体检发现甲状腺结节，大部分不需要治疗，但是需要进一步评估结节的良恶性，以及位置，生长速度等，是否需要手术等。良性结节对于饮食没有影响，如果合并桥本甲状腺炎，建议还是低碘饮食！恶性结节术后也需要低碘饮食！及时治疗，及时处理，一般对身体影响不大！

这是一个关于甲状腺结节的问题，很普遍，而且目前大家对甲状腺结节有跟多误区，我记得前几年，我有一个同事吃饭时候跟我说他有一个病人，山东那边的，当时体检发现甲状腺结节，把结果拍给他看，他跟他说定期随访就好了，考虑还是良性结节。

结果没过两天那病人从山东飞过来，让他帮忙诊治，给切了！实际上，这是对甲状腺结节最大的误区，认为所有的甲状腺结节都应该手术切除。

还有针对现在那么多甲状腺结节的病人，市场上推出了一个非常火热的甲状腺结节热消融，这玩儿真的非常火，在门诊时候有不少病人问过我这个问题，说这玩儿靠不靠谱，能不能做？

实际上，完全否定热消融也不对，但是现在有点用的太泛滥了，什么人不管什么样的甲状腺结节都在用，这是有潜在的风险的。

虽然我们说甲状腺结节大多数都是良性的，但是不代表它没有恶性的，而且碰到一个甲状腺结节没有做过活检，病理检查，都不能100％确定它就是良性的！假如是恶性的，是绝对禁止做热消融的，因为这可能导致周围淋巴结扩散、转移！

而且哪怕是良性的甲状腺结节，同样不是什么样的都可以给它消的，比如大于4cm的结节性甲状腺肿，我们建议做，太小了，也不太建议。所以，对于甲状腺结节，我们是有很多注意事项的，不能太急、也不能过于担心，同时还要重视它！

那么发现甲状腺结节到底应该怎么办？

首先，甲状腺结节就是我们甲状腺组织上形成的异常包块，它主要是因为我们甲状腺素在分泌过程中，出现了异常，在组织上形成了很多一个一个小的分泌物滤泡，而这些滤泡会慢慢变大，会在其中间积聚成一些胶冻状物质，然后慢慢出现钙化，就形成我们的甲状腺结节。

而关于它为什么会产生？目前来说还不太清楚！有的人是因为结节性甲状腺肿引发的；还有的与甲状腺瘤或者是甲状腺癌有关；而有的还可能与甲状腺出现了自身免疫状态不平衡有关等等，这些都可能是引发我们的甲状腺增生与滤泡之间的原因！

所以，对于甲状腺结节来说，我们说防，让它绝对不长，那是不可能的，像合理摄入一些碘、防止一些甲状腺炎引起结节、尽量的让你这个甲状腺腺体远离放射源等等，都只能是在一定程度上降低甲状腺结节，但并不能杜绝发生！

因此，真长出来以后，我们应该怎么办？是我们每个人都应该了解、掌握的，因为都可能会遇到！

而对于大部分的甲状腺结节来说，都是在体检时候才发现的，换句话说：你不做体检，你可能永远不知道自己甲状腺长了一个结节，而当你感觉到有不舒服时候，往往这个结节都已经比较大了，要么压迫到我们神经、要么长到我们食道，影响吞咽，而像早期一些咽部不适，很多女性都会以为自己是咽喉炎，不去重视。

所以，对于甲状腺结节来说，大家应该在30岁左右把它列入体检项目当中，先要学会主动去发现它，而不是像以前一样，脖子里面感觉长了东西才去看，才去检查，因为40%以上的40岁以上的人都有这种结节！

其次，发现了这个甲状腺结节以后，大家不要恐慌，因为它不是你一个人才长，很多人都有，只是可能他没去查，而你去查了，发现了。

在心态放好以后，你也要积极去就诊，这时候可以先找一个有经验的超声科医生看，去复查，看这个B超，到底有没有一些恶性特征。

假如没有，这时候你也不用一两个月就去复查一次B超，可以过一年，两年再去做一个B超看看，但是记住，之前的B超单，不要丢了，要有对比，我们才能看出它一年后有没有变化！

假如有经验B超医生拿不定，有怀疑恶性可能性，那最好做一个进一步的诊断比如再做一个超声造影，或者直接在超声引导下做一个穿刺，化验这个细胞，看有没有癌细胞，来进一步确诊它的良恶性！

最后，什么情况下，我们需要对这甲状腺结节进行处理？

良性的不用说，大多数是不需要处理的，而且大部分结节就是良性的结节。但是有时候我们这个良性结节它也会变大，假如它长到4cm以上，哪怕它还是良性的，但是它可能会造成局部压迫，比如压迫气管，或者压迫到我们的食道，这时候也是需要处理的！只不过一般4cm以下的，都不存在，因此都不需要处理。

恶性的，只要是怀疑恶性的，目前我们医学上都还是建议比较积极的去处理，基本上都是需要手术去处理的，去把它切掉。

当然，还有一些结节是一些良性的腺瘤，这个也需要处理的，大多数时候都要选择手术把它切掉；但假如它是一个结节性甲状腺肿的这些结节，一般也不需要手术，除非还是这个甲状腺肿长的特别大（＞4cm）或者说卡了我们脖子了，出现了明显症状；或者压迫气管，引起呼吸不畅，需要手术处理，其它的情况，一般都不做手术处理的。

所以，其实简单来讲，发现甲状腺结节，要做的就是确诊它有没有可能其恶性的，还有有没有可能是腺瘤，还是纯属一个甲状腺肿，或者小的良性结节，这结果不一样，处理方法也是不一样的！

凡是怀疑不好时候，可以试着做一个B超引导下穿刺，抽出一点细胞来看看，有没有癌细胞，这个基本上准确率能达到90%左右！

所以，对于甲状腺结节对人有哪些危害？这得看你具体结节是什么，你说是甲状腺癌，那肯定危害很大，那假如之前一个良性结节，那就要看它具体有没有影响到我们的甲状腺功能，如果是影响功能，你比如说甲状腺功能亢进了，这甲状腺素分泌多了，那就会引发甲亢一些症状；假如导致甲状腺激素分泌减少了，那就是甲减，也就是甲减一些表现。因此，发现甲状腺结节，查甲功是必须要的！

那么发现甲状腺结节，饮食需要注意什么吗？

其实对于大多数甲状腺结节来说，饮食没什么多大注意事项，唯一可能比较明确的需要注意的那就是合理碘的摄入！

因为我们这个甲状腺激素合成过程中需要碘，当你体内摄入不足时候，这时候就需要我们的甲状腺分泌更多甲状腺激素，这就会加滤泡变大形成结节的过程，可能会有更多的结节产生！

但是这不是说所有人都必须要补碘，也不对，一定要根据你每天吃的东西，你所在的地区土壤和水分来定，像我们内陆地区补碘，我觉得没问题！

但是你说东南沿海也一样需要补，那可能就未必合理，因为对沿海地区的人来说，平时吃的东西就比较多海产品，还有喝的水，可能碘含量就比较多，这时候跟内陆一样补碘，未必是好事，一定要评估后再重新考虑要不要加碘盐。

关于甲状腺结节，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我坚持用大家看得懂的文字，最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错，可以关注“医学小侦探”并转发哟，让身边更多的人受益！

你好，很高兴回答你的问题。

发现甲状腺结节怎么办？

我相信很多朋友发现甲状腺结节问题都是通过体检发现的，平时并无其他不适症状。

甲状腺结节问题其实是是临床常见的病症，是指在甲状腺内的肿块，并可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。

病因也有很多，比如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫等都可以表现为结节，但也有结节表现为肿瘤形式，包括良性及恶性结节。可以单发，也可以多发，通常多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高，因此单发结节在临床上尤为关注。

因此，我们发现有甲状腺结节的时候，一定要到医院就诊，明确甲状腺结节的类型。

较常见的，有以下几个类型：

1、炎性结节

比如急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎可以以结节形式出现，急性扁桃体炎会导致淋巴结肿大。结核或梅毒也会导致结节的发生。

2、增生性结节

碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用药物以及甲状腺激素合成酶缺陷等。

3、囊肿

结节性甲状腺肿、甲状腺癌囊性病变等。

4、肿瘤性结节

肿瘤性结节，也是大家最为关注也最为担心的类型。包含甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。

若发现有甲状腺结节的朋友，首先第一点就是要明确结节的性质，切勿轻视，生活上及饮食上避免过度劳累、熬夜、抽烟酗酒、暴饮暴食，切勿摄入过多的碘，清淡饮食。

若是早期甲状腺癌，因积极配合医师诊疗，早期甲状腺癌，通过手术、放化疗及其他多种方式治疗，有效治愈率是很高的，一定要足够的重视。

在我国，甲状腺结节非常常见，发病率可达32%，也就是说大约1/3的中国人都有甲状腺结节，但是90%以上的甲状腺结节都是良性的，而且有一部分患者的结节可缩小，甚至消退，甲状腺结节一般可分为四类，即甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿性结节和甲状腺肿瘤性结节，炎性结节为良性病变，可同时伴有甲亢或甲减，结节性甲状腺肿一般为良性病变，可伴有甲亢，有些多发性结节中，可能隐藏着恶性结节，囊肿性结节也是良性病变，肿瘤性结节属于恶性病变，较大的结节可被医生触诊发现，较小的结节需要通过甲状腺B超来发现。

碘是合成甲状腺激素必需的原料，摄入过多会导致甲亢，过少会导致甲减，因此，在发现甲状腺结节后，首先应检查一下甲状腺功能，如果合并甲亢，应严格忌碘，如食盐选择无碘盐，少吃海产品，尤其是海带、紫菜等高碘海产品，甲亢可加快机体代谢，要多喝水，补充高蛋白、高热量食物，避免浓茶和咖啡等容易引起兴奋的饮料。还有一些炎性结节和肿瘤性结节与碘摄入过多有关，这类患者如果不伴甲亢，可以选择低碘饮食，可以吃加碘盐，但要限制海带和紫菜等高碘食物，而与缺碘有关的甲状腺结节，由于加碘盐的普及，一般不需要高碘饮食。

西兰花、甘蓝菜、卷心菜、小白菜、大白菜、油菜、萝卜、芥菜等十字花科蔬菜富含硫氰酸盐，可与甲状腺竞争碘，减少甲状腺对碘的摄取，从而减少甲状腺激素的合成，导致甲状腺肿大，建议甲状腺结节患者少吃这类蔬菜，但少吃不代表完全忌口，十字花科蔬菜非常常见，而且营养丰富，只要不在短时间内大量食用2斤以上此类蔬菜，就不必过于担心，此外，将十字花科蔬菜做熟后再吃，可减少硫氰酸盐含量，从而减少对甲状腺结节的影响。

大多数甲状腺结节属于良性病变，并且没有任何症状，不会对身体健康造成影响，如果出现声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难等症状，说明结节的位置不好或者体积过大，压迫气管、咽喉等部位，亦或是甲状腺结节影响了甲状腺激素分泌，出现了甲亢或甲减症状，因此，发现甲状腺结节后，要尽快检查甲状腺功能，以判断是否存在甲亢或甲减，如果B超结果显示结节直径小于1厘米，则无恶变征象，定期复查即可，典型的甲状腺癌，一般通过B超即可诊断，比较复杂的情况，B超无法诊断，也可以通过甲状腺穿刺活检来确诊，因此，发现甲状腺结节不要慌张，即使是最不幸的甲状腺癌，只要配合医生正规治疗，治愈率也是非常高的。

当我们在正常体检时，偶然发现了甲状腺结节，这无疑是令人沮丧的事情。为什么会这样？这是因为大多数人总误认为甲状腺结节与甲状腺癌息息相关。确实，在极少的情况下，甲状腺结节有可能是癌性的。但是，我们应该明确的是，在更多时候，甲状腺结节是无害的。

对于检出甲状腺结节的朋友来说，无论是手术治疗，还是保守治疗，我们在生活方面注意某些饮食，对病情是能够带来很大的帮助。因此，本文我着重与大家说一说发现了甲状腺结节该怎么办？在饮食上又该注意什么？

什么是甲状腺结节？

在临床之中，甲状腺结节则是由甲状腺中异常细胞组成的肿块。肿块可以是实质性、液性，或者两者的混合物。实际上，大多数甲状腺结节不会引起症状。这也是很多人在常规体检或影像学检查中，偶然发现甲状腺结节的最多原因。此外，我们会在照镜子时注意到脖子上的一个肿块，然后前往医院进行彩超检查才发现是甲状腺结节。

在大多数情况下，甲状腺结节是良性的，并且不会给我们的身体带来负面影响。因此，甲状腺结节患者很少会抱怨脖子、下颌或耳朵有疼痛感。但是，在某些情况下，甲状腺结节可能会致癌。如果结节大到足以压迫气管或食道，则可能导致呼吸困难、吞咽困难等症状。甚至更不常见的是，如果结节侵入控制声带的神经，则会引起声音嘶哑，但这一般与甲状腺癌息息相关。

尽管多数甲状腺结节没有任何症状，但是在极少情况下，甲状腺结节也会引起甲状腺功能亢进，或者甲状腺功能减退的症状。假如伴有甲状腺功能亢进，我们很大可能会出现无法解释的体重减轻、异常的高血压等等问题；假如是伴有甲状腺功能减退，我们可能会感到疲劳、情绪产生变化、头发与皮肤变得干燥和粗糙，甚至做任何事情都难以保持注意力。

很多时候，我们是无法确定甲状腺结节的根本原因。但是，假如我们存在甲状腺疾病，比如桥本氏病、甲状腺炎等，甲状腺结节的概率也会有所上升。此外，我们饮食中碘摄入不足，会形成甲状腺肿，慢慢也会发展成为甲状腺结节。当然，相比男性，女性罹患甲状腺结节的风险也会大很多。

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

在临床之中，大多数甲状腺结节都是良性的。也就是说，大多数甲状腺结节并不会对身体健康产生负面影响。除非是甲状腺结节长得比较大，压迫了我们的食管、气管或者神经，这就会导致我们出现一系列的症状，比如吞咽困难、呼吸困难，或者是声音嘶哑等等。一旦出现症状，无论是对我们的身体，还是心理，都会带来极大的困扰。

当然，假如甲状腺结节是癌性的，也就是我们常说的甲状腺癌。显然，这对我们的健康是会造成极大的影响。在大多数时候，我们总认为甲状腺癌恶性程度比较低，接受了正规治疗，就可以安然无恙、啥事也没有。

实际上，在临床之中，甲状腺癌的类型有很多，相比甲状腺乳头状癌，未分化型的甲状腺癌发展迅速，呈现高度恶性，50%的人群在早期就发生转移，预后自然也是极差的。所以，我们在面对甲状腺结节时，不能认为甲状腺癌是一个非常友好的癌症，就对结节放任不管，这显然是对自己极不负责的一种行为。

但是，我们在检查出甲状腺结节时，也不能害怕和恐惧得心态崩溃。相反，沉着冷静，并遵从医嘱，才是最应该做到的事情。总体而言，不是恶性的甲状腺结节并不会影响我们的寿命，也不会对身体造成困扰，只有比较大的甲状腺结节或癌性甲状腺结节才会对身体造成极大的影响。

发现甲状腺结节怎么办？饮食上要注意些什么？

当我们发现了自己患有甲状腺结节时，是否进一步治疗取决于结节是良性还是恶性。如果甲状腺结节是良性的，而且并不会引起任何症状，那我们应每6-12个月进行超声检查，并由医生进行年度体检，以密切观察。即使对于良性的甲状腺结节，如果它继续生长或在随访过程中，在彩超上出现令人担忧的恶性特征，我们很大可能需要手术切除。

假如甲状腺结节被高度怀疑是恶性的，或引起我们的呼吸困难、吞咽困难和疼痛等等症状，那么我们很大可能需要进行甲状腺部分或全部切除。假如我们只是单个良性的甲状腺结节，并伴有甲状腺功能亢进，我们还可以进行放射碘疗法。当然，这是需要医生进一步评估，才可以进行的。

此外，我们发现甲状腺结节之后，在饮食上应该注意以下几点：

●避免重加工食品：加工食品对甲状腺功能没有直接影响，但是如果加工严重，例如微波炉晚餐、甜甜圈等等，它们对任何人都不健康 。而某一些重加工食品，例如加工肉，甚至包含某些被认为具有致癌性的成分，这对甲状腺结节是极为不利的。

●限制盐分摄入：大多数人在饮食上会吃太多盐，建议将每天的盐摄入量控制6g以下。

●去除不良脂肪：在饮食中，我们应该避免过多的垃圾脂肪摄入，比如肥肉、牛肉等红肉，而是应该加入更多的优质脂肪，例如橄榄油、坚果、肥鱼等等。

●小心甲状腺肿的食物： 甲状腺肿食物可促进甲状腺结节进一步发展。尽管我们不需要完全避免食用这些食物，但应小心食用。在日常生活之中，导致甲状腺肿的食物有西蓝花、抱子甘蓝、花椰菜等十字花科蔬菜。因此，我们在食用这些蔬菜时，建议不要一次性大量食用。当然，我们也不能完全避免。

结束语：

一旦发现脖子上有甲状腺结节样的东西，就应该去看医生，以进一步诊断。在极少数情况下，我们的甲状腺结节会癌变，但是请记住，大多数甲状腺结节对我们是非常友好的。 尽管如此，我们面对甲状腺结节时，还是应该积极对待，并定期随访检查，以观察甲状腺结节的生长情况。