口腔溃疡时一种常见的口腔疾病，通常是由于多种因素引起的，免疫系统问题，营养不良、压力还有牙科问题像是磨牙、口腔护理不当、口腔创伤等也可能会导致口腔溃疡的发生，如果口腔溃疡频繁发生建议还是到正规的医院进行全面的检查和治疗。

口腔里天天“上火”，今天这里的疼痛还没完全好，感觉那里又出现了新的疼痛......只要发作了，别说吃饭喝水，就是说话都觉得疼，这种感觉非常让人崩溃。这种情况，大概率是患上了一种名为“复发性口腔溃疡”的疾病，也叫做复发性阿弗他溃疡。

其实，这个名字就概括了这个疾病的特点。口腔里“上火”，其实就是“口腔粘膜的溃疡”，一般好发于唇、舌、颊和软腭等部位，会引起局部的灼痛难忍，有时候会严重影响日常生活；而“复发性”很好的描述了这个疾病容易长期反复地发作。唯一让人觉得欣慰的是，这种疾病是具有自限性的，就是说哪怕你不管它，它也会过段时间自己康复，一般不会造成什么其他的健康危害。也有一部分人，到了一定的年龄阶段以后，发作频率会逐渐减少。

事实上，复发性口腔溃疡比大家想象的要更加常见一些，根据不完全统计，至少1/5的人口存在这个问题，是最常见的口腔黏膜疾病。但是，至今我们也并没有完全弄清楚复发性口腔溃疡的病因，目前的研究认为，该疾病是多种致病因素综合作用的结果。因此，在治疗上难以做到完全根治，主要还是以减少复发的次数、缓解发作时的疼痛、促进溃疡的快速恢复为主。

复发性口腔溃疡的致病影响因素有哪些？

• 遗传因素：父母如果有复发性口腔溃疡，子女患上的概率也很高；
• 口腔微生物因素：正常情况下，口腔当中的菌群以链球菌、韦荣菌和奈瑟菌这三种为主，当它们之间的平衡被破坏时，复发性口腔溃疡的发生概率上升。还有研究认为，幽门螺杆菌在口腔中的感染，可以影响复发性口腔溃疡；
• 口腔病毒群因素：与口腔中的细菌类似，口腔中还存在一些吞噬菌体和寄居性病毒，这些吞噬菌体和病毒一般寄生于口腔中的细菌和真菌，病毒群的失调也可以促发复发性口腔溃疡；
• 免疫因素：有研究表明，复发性口腔溃疡的患者体内免疫细胞的数量以及免疫分子的水平都与正常人有差异；
• 心理、精神因素：长期处于心理压力大，精神不好的状态下，复发性口腔溃疡的发病概率会上升；
• 激素与内分泌因素：有些女性朋友容易在生理周期来临，体内激素水平波动的时候，发生口腔溃疡；
• 维生素或微量元素的缺乏：有的研究表明，补充维生素B族和某些微量元素可以缓解复发性口腔溃疡。

哪些人群更容易患上复发性口腔溃疡？

根据临床上的观察，以下这些人群，比较容易患上复发性口腔溃疡：

• 免疫抵抗力较差，体质较弱的人群；
• 学习或工作压力巨大的人群；
• 有较多不良生活习惯，饮食不均衡，生活不规律的人群；
• 长期吸烟，开始戒烟的人群；
• 长期贫血的人群。

如何治疗复发性口腔溃疡？

正如我们前面所说的，复发性口腔溃疡并没有什么针对病因的治疗，因为，病因还没有完全弄清楚，因此，不要相信那些“能够根治口腔溃疡”的宣传。

目前的临床治疗，以局部使用药物缓解溃疡疼痛、加快溃疡愈合，以及全身使用药物减少溃疡复发频率为主：

• 局部缓解疼痛，加快溃疡愈合，预防感染：主要使用漱口水、散剂、糊剂、喷剂、贴片、凝胶等直接作用于口腔溃疡的局部。有时候，对于病情严重，溃疡面积较大的情况，可以合并使用几种局部干预措施。经常使用的一些药物包括：氯已定含漱液、地塞米松溃疡糊剂、重组人表皮生长因子喷剂、地塞米松贴片、复方甘菊利多卡因凝胶等。
• 全身用药，减少溃疡复发：全身用药一般需要在医生的指导下，根据个人情况，制定个性化的方案。常用药物包括：糖皮质激素、免疫调节类药物、复合维生素B族、微量元素补充剂等。

还有一些人，口腔溃疡的反复发作，与局部存在刺激因素有关，比如有牙齿的残冠残根、牙齿损坏后留下的锋利边缘等，这些需要到口腔科进行及时处理。

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这个我深有体会啊！我是科里出了名的"溃疡宝宝"！值班熬夜要溃疡；年终写国自然基金要溃疡；参加院里组织的各大比赛时要溃疡；吃了火锅要溃疡。总之，你能想到的"上火"原因，在我这里都管用！因此，我和题主有同样的感觉，口腔里天天上火，不是这里破就是那里烂！有的时候真是疼的怀疑人生，疼的怀疑自己是医生！为什么？作为医生我居然治不好一个小小的口腔溃疡！

就因为自己的这个小毛病，它影响了我的日常生活！我不敢熬夜（值夜班，那没办法），我不敢吃太多辛辣刺激的，尤其是熬夜吃小龙虾喝啤酒这种骚操作我是不敢做的。为了这个口腔溃疡，我也曾挣扎过。我曾翻阅各种口腔医学书，在PubMed（国外权威文献检索网站），万方数据库，中国知网数据库等各大数据库检索口腔溃疡的发病原因。很遗憾，专家们说法不。最后结论很统一，目前原因未明确（欲哭无泪，看半天告诉我没得"救"）！因此，不管是遗传，免疫力下降还是和以前一样某些疾病相关。那都是一些原因，一些可能与之高度相关的原因，但具体哪些才是真正的病因，还没搞清楚！

但，我以我多次口腔溃疡的经验告诉你，以下几点一定要特别注意！

1. 口腔机械伤。比如牙齿咬到自己嘴唇！每次我咬到自己，我恨不得把牙齿拔了！因为我知道明后天就要溃疡了！这是规律，从不会错！

2. 加班熬夜。休息不好也是口腔"上火"，口腔溃疡的一大原因。

3. 精神紧张。面对压力大的事件时，我往往比较紧张，而常常紧张的休息不好，两者一起，口腔溃疡就犯了。

4. 饮食习惯不好。辛辣刺激，酒精，青菜水果吃的少，这些都是我发病的原因。特别是每回吃着火锅喝个小酒，第二天保证"口腔溃疡"光临！

但，知道诱因的我还是经常口腔溃疡，因为值班熬夜不可避免，火锅串串啤酒烧烤美味难挡！每次发病都发誓下回再也不吃了，再也不熬夜了，然后下次又忘了。希望你们不要和我一样。

口腔里天天上火，不是这里破就是那里烂，这是典型的反复发作性口腔溃疡。有的缠绵难愈，反复发作，有时影响讲话与饮食，心烦意乱，很是苦恼。中医对反复发作性口腔溃疡有很好的疗效。对于口腔溃疡在中医角度上浅谈如下：

一、口腔溃疡病因病机：

1、多因平素多食辛辣之品，或饮酒上火，火炎口腔出现口腔溃疡。

2、平素经常生气，或者工作生活压力增大，忧思过度，肝郁气滞，日久化火，上炎口腔，出现溃疡。

3、平素饮水较少，或久病阴虚，阴虚火旺，上炎口腔出现口腔溃疡。

4、平素身体虚弱，气血亏虚，出现口腔溃疡，久不收口，反复发作口腔溃疡。

5、在感冒、腹泻后期、女士每逢月经前后出现口腔溃疡，多因此时免疫力低，出现口腔溃疡。

二、反复发作性口腔溃疡从中医辨证上可以分为以下几个证型：

1、心脾积热：

主症：溃疡数目多，面积大，红肿疼痛，伴心烦口渴，溲黄便秘，舌质红，脉数。

治法：清热泻火，消肿止痛

方药：凉膈散加减。

中成药：导赤散

2、肺胃壅热：

主症：口疮发作迅速，分布广，面积小，数目多，色红疼痛，可伴发热头痛，舌淡红，苔薄黄，脉浮数。

治法：清热散风，凉血解毒

方药：银翘散加减。

中成药：牛黄清胃丸，清胃黄连丸

3、阴虚火旺：

主症：溃疡反复发作，面积小，数目少，周缘稍红，轻度灼痛。伴口燥咽干，手足心热，腰膝酸软。舌质红，少苔，脉细数。

治法：滋阴清热

方药：六味地黄丸加减

中成药：知柏地黄丸，口炎清颗粒

4、脾胃虚弱：

主症：溃疡数目少，疼痛不重，但愈合慢，周缘水肿，色淡红或暗红，伴乏力，食少便溏，舌胖质淡，苔薄白或滑腻，脉沉弱。

治法：健脾和胃，佐以清热

方药：参苓白术散加减。

中成药：参苓白术丸、四君子丸。

三、验方集锦：

1、贴敷：醋调吴茱萸末帖敷于足心涌泉穴。

2、含漱：用升麻、黄柏、大青叶水煎含漱。

3、散敷：养阴生肌散、冰硼散、锡类散、或鸡内金烧焦敷于患处。

4、含服：西瓜霜含片、或蜜寖大青叶含嚼服。

四、口腔溃疡养生注意事项：

1、少吃辛辣之品，少饮酒，多饮水，以免上火，出现口腔溃疡。

2、少生气、少有生活与工作压力，保持好心情，以免肝火上炎，出现口腔溃疡。

3、积极锻炼身体，少熬夜，增强免疫力，减少口腔溃疡复发。

4、若每逢月经期溃疡中医上称为经行口糜，可以中药调理。

五、警惕严重疾病：若反复发作口腔溃疡还应考虑以下疾病，需及时检查与治疗。

1、白塞病：是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。使用调节免疫的药物，不治疗则预后不好，严重者危及生命。

2、口腔癌：口腔的恶性肿瘤之总称，主要表现有红色斑块、溃疡、炎症区等症状而且较长时间不能痊愈。

以上为大家浅谈口腔溃疡的病因病机，辨证分型以及养生注意事项，希望能帮助到朋友们。祝粉友们口腔健康，吃嘛嘛香！

（友情提示:文中方药仅供学习与交流，切勿自行抓药，责任自负，若喜欢中医科普与养生，请关注此号）

嘴里总是出现口腔溃疡？这事可以从中西医两方面来说。

口腔溃疡——上火

从中医的角度来说，这种现象称之为上火。

然后又可以根据症状和伴发症状的不同，分为实火和虚火。

1.实火

所谓实火，就是身体内实实在在的热邪过剩。

这个的原因，与经常食用辛辣食品，或者吃人参、鹿茸等性温大热的滋补类药品太多造成的。

这种类型的口腔溃疡，表现为溃疡疼痛剧烈，自觉灼热感明显。因为疼痛剧烈，甚至都无法说话和正常的进食。吃热食、咸味太重的食物都会加剧疼痛。凉的、淡的食物有助于减低疼痛感。所以患者吃放凉的、味淡的时候就不怎么疼了。

这种类型的口腔溃疡人群，通常还会伴随有口臭明显，便秘，怕热，甚至发热，说话声音高亢有力，精神亢奋，眼睛通红等表现。

2.虚火

这种类型的口腔溃疡，是由于体内阴液亏虚，使得阳热相对过盛而导致的。

这种类型的口腔溃疡，表现为疼痛不怎么明显，只有触碰到了溃疡处才会有疼痛感。这种溃疡好的慢，容易复发。

这种类型的口腔溃疡，通常是由于长期熬夜，或者吃蔬菜、水果比较少，身体比较虚弱，大病刚愈等所导致的。

这种类型的口腔溃疡，一般会伴随有口干，皮肤干，易疲劳，精神不振等症状。

口腔溃疡——免疫力低、病原体感染

现代医学认为，口腔溃疡多与人体免疫力低下，或者免疫紊乱，以及病毒、细菌、真菌的感染有关。

还有些情况，与食物所引发的变态反应有关，比如吃菠萝、榴莲之后出现的口腔溃疡，就是食物所引发的过敏反应。

针对口腔溃疡，现代医学认为没有特效药，但是补充维生素C有利于缓解症状。

因为维生素C能够促进腮腺分泌唾液，而唾液中含有的溶菌酶等具有抗菌、清洁口腔的作用。

而且维生素C还有加快创面愈合的作用。

其他疾病的表现

1.癌症，比如口腔癌、舌癌、牙龈癌等。这种类型的溃疡，溃疡面会持续扩大，甚至大1厘米以上，类似火山口一样，会持续一个月以上都不痊愈。

2.红斑狼疮和白塞氏病，会出现口腔溃疡反复发作、此起彼伏，疼痛难忍。

3.消化性溃疡和肝炎。如果伴随有腹胀、腹泻、便秘等情况，要警惕。

4.糖尿病。糖尿病患者由于抵抗力低下，因此一旦感染而引发口腔溃疡后，就很难愈合。

所以，如果口腔溃疡反复发作、难以愈合，最好还是去医院做个检查比较好。