乳腺癌HER 曹卫刚医生的回答 -

1、HER-2阳性，是一个提示预后不好的指标，它表示乳腺癌容易发生转移和复发。

2、在靶向药物问世之前，HER-2阳性乳腺癌病人，出现骨转移、肺转移的情况特别多，而且是转移特别快。

3、近年，很多抗HER-2药物的研发上市，对于HER-2阳性乳腺癌的治疗，效果已经非常好了，已经有了明显的改善。

4、乳腺癌的治疗是多因素、多指标的治疗，单纯一个HER-2阳性指标，不是判断乳腺癌治疗效果和预后的有用指标。

这和具体病情有关，每个指标要结合病情看。

如果是乳腺原位癌，100%治愈，her-2阴性或阳性不重要。

如果是I-IV期乳腺癌，也分情况:

ER和PR阳性的，那her-2阳性是坏事，如果是her-2阴性，可以预后更好。

ER和pr是阴性的，那her-2阳性是好事，多了治疗靶点预后更好。因为此时her-2阴性的话，就是三阴性乳腺癌，预后更差。

我就是HER—2阳性的乳腺癌患者。HER—2阳性意味着癌细胞进展速度更快，恶性程度更高，更容易出现复发和转移。2012年，我第一次检测HER—2两个+，进一步检测有扩增。当我得知这个结果，直接晕倒在医院走廊上。年纪轻轻患癌，已经让我感到绝望，病理类型预后差，靶向治疗费用又高，这让我一时无法接受。

但是悲伤过后，我也只能面对现实。自我安慰：这不还有药物治疗吗？总比三阴乳腺癌好一些吧？既然躲不掉，那狭路相逢勇者胜，勇敢地去面对吧！尽人事听天命，尽力了就不后悔！于是，我与医生沟通治疗方案，医生说我的分期还算早，经济条件允许就最好做靶向治疗，经济条件差，也可以不做。当时的赫赛汀没有列入医保，一支针药22855元，可以申请买6赠8的活动。也就是买针药、21天住一次院、各种检查和辅助用药加起来，我需要准备不少于20万的治疗费。我的先生二话没说，很快就准备好了20万，鼓励我好好治疗。

在医院买6支针药后，赠的药要到重庆领取。每一次领药，都是先生安排好自己的工作后亲自去领回家。家人的大力支持给了我安慰和信心。我当时体重轻，赫赛汀的剂量是根据体重来的，14支针药，我用了18次。

靶向治疗结束后，我就按要求进行内分泌治疗。如今已进入抗癌第11年了，一切安好。

我觉得不管是什么类型的乳腺癌，根据身体情况好好治疗，希望就可能在转弯处等待着你。抗癌路上，不轻言放弃！

我就是HER-2强阳性+++，2004年做的手术，当时针对这个指标的靶向治疗药赫赛汀正在临床实验阶段，也不知后续有无副作用，还要完全自费每个周期一年30万！当时的30万在北京可以买一套近百平米的房子了！

基于这两个原因，我的医生不建议我用这个药，建议我加大化疗力度，所以我在早期乳腺癌没有淋巴转移的情况下，做了8次化疗，因为雌激素阴性，所以也不用吃五年药，我吃了五年中药，至今已经18年了，恢复的很好！

当时说这个指标很凶险，恶性程度高，转移快，没有药物可治，现在针对此指标的靶向治疗药成熟了，就没有那么可怕了，后来每次复查医生都建议我再用赫塞汀，我一直没用，医生说我恢复的这么好，一个是治疗的彻底，再有就是自己调理的好，对付癌症最好的方法就是有个好的心态，情绪很重要，再有就是改变不良饮食习惯，不要生气不要太累了！

我就是HER-2强阳性+++，好也不好吧！不好就是恶性程度很高，转移很快，好就是有了靶向药治疗。我是2022年元月份在县里的医院误诊为囊肿，吃三个月的药后，肿块增大了还转移到腋下淋巴了。后在省城的医院去了，因肿块过大，先做了四次的化疗加靶向，再做的手术，手术后的活检结果挺不错，癌细胞全部杀死了。术后还做了3次化疗，术后还有13次的靶向治疗，还有25次放疗。目前为止还有11次的靶向治疗和放疗还没有开始，人的身体情况还算不错。我看到很多乳腺癌患者都活了几十年的，我们该治疗就接受治疗，不要放弃自己，尽人事听天命