大部分患者无明显症状，通常经查体发现。由于结石会引发炎症，部分患者可出现右上腹隐痛，部分患者可出现急性胆绞痛，常有恶心、呕吐等不适。

一、典型症状

1、胆囊结石：典型症状为胆绞痛，右上腹疼痛剧烈，呈阵痛，可持续15~30分钟/次。多数患者只表现为上腹部隐痛，同时伴胀满、反酸等症状，易与胃部疾病混淆。

2、肝外胆管结石：可出现腹痛，多位于右上腹。严重时可引起高热、寒战，甚至出现黄疸。

3、肝内胆管结石：多数患者无明显症状，当患者因各种原因出现抵抗力下降时，可能会出现右上腹痛、发热等胆管炎症状。

二、其他症状

1、胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管，但未合并感染者，胆囊黏膜吸收胆色素，分泌黏液性物质，导致胆囊积液，积液呈透明无色，称为白胆汁。

2、胆结石患者会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、厌食等症状。

胆结石就是生长于胆囊、胆管的结石，是结石的一种，除了胆结石以外还有肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，不过胆结石较为多见。

上图是一位胆囊结石患者的腹部CT图像，可以看到胆囊内（画圈）多发大小不等的高密度结石影。

胆囊结石是怎么形成的呢？有哪些症状？

胆囊结石的形成就是一些在体内溶解度低的物质在堆积到一定的量就会析出，形成固体的结石，胆结石的形成多是由于不按时吃饭、过食油腻等导致胆汁分泌紊乱，过多的胆汁不能排泄出去，就会形成胆结石了。

胆结石的症状表现实际上和胆结石的大小和位置有很大的关系。

胆结石在体积小的时候多是没有感觉的，或者在饭后或者吃的过于油腻之后有不适的症状，较大的胆结石多会有一个胆区也就是右上腹会有疼痛感，另外会有一些消化系统的症状，例如右上腹的腹胀疼痛，同时会有恶心、反胃、嗳气、不能闻油腻等症状。

胆结石发生在胆囊和胆管症状也是会不一样的，胆囊会有右上腹的压痛，并且易发生剧烈的绞痛，以及厌食油腻等症状；而发生在胆管的结石，多和蛔虫以及胆管形状异常有关，发病年龄一般较小，一般会有腹痛、发热以及黄疸的反复发作出现，但是部分患者不会有剧烈的疼痛。

胆结石除了本身的一个症状表现外，长期的刺激容易形成胆囊炎，甚至出现较严重的急腹症等，所以一定要及时的治疗。

治疗方式有手术治疗，也有保守疗法，各有利弊，要根据自己的实际情况及结石数量和大小，在医院肝胆外科医生指导下，选择适合的治疗方式。

胆结石患者有时候疼得受不了，表现为胆绞痛、急慢性胆囊炎的症状，有时候又毫无感觉，只是在体检或手术时发现。有无症状和结石大小、所处部位、是否合并感染、梗阻及胆囊的功能有关。可有以下表现：

1．胆绞痛：当结石发生移位并嵌顿于胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空胆汁受阻，胆囊压力升高，导致胆囊强力收缩而发生绞痛或持续钝痛。可向肩胛部或背部反射，多伴恶心。

2．胆囊积液：胆囊结石长期嵌顿不过未发生感染时，导致胆囊积液。

3．胆源性胰腺炎：小结石可以通过胆囊管进入并停留于胆总管内形成继发性胆管结石，继而引起胰腺炎。

4．胃肠道症状：上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀，伴有嗳气、呃逆等。

胆结石发作后，需要卧床休息，不要吃东西，待病情好转可吃流食，忌油腻。

同时可口服止痛药，严重者迅速送往医院救治。

人们常说的胆结石一般是指胆囊结石，大多数胆囊结石的成分主要胆固醇，多为单发，质地比较硬。也有少数胆囊结石是胆固醇与胆色素的混合结石，一般为多发结石，质地比较软。

胆囊结石会不会发生症状，在于胆囊结石存在的位置、是否引起胆囊颈部及胆囊管的阻塞及是否刺激胆囊壁发生了炎症等情况所决定的。

胆囊结石不阻塞胆囊管造成胆汁排出受阻或没有刺激胆囊壁引起炎症时不会出现任何症状，所以很多胆囊结石是在没有症状的情况下进行腹部B超、CT等检查时被发现的。

一旦胆囊结石较大的情况下(直径超过0.4cm)，结石位置发生改变，阻塞胆囊管，导致胆汁不能流入十二指肠，就会引起急性胆囊炎的症状，出现进食高脂肪、高蛋白食物或夜间安静时发生的右上腹部疼痛并向右肩背部放射的症状，常伴有恶心、呕吐、发热等症状；胆囊结存在时间较长，刺激胆囊壁引起慢性炎症时，会出现右上腹部隐痛(有时疼痛向右肩背部放射)、食欲减退、消化不良等症状，与慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的症状有点相似而容易混淆，需要腹部B超及胃镜检查才能鉴别诊断。

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胆结石一般指胆囊结石，正常情况下胆囊里是没有结石的，如果出现了结石也就相当于胆囊里有了异物，结石不断刺激胆囊黏膜会诱发炎症，一旦诱发胆囊炎就会出现相应症状，因此，胆结石确实一颗定时炸弹。

胆结石有哪些症状？

胆结石会不会出现症状取决于结石的位置、大小以及是否引起梗阻，对于那些体积小、数量少且位于胆囊底的结石多半是无症状结石，这种结石多半是在做体检时发现的。这样的结石可以观察随访，不需积极处理。

对于结石体积大，数量多或者引起胆囊管或胆总管梗阻的结石，常常诱发胆囊炎，其中梗阻引起的胆囊炎多是急性胆囊炎，会出现右上腹绞痛，阵发性加剧，同时会出现压痛反跳痛，有些患者还会出现寒战发热和恶心呕吐等症状。非梗阻因素引起的胆囊炎多是慢性胆囊炎，常表现为右上腹隐痛，进食油腻食物后加重。对于出现胆囊炎的胆结石建议尽早行胆囊切除术。

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