出生后6个月内坚持纯母乳喂养，连水都不用喂，此后需要添加辅食，同时继续母乳喂养到2岁及以上。《中国居民膳食指南（2022）》同样提到，母乳喂养是婴儿的最佳喂养方式。

以前的人可能没得选，在替代品如此丰富的现在，为什么母乳依然是喂养婴儿的首选？母乳喂养真的像描述中那样有益且免费，没有任何成本吗？

文 | Roxie 图 | 四象设计部

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母乳的好，奶粉努力也模仿不来

除了一些特殊情况，如婴儿患有苯丙酮尿症等疾病、母亲处于乙肝等病毒感染期，医生都会建议母乳喂养，它的作用是配方奶粉难以替代的。

诞生于19世纪下旬的配方奶粉，早期由牛奶、乳糖、油制成，后来参考母乳的成分，逐渐加入了蛋白质、强化铁、牛磺酸、不饱和脂肪酸等物质。奶粉在不断模仿母乳，却无法超越。

据北京妇产医院围产医学科（产科）副主任李光辉，母乳中已知的成分有上千种，而婴幼儿配方奶粉中添加的成分只有几十种。

近20多年来，随着检测技术发展，学界逐渐发现母乳并非单纯的营养品，还具有免疫球蛋白、生长因子等生物活性物质及大量益生菌群，可促进婴儿肠道发育及免疫系统成熟。

相关研究认为，母乳喂养可预防婴儿感染消化道、呼吸道疾病，降低过敏风险，促进早期认知能力发展，及减少成年后超重和患糖尿病的可能。而对母亲来说，母乳喂养能降低乳腺癌、卵巢癌等疾病风险，有利于子宫恢复。

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中国纯母乳喂养率不足三成

国家卫生健康委等15部门印发的《母乳喂养促进行动计划（2021-2025年）》中提出，到2025年，全国6个月内纯母乳喂养率要达到50%以上。

然而近些年来，我国0~6个月婴儿纯母乳喂养率不升反降。1998年，全国4个月以内婴儿纯母乳喂养率为53.7%；2008年的6个月内纯母乳喂养率为27.8%；2013 年的全国调查显示，6个月内纯母乳喂养率已降至 20.8%。

根据2019年发布的《中国母乳喂养影响因素调查报告》，当前我国0~6个月婴儿纯母乳喂养率为29.2%。这个数字比起2013年有所回升，但仍然低于全世界40%的平均值。

与低迷的纯母乳喂养率相对，配方奶粉在近些年来的市场上较为吃香。尽管出生人口有所减少，国内婴幼儿奶粉的市场规模仍在不断增长，已从2014年的1187亿增至2020年的1764亿元。

据海通国际证券发布的研究报告，2021年国内1/2段（1段为0~6个月婴儿配方，2段为6~12个月婴儿配方）婴幼儿配方奶粉的售价达到312元/公斤，人均销量为每年26公斤。也就是说，如果完全用奶粉喂养婴儿，一年大概要花8000多元。

相较之下，母乳喂养只需要一些可重复利用的设备，似乎比买奶粉要划算很多。然而，比起母乳喂养的益处，它背后隐形的成本可能更不为人所知。

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母乳喂养真的完全“免费”吗？

新生儿出生后第一时间就需要吸吮母乳，此时母亲的身体尚未完全恢复，马上要开始照顾孩子，面临的压力可想而知。

一位母亲记录了自己母乳喂养6个月消耗的时间：平均每天要花160分钟，合计接近500小时，按8小时工作制来算，相当于工作2个月，不同的是她没有假期，因为孩子随时可能要吃奶。

刚出生的宝宝胃容积很小，每次吃奶的量少，但需要的能量很多，新生儿阶段一般每天要哺乳8~12次。无论白天还是深夜，婴儿一旦有需要，母亲就要立即喂奶。

虽然母乳只能来自母亲，但母乳喂养绝不是母亲一个人的事。当哺乳占据了妈妈的大量时间，她们需要家庭成员、工作单位、政策和社会多方面的支持。

按我国法律规定，女性产后拥有98天假期，短于官方建议的6个月纯母乳喂养期。对于职业女性来说，休完产假返岗后是否继续母乳喂养，是一个很现实的问题。

《女职工劳动保护特别规定》要求单位每天为哺乳期女职工安排1小时哺乳时间，并根据需要建立哺乳室，但不是所有单位都能做到。有调查显示，18.7%的职场妈妈在重返工作岗位后停止母乳喂养，而为了保持母乳喂养，32.1%的人不得不往返于家和单位之间。

在上海工作的王燕（化名）接受中国青年网采访时表示，由于单位没有母婴室，她只能在档案室、会议室里凑合着挤奶。而在公园和商场等公共场所，她甚至要在车里、试衣间给孩子喂奶。

据《中国母乳喂养影响因素调查报告》，受访母亲中认为所在生活区有充足哺乳室的仅占10.2%。在呼吁公共场所修建更多母婴室的同时，也希望更多人能意识到，在公共场所喂奶的母亲不应得到反感的目光。

另外，尽管母乳喂养的优点切实存在，也不必太过神话，是否母乳喂养更不应成为衡量“好妈妈”的标准。一些研究虽发现母乳喂养对孩子健康有积极的远期影响，但并未排除其他因素，难以断言这些影响单纯来自母乳喂养，还是与综合的家庭条件有关。

母乳喂养对婴儿和母亲都有一定益处，在某种程度上也能节省“奶粉钱”，但在表象之下，母亲付出的时间成本、面临的各种压力乃至职场歧视的风险，同样应该被看到。