黑头和螨虫一样吗？

我是皮肤科医生王香兰，从我的专业角度回答下这个问题：

黑头和螨虫一样吗？

首先，答案肯定是否定的。

黑头：人们俗称的黑头、白天、粉刺、痘痘在医学上都统称为痤疮。

黑头又称黑头粉刺，为开放性粉刺（堵塞毛孔的皮脂的表层直接暴露在外面，与空气、空气中的尘埃接触）。是皮肤油脂在空气中的氧化而造成，多发于年轻人。

螨虫：

螨虫是存在于自然界中的一种比较小的寄生虫，螨虫种类繁多，全世界有5万种以上。螨虫是通过接触、bai交叉感染过来的，寄生在温度du、湿度比较适合它生长和繁zhi殖，皮脂腺又比dao较丰富的地方，像鼻子、额头、脸蛋。由于螨虫排泄的分泌物堵塞毛孔，风干硬化后就会出现我们所说的黑头。

如何解决黑头以及螨虫导致的皮肤问题？

用外用药物治疗，如过氧化苯甲酰凝胶，阿达帕林凝胶等。可以使用果酸进行面部处理。还可以局部消毒后，用粉刺挤压器将黑头挤出，然后外涂夫西地酸乳膏进行治疗。

上海科技报科普问答主持人：主任记者吴苡婷

黑头被称为黑头粉刺，青春期孩子发生概率比较高，一般在脸上比较多地发生。这是因为皮肤中的油脂阻塞了皮肤的开放性毛孔引起的，而这些皮肤中的油脂在空气中氧化变成了黑色，所以叫做黑头，我们把黑头拔出后，发现它们很像一条条小虫，前端是黑黑的，后端是黄黄的油油的东西。

螨虫和黑头的发生是有一定关联的，但是并不是所有的黑头都和螨虫有关系。普通的黑头没有瘙痒的症状，但是与螨虫有关的黑头一般会有点骚痒，也有点发红，一段时间后就会出现黑头，这种黑头不是皮肤的油脂，而是螨虫排泄的分泌物，堵塞毛孔后风干硬化引起，也是呈现出黑色。

事实上，我们人体的很多疾病，如毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、酒渣鼻等都和螨虫的影响有关系。

在我们人体上，有两种永久的寄生性螨虫，一种叫做毛囊蠕形螨，另一种是皮脂蠕形螨。这些蠕形螨的雌虫产卵于毛囊或皮脂腺内，雄螨在交配后即死亡。雌螨寿命4个月以上。蠕形螨生活力较强，一般洁面产品、正常室温或者低湿度都不能使螨虫致死。甲硝唑是比较有效的口服药和外用药物。另外，75%酒精和3%来苏液15分钟可杀死蠕形螨。

但是这些螨虫并不是一定对我们的健康产生影响，当我们人体的免疫系统正常时，它们寄生在我们的毛囊中，将我们人体分泌的皮脂作为食物，只有当我们人体的免疫系统下降时，螨虫才会大量繁殖，让我们产生各种皮肤疾病，所以也没有必要过度恐慌。

这个问题问得非常好！所谓的黑头，临床叫作黑头粉刺，它是一种开放性粉刺，表现为群集的黑头粉刺样丘疹，特征为明显扩大的毛孔中的黑点，挤出后形如小虫，顶端发黑，

之所以叫黑头，主要是顶端的透明脂栓接触空气被氧化，加上其中混合了一些灰尘污垢而变黑，因为黑头的体部因部分氧化呈黄色半透明脂栓，而尾端仍然是透明脂栓。

那么，黑头与螨虫一样吗？下面我就和大家伙儿一起，来聊一聊这个问题，仅供参考。

黑头与螨虫不一样

1.黑头主要与皮脂产生增多有关，与螨虫不是相互等同关系。

具体地说，黑头是由于面部皮肤毛囊口上皮细胞缺乏脂肪酸，导致过度角化，不能正常脱落，造成毛囊口变小，皮脂不能排出，淤积在毛囊口，表面皮脂接触空气氧化形成黑头。

2.螨是一种肉眼不容易看见的害虫，长度约0.1-0.4mm，分很多种类，螨不仅寄生于我们的面部，不同的螨虫，好发于人体的不同部位。

其中某些螨会传播、储存多种病原体，对人体造成毒害。

如果一定要说黑头与螨虫有什么联系，那就是螨虫最喜爱的食物之一，就是我们皮肤毛囊口分泌的皮脂，所以，当我们面部有了黑头以后，加上身体免疫力下降，就更容易被螨虫寄生。

两者症状表现不一样

1.黑头的症状表现

黑头主要表现为扁平或圆锥形略隆起的丘疹，通常为栗米大小，多呈分散排列，顶端呈点状黑色。

黑头的黑色丘疹中央，为扩大的毛孔脂栓阻塞于毛囊口，用手挤压，可见有顶部黑色而体部呈黄色半透明脂栓排出。

黑头受到挤压后，里面的混合物释放出来后，可导致周围的皮肤组织受到损伤，形成较大的丘疹、结节、脓疱等损害，可出现瘙痒和疼痛。

2.螨虫的症状表现

以好发于面部的蠕形螨虫为例。

绝大多数蠕形螨病患者，多无自觉症状，表现为无症状的带虫者；或仅有轻微痒感或烧灼感。

蠕形螨病面部症状开始表现为局部皮肤轻度发红，红斑逐渐明显，持久不退。

蠕形螨病的症状，会由鼻尖蔓延到鼻翼、额部、面颊部、下巴，甚至扩展到胸、背、头皮等处。

蠕形螨病的症状，可以在红斑上的基础上，出现针尖至粟粒大小的红色痤疮样丘疹、脓庖、结痂及脱屑，可以伴有皮肤瘙痒、刺痛感。

两者治疗方法不一样

1.黑头的治疗方法

黑头一般无需治疗，平时可通过饮食、运动等方法调理。若出现继发感染时，可进行对症和对因治疗，一般预后良好。

（1）黑头有哪些家庭治疗:注意保持局部的清洁，可用温水、香皂清洗患处，避免用手挤压；调整熬夜等不良生活方式；要保持家居尤其是床单被褥清洁，避免感染。

（2）针对粉刺治疗:可外用溶粉刺类药物，如维A酸类及抗微生物类，如抗生素及烟酰胺、硫化硒、壬二酸等非抗生素药物。

（3）针对痤疮治疗:内服抗生素，常见的包括四环素、红霉素等；外用消炎、杀菌、去脂药物，常用药包括抗生素类如红霉素、林可霉素酊剂等。

2.螨虫的治疗方法

以好发于面部的蠕形螨虫为例。

治疗原则为控油、驱螨、防治并发症；与患者密切接触者也应进行蠕形螨检查，阳性者建议同时进行驱螨治疗。

（1）口服药物治疗:常用的有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等硝基咪唑类抗生素；米诺环素、多西环素等四环素类抗生素；难治者应予以异维A酸口服减少皮脂分泌。

（2）外用药物治疗:在保持面部清洁的基础上，可以选用12.5%苯甲酸苄酯加3%硫磺乳剂外搽；2.5%过氧苯甲酰凝胶；甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑类抗生素制剂；1%克拉霉素凝胶；复方异维A酸红霉素凝胶等。

总结:黑头与螨虫不一样。

黑头主要与皮脂产生增多有关，而螨虫是一种肉眼不容易看见的害虫；黑头导致的皮肤疾病叫黑头粉刺；而螨虫感染导致的皮肤疾病，叫螨虫病。

它们的症状表现和治疗方法，都不一样。