前段时间，我市中心医院，在一天的时间内就连续接诊了3名急诊患者，均为黄体破裂。

--病例1

第1名患者是一位年仅18岁的小姑娘，根据这位小姑娘表示当天她正在学校进行体测，突然感觉小腹部剧烈疼痛，刚开始还以为是岔气了，在操场静坐10分钟后突然面色苍白，老师见此症状后，连忙将孩子送往医院。

经过医生的详细检查发现，女孩是因为黄体破裂导致的腹腔血液堆积过多，出现了剧烈腹痛，幸好送医及时，否则后果不堪设想。

--病例2

第2位患者是一对新婚小夫妻，由于工作的原因，这对小夫妻长期分居，好不容易见一面，情意正浓时，两人做了不可描述的事，突然女方感觉腹部疼痛难忍，下半身还出现了大量血性分泌物，刚开始还以为是双方用力过猛导致的，但随着时间的推移，妻子的情况越来越不对，甚至出现了昏迷休克的表现，丈夫这才将妻子送往医院治疗。

经过急诊室医生详细检查，发现女方同样是黄体破裂，腹腔内的血液渗出量已经超过1500毫升，接近全身总失血量的42%，情况非常危急。

--病例3

第3位患者是一位年仅23岁的小姑娘，这位小姑娘表示，当天自己正在家里跟着刘耕宏跳健身操，突然感觉腹部疼痛，刚开始还以为是吃坏了肚子，但是上厕所后却突然发现自己的下半身出血。

明明没有到月经期怎么会出血呢？感觉到情况不对后，这名小姑娘连忙拨打120，医护人员赶来后，小姑娘一直用力地捂住自己的腹部，非常痛苦，随后医护人员赶忙将姑娘送往医院，经过详细检查后发现姑娘同样是黄体破裂，导致的腹腔出血。

为什么越来越多的女性都出现黄体破裂的问题呢？

01

黄体到底是什么？

北京大学人民医院妇科主任医师吴燕表示：

黄体是机体排卵以后，卵巢内形成的组织，黄体能够分泌雌孕激素，在下丘脑，闭合卵巢所分泌的激素的影响下，月经后卵泡迅速发育长大，随后排出体外，此时卵子没有和精子结合就会形成黄体。

黄体能够分泌雌孕激素，在没有受精卵的形成下黄体在14天左右会逐渐萎缩，14天以后雌孕激素迅速下降，黄体萎缩，子宫内膜便会发生剥脱，也就是我们所说的月经来潮。

如果卵子排出以后与精子结合形成胚胎，黄体就会成为妊娠黄体，可以持续性地分泌雌孕激素，等到妊娠三个月左右再萎缩，三个月以后，胎盘形成黄体的作用，逐渐被胎盘取代，黄体大约会在妊娠6个月甚至更长的时间后慢慢萎缩。

黄体主要有两种细胞组成，分别是粒黄体细胞和腺黄体细胞。

粒黄体细胞：由卵泡颗粒细胞转变成粒黄体细胞，位于黄体中央，细胞大，颜色淡，主要分泌孕酮。

腺黄体细胞：腺黄体细胞位于黄体周边，表面不平坦，细胞小，染色深，主要合成雌激素。

卵巢黄体能够分泌黄体酮，属于天然的孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著性的影响，是维持妊娠的必需之物。

02

黄体的作用是什么？

1、在月经周期后期，可以使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入做好准备，受精卵植入后会使胎盘产生减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动功能使胎儿安全生长。

2、黄体可以使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透，大剂量使用时可通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素分泌，产生抑制排卵作用。

3、黄体能够抑制平滑肌收缩。

4、总体在与雌激素共同作用下，能够促进乳房充分发育，为产乳做好准备。

03

什么情况下黄体会破裂？

（1）自动破裂

女性的黄体可能会出现子宫破裂的情况，在血管黄体化的情况下，黄体功能逐渐发育不全，导致黄体内的毛细血管出血，进而引起黄体破裂的症状。

（2）性生活姿势不正确

夫妻双方进行夫妻生活时，如果男性用力过猛就会导致女性体内的黄体发生破裂。

（3）突然受到强大的外力

黄体破裂可能是受到外力冲撞的结果，如果女性的下腹部突然受到强烈的冲击和激荡，均有可能出现黄体破裂的情况，当女性锻炼身体时，大幅度的跳跃或奔跑也会导致黄体破裂。

出现黄体破裂后，女性首先要做的并不是惊慌，一定要按照医生的指导安心治疗，过度惊慌只会使病情严重化，伤害身体健康。

04

黄体破裂后需要注意什么？

1、黄体破裂的女性一定要学会保护自己，避免剧烈运动或搬抬重物，进行夫妻生活时，动作要轻柔，患有咳嗽习惯性便秘的患者要及时治疗，防患于未然，一旦发生黄体破裂，必须立即就医治疗，不可因个人原因延误疾病的最佳治愈时间。

2、黄体破裂治疗观察期间，患者需要在月经后期注意自我保护，避免一些不必要的诱发因素，包括剧烈运动，整体一般在一次月经后逐渐自行凝结而止血反复发作的机会较少，此时不需要手术，但对于病情危重症状严重，出血量多，合并宫内外孕的情况时就需要手术治疗，减少失血量。

3、黄体破裂的情况有多种，可根据实际情况决定治疗的方案，治疗黄体破裂和宫外孕的方法几乎相同，有保守和手术两种方式，出血量小，病情稳定可采取保守治疗，一般无需手术治疗。

4、黄体破裂情况严重的，需要根据病变程度采用手术治疗方式，一般是剖腹止血，将破裂的黄体播出后再缝合清除积血。