我看到这个问题就想笑，到底是寒还是热？难道你的身体内的血液流动不能把你的热血带到全身，让你的全身温度适宜吗？难道下面架火烧，上面还有敷冰块？

当然不是。

首先大家可以看看我关于宫寒的文章。我已经批驳了宫寒。

大家嘴里的宫寒，其实是对女性一些症状与疾病之间的关系的认识不足，也不能准确的说出疾病的诊断，用一种通俗易懂的、民间的说法来表示。比如白带增多、痛经、不孕、月经量少等等。

大家说的宫寒也是如此，往往把咽部疼痛、口唇疱疹、口腔溃疡等症状当成上火。

老百姓不是医生，对医学知识不了解，当然可以理解。

但我们现代的医学，对这些症状都有了深入的研究。
宫寒都是哪些疾病？

白带增多一般说如果没有其它症状是正常的现象，而如果伴有外阴搔痒、性交疼痛、异味往往是阴道炎的表现，如果白带有血，那么要考虑宫颈、宫腔的异常出血。其原因更加复杂，要进行宫颈疾病检查，要做超声检查等等。

痛经尤其是严重的痛经往往提示子宫内膜异位症、子宫腺肌症，当然有些年轻女性是原发性痛经，没有器质性的疾病，但未来发生子宫内膜异位症、子宫腺肌症的机会也比较高。对于痛经的治疗，如果没有器质性的疾病，要用布洛芬等止痛的药物，口服短效避孕药也有效。而且要定期体检，及早发现子宫内膜异位症、子宫腺肌症并做好预防工作。

不孕症的原因就更多了，大约50%不适女性的所谓宫寒，而是男人“丸”的事。即便是女性的原因，最大的可能是输卵管不通畅或者是卵巢不排卵，和“宫”有关的只是少部分，而且也不能用寒来解释，可能是子宫腺肌症，也可能是子宫内膜损伤、子宫内膜息肉等等。原因不同，治疗不同。子宫性的不孕，大多数需要手术来修复。

月经量少的原因一方面可能是卵巢功能不全，另一方面可能是子宫内膜的损伤，而如果这两方面都排除了，月经少一点比多一点好，毕竟血液总是宝贵的。

那么大家说的上火是怎么回声呢？

咽部疼痛是扁桃体炎、咽炎。是细菌病毒感染造成的。病毒感染通常是自限性的，而如果是细菌性化脓性的炎症需要用抗生素治疗。

口唇疱疹是单纯疱疹病毒感染。单纯疱疹病毒一经感染则终身在体内潜伏，一旦发热、免疫力下降的时候，则疱疹发作。疱疹发作也是自限性的，一般一周好转痊愈，当然也可以用阿昔洛韦等抗病毒药物。

口腔溃疡原因不是十分清除，可能和遗传有一定的关系，也和自身的免疫能力有关。肿瘤患者化疗后比较容易出现口腔的溃疡。溃疡的发生也是自限性的，小的溃疡不需要任何治疗，而比较大的溃疡要预防溃疡面的感染以及引起的全身感染。

总而言之，大众口中的宫寒、上火都是很多疾病很多症状的一个集合。不是一个疾病，治疗的方法也因症状不同、疾病的诊断不同而不同。

我们不要迷信宫寒、上火这样的说法，也不能用某一种药物进行统一的预防和治疗。

作者介绍

王玉玲

妇产科医生王玉玲，副主任医师，从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、围产期疾病的诊治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日头条自媒体签约作者，《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。

上热下寒体质，把中焦通了就好。重点调理脾胃，中医讲胃主接纳，脾主运化，胃就像车厢，主要是装食物；脾就像车轮，主要负责运输食物营养。如果脾湿气重，就像轮浸了水，太重，跑不动，就造成食物在胃里淤积，稍微吃点胃胀。长期下来会导致脾胃虚弱，无力运化水湿，这样就很容易把中焦堵住了，我们现在很多人十个有九个湿气重，很多人把湿气去了，宫寒的现象也没有了。因为一分湿便有一分寒。湿去则寒走