一次产检都没落，为啥会生出畸形儿？

说起产检，很多人认为产检无所不能，只要按时产检，就能排除胎儿的所有畸形，保证胎儿的健康，其实这是有点误区的。

产检的目的是为了降低孕产妇死亡率及出生缺陷。但不是产检了宝宝就一定是健康的，因为胎儿的有些情况并不能通过产检检查发现。

通常，像这些畸形是检查不出来的。

1.眼睛异常：因为胎儿在子宫内基本是闭着眼睛的，失明、眼球缺失等视觉异常很难发现。

2.听力异常：目前只能通过出生后的听力筛查及耳聋基因进行检查。

3.智力异常：一般智力异常也只能在宝宝出生后发现。

4.手指、脚趾异常：胎儿在母体中常处于握拳状态，诸如手脚内翻或外翻、多指（趾）、并指、指节缺失等畸形超声波是确诊不了的。

5.消化系统异常：肛门闭锁、食管闭锁、十二指肠闭锁等不能检查出来。

6.侏儒症：也是需要孩子出生后才能发现。

整个孕期要做的产检

1.孕早期：在确诊怀孕后，在停经12周内到相关妇产科机构(通常是社区医院或妇幼保健院)建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前检查。孕早期主要是记录既往病史、药敏史、家族史、月经史、妊娠史等;了解有无影响妊娠的疾病或异常情况;全身检查：血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、乳房等，了解孕妇发育及营养状态 ;妇科检查：子宫位置、大小，确定与妊娠月份是否相当，并注意有无生殖器炎症、畸形和肿瘤;化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功、肾功、梅毒筛查等及心电图检查。孕11-13周，有一项NT检查。

2.孕中期：每四周进行一次产前检查，共四次(16、20、24、28周)。 孕中期主要是每次体格检查测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率，并注意有无下肢浮肿;复查血常规及时发现妊娠合并贫血，复查尿常规及时筛查妊娠高血压病和妊娠糖尿病;孕16周建议做唐氏综合征筛查;孕20-24周建议做四维彩超排畸检查;孕24～28周建议做口服糖耐量筛查。

（以上图片均来源于网络）

3.孕晚期：孕28-36周，两周检查一次，共3次(30、32、34周);孕36周以后每周检查一次，共5次(36、37、38、39、40周)。 检查胎位，如发现异常及时纠正;记数胎动并记录;建议定期做胎心监护;适时复查B超，观察胎儿生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水情况等。

正常情况下，整个孕期的产检次数为12-13次。大多数的胎儿发育畸形，是都能够通过产检检查出来的，但有些产科合并症、并发症及胎儿异常并非在一开始就能表现出来，只能通过一步步、一个个阶段去检查和排除。

产前检查，虽然不能保证宝宝100%健康，在我国，胎儿畸形减少了80%以上，我国的母婴健康都得到了很大的保障。所以按时产检很有必要！

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一次产检都没落下，为啥还会生出畸形儿？

产检是孕妇孕期比较重要的检查，怀孕玩中期，每个月做一次检查，怀孕20周后，2周一次，怀孕37周后，一周一次。有些孕妇觉得很疑惑。一次产检都没落下，但是生出的却是畸形儿。

其实产检并不是万能的，即使产检都做了，只能排除一部分胎儿畸形，因为胎儿有些畸形，并不在检查范围内。

产检都做了，胎儿为什么还会有畸形？

一.四维彩超的局限性。

四维彩超的准确率只有60-70%，因为设备水平受限和医生的专业水平影响，也就是说有30-40%的畸形可能无法检查出来。

胎儿发育是一个动态的过程，怀孕20-24周，胎儿的身体发育还不完善，有些缺陷要到孕晚期才会慢慢显示出来。

四维彩超不检查以下内容：

1.胎儿手指异常。如果胎儿紧握拳头，医生无法检查出来多指，少指。

2.耳朵异常和视力异常。

胎儿缺耳，小耳，胎儿的听力和视力方面的缺陷，因为胎儿体位，胎儿在子宫内是闭眼的，还有设备的局限性，导致医生无法准确检查出胎儿这方面的畸形。

3.脑瘫，遗传性疾病，复杂性的心脏异常等等。

二.唐氏儿检查。

虽然产检并不能排除100%的胎儿畸形，但是能排除常见的胎儿畸形，比如：胎儿面部，胎儿身体和各器官的畸形，毕竟胎儿畸形只是极少数的。

唐氏儿不但智力低下，而且还有身体的畸形，唐筛的准确率只有60-70%，因此，孕妇即使唐筛通过了，那么也可能生出唐氏儿。

一次产检都没有落，为啥还会生出畸形儿？

看到这里，很多宝妈是否会问，花钱买平安，可是花了钱，换来的还是一个畸形儿，那还不如干脆不产检，省了这笔钱。

作为一个产科医生，我知道题主的心里不好受，可是你还是得接受。产检的目的是减少缺陷儿的出生，而不是杜绝缺陷儿的出生，到目前为止，你就是把所有的产检都做一遍，还是只能检查出65%左右的缺陷儿，这是目前科学技术所决定的，除非以后产检的技术有更好的革新。

很多人总觉的产检了，生下来的宝宝就一定健康，其实在产房以及一些生下来慢慢的养着的宝宝也会被发现异常。也就是讲产检不是万能，但是确实实实在在减少了我国缺陷儿的出生。

总结，按时产检，规范产检，到一个靠谱的产检单位及医生产检，避免缺陷儿的出生。祝好孕。

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看到这个问题，让我想到前段时间的一个新闻：德阳某产妇产检正常，却生下右臂缺失女婴！

让我们回顾一下事件内容，德阳一对夫妇二胎怀孕，在孕期选择离家近的德阳某医院进行产检，夫妻俩很重视孕期产检，所以医生要求的产检项目都按时做了，并且四维大排畸检查结果显示，胎儿“双侧上臂及其内的肱骨可见，双侧前臂及其内的尺、桡骨可见，双手呈握拳状”，但孩子出生之后，其身体部位与产检结果不符，实际情况是婴儿右臂缺失，左手中指、食指粘连，左脚脚趾粘连，产检医院承认漏诊过失，承担30%责任，赔偿21万元！

整个新闻让人痛心，为宝宝痛心，也为家属痛心！但是痛心之余需要我们反思，为什么一次产检没落，还会生出畸形儿？

1、产检医生的问题

产检医生不专业或者医生不负责任，粗心大意，就会影响产检结果，会出现漏诊、误诊的情况，甚至于无法发现胎儿畸形，最终造成产检正常却生下畸形儿的结果。

2、产检设备的问题

有的医院老旧，医疗设备落后，没有及时引进先进的设备，老旧落后的产检设备会影响产检结果，不能更精确的发现胎儿问题。

3、产检“盲区”

在所有产检项目中，四维彩超是比较全面准确的产检项目，可以排查胎儿四肢以及内脏的重大缺陷，但是也有四维不能检查出的问题，比如1.水肾或水脑，2全盲，3先天性听障，4.先天性心脏病，5胃肠道阻，6肢(指、趾)端异常，7侏儒症，8先天性代谢异常，所以每次检查都是有局限性的，我们只能做到参加每次产检，尽可能减少畸形儿的出生。

我们作为准父母，如果想要生出健康宝宝，能做的就是科学备孕，从源头减少畸形儿的产生，孕期均衡饮食，不食用致畸食物，再者要按时产检，并且选择正规的妇幼医院进行产检！

我们每次产检报告单上都会特别强调一般常规超声检查不能负责检查出胎儿畸形。

对此我是深有体会。我怀孕后，一开始产检都很正常，无创dna，四维彩超，这些检查一切正常。可在三维检查时，就查出了孩子有问题，但并不是所有体位都能看到，要某个体位才能看到。

我后来去了两家医院复查。有一家医院看了半天也没看出来有问题，后来才看出来一点点问题。如果我没有强调有问题，医生不可能看那么久，也就不可能看出问题。

另一家医院的医生，以为这个问题很严重，看了一下没看见，就没看了。

后来，我建档的医院让我再复查一下，还是需要看很久才能看出问题。

这个问题一直到我生，都是我心里的一个疙瘩，没想到，生了却没事。

像我这样的情况不少，产检出来有问题，生下来却没问题。

也有些产检时没发现问题，生下来却有问题。

要想做到完全放心，其实很不容易，毕竟这些检查不能百分百保证胎儿没问题。

只能做到一个百分之九十，这需要我们婚前检查，怀孕前要体检，怀孕后要产检，有必要还需要到不同的医院去检查一下。因为每个医院的设备不一样，医生的水平也不一样，这样的检查结果就更放心。

图片来源于网络

对于这个问题，即便是孕期，我也是很遗憾的和孕妈们沟通，无论是现在还是将来，我们也不可能将胎儿的发育情况做出全面的检测，新生儿发育异常造成的出生缺陷是客观存在的，而且比例还不少。

客观认识新生儿的出生缺陷

凡是孩子出生后发现的异常我们都统称为出生缺陷，包括外观有畸形，内脏有问题，聋哑，遗传代谢病，染色体基因病等等，全都包括在内。

新生儿出生缺陷的概率在5％－6％左右，也就是说平均每出生20个孩子，就有一个存在各种各样发育异常情况的。我们目前已知的新生儿出生缺陷疾病有7000多中，而且很遗憾的说，大部分的缺陷是不能通过产检发现的。

举个最常见的例子，全国有失明聋哑患者约3000多万人，占到总人口的2％，而其中大多数都是先天性的，像失明和聋哑，孕期是不能发现的。

而大多数的遗传代谢病和基因病也是不能通过产检发现的。

孕期胎儿筛查的主要方法

其实孕期检测胎儿是否发育正常，即便是现在，我们的检测手段仍然非常有限，主要就是一个孕早中期的【唐氏筛查】，以及平时做的胎儿超声。常规检测手段就是以上两种而已。

这两种检查也仅仅是排出一下严重的发育异常以及染色体疾病而已，大部的新生儿发育异常是不能通过产检发现的。同时非常矛盾的一个问题，即便是孕期产检发现了胎儿可能存在问题，我们也基本上是不能在怀孕期间治疗的，即便是治疗也要出生以后，并不可能孕期凡事发现胎儿只要存在异常就全部去流产，这也是不现实不人道的。

谁都想要一个健康聪明的孩子，但孩子健不健康这件事情上，“运气”更重要。

既然产检也不能发现全部胎儿异常，那还做产检干什么

其实这里面大家存在一个误解，我们做产检从来都是重点检查的孕妇，因为孕妇的健康和安全通过产检我们是能干预治疗的，而胎儿，只是在孕妇安全的前提下顺便看看而已，并不像大家想象的那样，产检就是看看胎儿正不正常。

只有通过正规的产检，才能将妊娠期并发症的危害降到最低，才能有效控制孕产妇死亡率，相对于孕妇而言，胎儿真的是次要的。

对于现在的准妈妈和准爸爸来说，都是很注重产检的。因为谁也不想生下一个有先天缺陷的胎儿，那样既是自己累，也是害了宝宝，所以应有的产检很少会拉下，也有的人为了更健康，还会频繁的去检查，可以说是操碎了心，但没有想到的是：最后还是出现了畸形儿。这是为什么呢？

这些畸形产检发现不了

产检一般也会进行相关的畸形检查，但它并不是包括所有的，因为有些畸形并不是通过产检的一些筛查可以检查出来的，只能等宝宝出生后才能发现，这些畸形包括：

1、水脑或水肾；

2、全盲；

3、先天性听力障碍；

4、肠胃道阻塞；

5、先天性心脏病；

6、肢（指、趾）端异常；

7、侏儒症；

8、先天性代谢异常。

而产检时的畸形筛查一般是唐筛，它主要是检测宝宝患唐氏综合征的概率，低风险并不代表不会患上；之后就是做四维彩超，这个主要是看胎儿是否有结构异常，但也只是大体结构，也就是外形，内在的还是看不到，所以也就造成了产检虽然一次没落下，还是会出现畸形儿的情况。

为了避免胎儿畸形的情况出现，在怀孕前，准妈妈就应该知道这几件事：

1.拒绝烟酒

不管之前准妈妈是不是有抽烟或喝酒的习惯，但在准备要孩子后，就要拒绝烟酒了。即使自己不抽烟，也要避开二手烟，二手烟对胎儿的伤害更大，如果身边有人抽烟，及时上前阻止，不要感到不好意思。

2.避免食用易致畸形食物

怀孕后，在饮食上准妈妈要更加小心了，不要还和以前一样想吃什么就毫无顾忌去吃，胎宝宝是很脆弱的，你的一时贪嘴，很可能就会伤害到他。避免胎儿畸形，准妈妈尤其不要吃发霉变质，腌制，过酸，生肉等食物，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，口味清淡一些，最好保证营养均衡摄入。

3.避免辐射

孕期准妈妈应避开一些高辐射场所，如信号塔，化工厂等地方，并且在家中有些电器，辐射相对来说也是比较高的，如微波炉，电磁炉，复印机等，准妈妈应尽量避免使用。

4.拒绝画浓妆

爱美是女人的天性，但在怀孕后准妈妈就要克制自己了，为了胎儿的健康，就算再舍不得，那些珍爱的化妆品也要先放一放了，并且洗面奶和爽肤水最好也要挑选温和不刺激的。还有烫头发，做指甲，喷香水也更不要做了，想想十个月后就能见到健康的小宝宝了，忍这一时也是很值得的。

除了以上的几点外，还有一点也很重要，就是准妈妈的心情了。在准妈妈紧张抑郁的时候，肾上腺皮质激素易刺激到胚胎的某些组织，对胎儿的发育易造成不好的影响。所以准妈妈要保持好的心情，在这方面准爸爸就要注意了，尽量多些时间能够陪下准妈妈，和她一些散散步，聊聊天，生活中多一些包容和体谅，对缓解准妈妈的情绪有很好的帮助作用。

从怀孕开始，妈妈们每天都在盼望宝宝健健康康的出生，产前检查是妈妈获取宝宝发育状况得唯一图解，可以知道宝宝多大了，有没有畸形呢，但是也有新闻报道一些孕妇明明产检时一切正常，生下宝宝后却发现是个畸形儿，这究竟是怎么回事呢？

看到这里孕妈妈们不禁疑惑了，孕期做了这么多产检都白做了那？为什么产检一次没有落下最后还会生出个畸形儿？

其实没有哪所医院是可以保证说这个胎儿检查出来就一定是健康的，一定不会又畸形，由于受到技术的限制产检结果上的指标都智能给出知道概率。虽然医学科技一直在提升这个概率，但目前为止，没有办法做到百分之百的排畸。

不知道孕妈们在产检做B超，四维这些有没有签一个什么同意书之类的，我们这里做B超都要签，我记得上面写着B超无法断定胎儿是否有畸形。

有几种畸形是产检检查不出来的。

1. 侏儒症，有部分的侏儒症也不能通过孕检诊断出来。
   
2. 肠胃道的阻塞病变，孕24周之前很少会出现，因为胎儿在怀孕前期，很少大口吞金羊水。
3. 先天性心脏病。心脏的心房中隔，以及动静脉导管，都会在出生后才会逐渐关闭。虽然出生后就可以诊断出心脏病，却无法在出生前就得知。
4. 全盲，胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法判断出先天性全盲或者小眼症的状况。
   
   

一次产检都没落，还会生出畸形儿的原因有以下几点：

• 医疗科技的局限性，像眼盲、耳聋，宝宝还在妈妈肚子里的时候，是测不出来的，这也是在宝宝出生后，我们还要带宝宝去做听力筛查的原因。

• 产检是具备连续性的，最常见是准妈妈在做四维彩超，医生发现胎儿发育一切正常，但在30几周的时候，准妈妈又做产检，发现羊水过多，然后经过逐一排查，才发现胎儿脑袋发育有问题。

• 孕期的产检是筛查手段，筛查，指的是一个概率问题，而不是百分百确定胎儿发育正常。

产检是孕妇用来规避胎儿明显畸形的手段，并不是准妈妈心中所想那般-万能的。说到这里，可能就有人问，既然产检无法百分百确定胎儿发育是不是正常的，那我们还要花那么多钱做产检是为什么？是不是还不如不做？

没错，不能百分百确定胎儿发育没有畸形，但我们仍然要按时做产检，如果不做，比如第一次B超，准妈妈没有去检查，你无法确定胚胎是不是活胎？胚胎有没有在子宫内着床？或者有先兆流产迹象，准妈妈无法确定这些，如果是宫外孕呢？不及时检查，就能威胁到你的性命，如果有先兆流产迹象呢？本来能顺利保胎的，因为没有及时保胎，所以最后真的流产了，你后不后悔？

再举个例子，比如在28周前的四维彩超，发现胎儿脑瘫、多一只眼或少一条腿等明显的畸形，作为宝宝的父母，无法承担他以后的生活，故不想要这个宝宝，想要流掉，但若是没有做四维彩超，就无法得知胎儿有没有类似这样明显又无可挽回的畸形，等到宝宝出生才知道，也许更是无法接受！

还有孕后期经常出现羊水少、胎盘功能提前老化等等一些问题，唯有经过产检，我们才能及时补救或采取马上分娩。

以上皆属于假设问题，相信每位准妈妈都能好孕到底！