说说我自己发现肾病的经历吧。我感觉是没什么明显的“前兆”症状的，如果有自己也会尽早地干预，看医生了。后来我回想了一下，除了两个后来我知道肾病以后感觉沾边的症状：一个有时候半夜睡觉脚麻，痛，类似风湿痛那种怎么摆都摆不顺（不过30多年里我也就5-6次吧）另外一个易疲劳。自己本身有地贫，贫血症状是比较明显，其他不舒服我很小。但是我也有坚持定期体检，也没有及时发现。

今年2022年，打完三针疫苗以后，经常喉咙疱疹性咽峡炎，然后6月甲流的时候不幸发烧。第二天长了荨麻疹……之后两个月内反反复复发生荨麻疹，期间我也有看医生，反正半粒药就退了。直到8月中旬，突然一天荨麻疹痒到头皮，嘴唇都肿了，吃了医生开的药也不好。而且出现了尿血（刚好当天发现尿血是大姨妈刚走，我还以为是没干净，另外这两天我吃了橘红，又以为这样尿有颜色，我自己观察了两天）……后来这两天里尿频，觉得不对劲所以我马上去看医生。

看医生那天临出发也发烧了，疫情期间我挂的是发烧门诊，先是初步血常规尿常规检查，后来怀疑泌尿系统感染，又b超什么做了，没异常。后来专家会诊说是可能肾脏功能出现问题，需要住院进一步检查。因为过敏在这医院打了吊针，搞了一天，医院回家吃了个晚饭不到20分钟，因为寻麻疹不敢乱吃，也就白饭+土豆+汤，吃完就感觉又发烧了，然后肚子绞痛，上吐下泄n次，虚汗频流，前身没力，痛得我差点以为自己药物中毒死了……晚上9点等老公下班赶回来送大医院急诊！

第二天挂了肾内科，医生看了我前一天的检查报告怀疑我红斑狼疮，建议要马上住院检查。就住院了，住院8天，进行了一系列的检查，心肝脾肺肾，基因什么，后来排除了红斑狼疮。就加强了肾方面的专项检查，结果24小时尿蛋白定量结果不理想，要进行肾穿手术明确病因。最后确诊慢性肾小球肾炎，iga肾病2期。

肾病后来住院的时候我也看了很多医院的有关肾病的宣传资料，另外专门问了诊治医生，她也告诉我，肾病很多早期不一定有症状的，等到泡沫尿、血尿等症状明显的时候肾功能或多或少已经出现问题了。所以平时要隔一两年做个简单的尿常规检查，发现蛋白尿+等异常情况就要及时治疗！

你好，我是肾病医生王伟 ，10余年肾病临床经验，擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者私信。下面告诉大家肾病的前兆有哪些？

一：尿量变化正常人排尿是每天1000-2000毫升，如果低于或高于这个范围，都可能是肾病的先兆。很明显的可以通过夜尿来判断，正常人的夜尿的次数很少，如果睡前没有喝太多水，又出现夜尿频繁，那么就要提高警惕有可能肾脏已经出现病变。肾脏病变会出现尿急、尿频、尿痛、无尿、多尿等异常症状。

二：尿性状改变,（1）尿液颜色，一般是微黄偏黄的，如果说我们的尿液是白的，就是像我们的清水一样，这个时候我们的尿液，就不正常，这一般情况，要么我们大量喝水，要么就是我们肾脏，出问题了.（2）泡沫尿，糖尿病加重时，容易引起肾脏部位的疾病，导致尿液中含有蛋白质，从而引起尿液泡沫增多现象。而当肾的滤过功能出现问题的时候，生成的尿液成分就会发生改变，那么就会出现泡沫尿。（3）血尿，尿中有红细胞时尿液可呈红色，粉红色或深棕。虽然血尿一般无疼痛，但可能提示患有严重疾病（4）尿液的气味，一般身体比较健康的情况下，人体排出的尿液是没有气味的，有时候在吃了一些刺激性的食物或者长时间憋尿之后，尿液就会出现一些味道，这是因为长时间憋尿的话，尿液中就会产生大量的氨，所以气味比较重，这种是属于正常情况，如果在排尿的时候发现自己的小便中带有淡淡的水果香，那就需要注意可能是糖尿病的信号，如果是伴有非常明显的腐臭的气息，那么就可能存在严重的尿路感染，需要及时就医，排查问题。

三：水肿

出现水肿症状就要考虑是肾脏出了问题了，因为肾脏是人体代谢水的器官，肾脏的代谢功能不好，自然会蓄积水。一般水肿先由眼睑开始，部分会由下肢开始。站立或久坐之后可以在内踝处出现凹陷性水肿，要识别有无水肿，可以用指压法才测定。严重者甚至波及到胸腔和腹腔，出现胸水和腹水。

想要保持身体健康，把肾脏护理好、调节好是一件重要的事情，我是肾病医生王伟 ，10余年肾病临床经验，擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者私信。

慢性肾病是一种比较隐匿的疾病，在初期基本没有什么症状。很多肾病患者发现肾脏问题，只是因无意间体检，并不是出现明显症状才被诊断为肾脏病。 其实很多时候，身体已经释放了一些危险“前兆”，只是被我们忽视了。等出现严重身体不适时，肾功能可能已经很不好了。

那么，有哪些危险“前兆”预示着肾脏有可能出问题？

眼睛浮肿

尤其是在早晨，持续的眼睛周围浮肿，提示可能存在肾脏疾患。

经常起夜

正常情况下，除了孕妇、老人、小孩因生理原因，起夜次数多一些，我们一般不会起夜上厕所，或者很少。

经常起夜，需要警惕肾脏问题。

高血压、糖尿病、痛风

高血压、糖尿病、痛风这几个看似跟肾脏病不搭边的慢性病，其实是肾病高发人群。

如果在检查发现血压高、血糖高、尿酸高，不要忽视了肾病检查。

血尿、蛋白尿

许多肾病患者翻检查报告，发现很久之前的尿检早已提示有血尿、蛋白尿，但因为无人提醒、自己不重视而忽略了。

肾病一般发展到严重阶段，才会出现一些很明显的身体不适，如严重乏力、恶心呕吐、毫无食欲、思维迟钝等。因此靠有没有明显症状来区分肾脏是不是有问题，不靠谱。

从没做过肾脏方面体检，该查哪些化验？

主要有两个指标您需要重视：

1、ACR，又叫尿白蛋白肌酐比，能够非常敏感的发现慢性肾脏病早期征兆。一次异常需要复查2次，多次阳性才有意义。

2、血肌酐，是临床应用最广的一个肾功能评价指标。

如果发现有问题，应该及时就诊于专业的肾内科。

我是2022年8月体检时发现的肾病，肌酐173，尿酸828，后来去了市中心医院肾内科住院做治疗，做肾穿刺，确认为IgA肾病，4-5级，现在吃激素药，做化疗，每个月住一次院，6-9个疗程。我没有什么前兆。

最近刚确诊肾小球肾炎中期，毫无症状，常规体检发现肌酐102，尿蛋白2+，住院做肾穿，确诊肾小球肾炎。以为自己年轻，身体没什么问题，体检出来都不当回事，好几个月后去复查才发现的。