阿司匹林的发明已有100多年的历史，它被人们誉为“神药”，可以说是每户家庭都必备的药品，尤其是有老人家的家庭，经常会需要用到它，所以它对于人们来说一点都不陌生。阿司匹林是一种古老而简单的抗血栓药物，广泛用于糖尿病的一级和二级预防、高血压、冠心病、脑梗塞的预防和治疗。

大剂量阿司匹林具有镇痛、解热和抗炎作用，日常生活中可以用来治疗发烧这样的小疾病。目前，为了临床上很多中老年朋友为了预防各种缺血性心脑血管疾病的发生，需要长期服用小剂量阿司匹林。甚至有这么一群人养成了每天吃一片阿司匹林的小习惯，却不晓得这样长期如此以来会有什么益处和风险。

一、阿司匹林是什么药

回溯历史，在19世纪末，为了提高了药物的竞争力，使人们更容易记住简短的药物品牌名称，德国开始给“药物”起商品名，此举也让医生不再需要担心记住长而复杂的药物复合词汇，阿司匹林的名字就是这么来的。

科学家们首先从柳树皮中提取了活性结晶水杨酸，水杨酸经过乙酰化处理后，并进一步提纯和提取了水杨酸和乙酰水杨酸，这里所说的乙酰水杨酸就是现在家喻户晓的阿司匹林。人们对阿司匹林最普遍的影响就是解热和镇痛，目前市场上的阿司匹林以多种形式呈现出来，包括泡腾片、片剂、肠溶片、分散片、胶囊、栓剂等。

可以说，从柳树皮中提取水杨酸是阿司匹林发展史上的一个重要事件。长期以来，水杨酸被用称作“天然的阿司匹林”，用于治疗感冒、轻度发烧、急性和慢性风湿病和炎症引起的疼痛。但是，水杨酸的纯度不高，并且由于当时技术条件的限制，产量不大。经过研究发现，水杨苷水氧化成的水杨酸，比柳树皮中提取的水杨酸效果更好。

不同剂量的阿司匹林会呈现出不同的功效出来。比如小剂量使用75-100毫克时，多用于预防心脑血管疾病的发生，有抑制血栓形成和血小板聚集的作用。当使用大于等于300-600毫克时，具有抗炎和抗风湿的作用，可抑制前列腺素和其他炎症物质在体内的合成和释放。研究还发现，阿司匹林对减轻黏膜淋巴结综合症、抵御癌症有一定作用。

阿司匹林的主要功能是抵抗血小板的聚集，抗血小板聚集的原理是与环氧化酶（COX）中的COX-1结合，使其失活，达到抑制血小板聚集的效果，从而阻止血栓素A2的形成。它一般用于脑梗塞、冠心病、心肌梗塞患者，是一种治疗心脑血管疾病的常用药物，特别是高血压和糖尿病引起并发心脑血管疾病。

脑梗塞和心肌梗塞的发病原因很简单，就是因为负责向心脏和大脑供血的动脉被堵塞，这将导致心肌细胞和脑细胞缺血坏死，就像下水道完全堵塞，无法排水一样。因此，抑制血小板聚集已成为预防脑梗塞和心肌梗塞的主要策略，而阿司匹林能在一定程度上抑制血小板的聚集，从而起到抗血栓作用。

二、每天一片阿司匹林利弊

（1）利

是否可以每天吃一片阿司匹林，要看病人的具体病情，不是说说而已。而是对于一些心脑血管疾病患者，在医生的指导下，可以每天服用一片进行预防和控制。因为这样可以防止血栓形成而引起心血管疾病的风险，抵抗血小板聚集，主要是为了心血管疾病的一级和二级预防，降低心血管疾病的风险。

每天一片阿司匹林可以更好地防止血小板聚集，对于已经患有高血糖、高血脂、高血压等疾病的人来说，体内的血管老化，更容易导致脑部血管病变，更容易发生血管疾病，这个时候每天一片阿司匹林可以减少脑梗塞和中风的发生。

血液中的血小板是有寿命的，每天都有新的血小板诞生，一般来说，血小板的寿命是7天。对于动脉硬化和血栓形成的人来说，如果坚持每天服用一片阿司匹林，斑块破裂会激活血小板功能。会激活血液中的血小板抗凝功能，大量的血小板会聚集在一起进行止血，从而降低心肌梗塞的风险。

每天一片阿司匹林可以在一定程度上预防直肠癌的发生。根据牛津大学的最新研究成果，阿司匹林可以降低癌症患者的死亡率，可以有效对直肠癌的实现，尤其是减少癌细胞的转移最为显著，而且有助于腺癌、直肠癌等的治疗。

每天吃一片阿司匹林对于缓解和治疗关节炎也是很有帮助的。随着年龄的不断增长，很多老人对关节的保护也不是很好，身体机能也开始下降，就会很容易出现关节炎，对骨骼造成一定的压迫，会造成行动不便。

根据科学家的多项研究，人体形成癌症主要是因为肿瘤细胞可以分泌大量的前列腺素，而每天一片阿司匹林药物可以有效预防癌症的发生。因为阿司匹林药物可以帮助抑制前列腺素的合成，从而消除癌细胞，防止癌症的产生。

阿司匹林有很强的镇痛和解热的作用，可以阻断引起疼痛的炎症物质，特别是缓解慢性钝痛，如牙痛和痛经。每天一片阿司匹林可以缓解急性风湿热患者的关节发热和肿胀，因其疗效迅速，使得疼痛可以在1至2小时内得到全面改善，是治疗类风湿和风湿性疾病的首选药物，可作为急性风湿热的鉴定。

（2）弊

在对每天吃一片阿司匹林带来的好处开心的同时，也不要忘记是药三分毒，物极必反，这样长期的吃法也是有坏处的。如果长期服用阿司匹林，可能引起胃穿孔或胃溃疡等问题。

阿司匹林比较容易对肠道功能造成损害。削弱胃粘膜屏障，影响胃粘膜细胞的表面磷脂和蛋白质的分泌，抑制血小板氧化酶的合成和十二指肠上皮碳酸盐的分泌，减少血栓素的合成，降低血小板聚集的能力。

阿司匹林比较容易对肠道和对肝肾功能造成损害，需要长期服用阿司匹林的患者应定期到医院检查肝、肾功能。为了避免肝脏损害进一步加重，一旦发现问题，必要时及时采取措施进行处理，应立即停药。

早期使用时，有时会引起腹痛和呕吐，严重影响胃肠道功能，还会诱发活动性溃疡病或胃肠道出血。因此，不应盲目使用阿司匹林，如果实在没有办法必须为之，当发现一些比较轻微的症状时必须要引起注意。

老年人可能导致黄斑变性、白内障和失明，还会产生水杨酸反应，严重的情况下，甚至危及生命的酸碱平衡失调，会出现大量出汗、高烧和寒战、精神错乱、谵妄、过度呼吸。

一些孕妇在怀孕期间长期一天一片阿司匹林的话也会有危险。大剂量后会引起生长迟缓或诱发新生儿的先天性疾病，临床反应会增加产妇出血的概率。另外长期服用阿司匹林的妇女患乳腺癌的风险增加。

目前的临床研究发现，随着年龄的增长，长期使用阿司匹林最大的副作用是出现脑出血的症状。这主要是因为长期使用阿司匹林对身体产生了刺激，会不同程度地影响患者的凝血功能，破坏了局部血管和血液循环系统，所以诱发脑血管疾病的概率也较大而且内出血的问题会越来越普遍。

长期吃阿司匹林也会给人体的神经系统带来很大的伤害，会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。所以必须通过其他药物进行调理，患有心脑血管疾病的人要养成定期到医院检查的好习惯，及时解决各种不良反应。

三、服用阿司匹林注意事项

1.不良反应

有慢性呼吸道感染和哮喘的患者在服用时要特别注意，因为阿司匹林肠溶片可以导致气管哮喘的发生。

同时在服用阿司匹林肠溶片时不要服用其他含有乙酰水杨酸的药物，因为过大剂量的乙酰水杨酸可导致急性肾衰竭。

2.药物之间相互作用

千万不要无视药物之间的相互作用，与阿司匹林相似的非甾体抗炎药也会与血小板的环氧化酶结合，通过与血小板的环氧化酶结合而起到预防血栓形成的作用，从而削弱阿司匹林的作用，产生竞争性抑制。

使用阿司匹林或其他非甾体抗炎药时可能会导致严重呼吸衰竭。这种反应的程度与使用的阿司匹林剂量成正比，服用后10分钟至2小时内可能出现伴有出汗、呼吸急促、严重的哮喘咳嗽。要特别记住常用的非甾体类抗炎药有双氯芬酸、布洛芬、萘普生等，如果必须服用必须要在医生的指导下进行。

3.不可随意停服

在生活中很多老年患者常常因为药物的副作用而选择吃一个月又停，或者吃几天就停几天。事实上，这种方法不仅大大降低阿司匹林的效果，而且也不能减少阿司匹林的副作用，严重的甚至使患者容易发生血栓性疾病，导致阿司匹林的抗血栓作用丧失，威胁到患者的生命安全。

4.不可空腹服

阿司匹林有胃肠道的副作用，可能引起药物性溃疡，作为一种预防血栓的药物不建议空腹服用这种药物。吃阿司匹林需要严格的饮食禁忌，最重要的是吃阿司匹林千万不可以喝酒，酒精会增加胃酸分泌。建议患者不要吃含糖量高的水果，如草莓和西瓜这些，因为这些食物会形成复合物降低药物的吸收率。一般来说，可以在饭后或睡前服用。

另外并非所有病人都能服用阿司匹林。例如怀疑有些胃肠道出血的病人、有黑便或者胃溃疡的病人就不能服用阿司匹林。还有对阿司匹林过敏的病人也不能服用，因为严重的过敏反应会导致哮喘、神经性水肿等过敏反应，严重起来会威胁生命安全。

总结：

并不是每个人都适合每天吃一片阿司匹林，长期吃阿司匹林带来的风险也是不容小觑的。只有合适的病人才能每天服用阿司匹林，如心肌梗塞病人、有支架和搭桥的病人、脑梗塞病人和冠心病病人等。

最后需要注意的是，长期服用一种药物身体的某个部位或器官容易产生抗药性， 从而使药物失去原有的疗效，用来预防血栓的阿司匹林当然也不例外。因此，建议在长期服药时定期到医院进行健康检查。