一般情况下我们认为，正常来一次的月经量为5～80毫升，超过80毫升就考虑为月经量过多。这个量是来自于一次月经从开始到结束的总量，那么一般月经量大都有哪些原因呢？

有的人几个月不来一次月经，来一次就量特别大，尤其是一些青春期的女孩子，或者临近绝经期的中年妇女，这种情况有可能是无排卵性的功血。因为缺乏孕激素的分泌，所以子宫内膜长时间增生，一出血就如同瀑布。

最常见的导致月经量大的原因，还有子宫肌瘤和子宫腺肌症。子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤，更容易导致子宫腔面积增大，子宫收缩受到影响，导致月经量大。而腺肌症则是因为子宫内膜往子宫肌层内侵袭，导致子宫均匀性增大，会表现为痛经或者月经量多，持续时间长。

而一些内膜异常增生，子宫内膜息肉，子宫内膜癌等等，也可能会导致月经量大。

还有一些其他的原因，可能会导致月经量大，比如凝血功能异常。甲状腺功能亢进的女性，有时也会表现为月经量过多，月经时间延长。

月经量大，可能会导致贫血，有的女性贫血严重甚至自己都不知道，直到晕倒了才发现。如果月经量真的一直偏多，那么最好是进行一下相关的检查，来找到原因然后进行对症治疗。如果已经长时间大量流血，导致严重贫血，可以考虑进行诊断性刮宫来进行止血，同时做内膜病理。

中国的女性非常奇怪，常常因为月经量少就诊，而月经量多却不那么担心，常常是严重贫血了才来就诊。我常常告诉患者，从某种意义上说，量少比量多好。一方面量多或造成贫血，另一方面引起月经过多的疾病对健康的影响更大。

引起月经过多的原因常常是以下几种疾病：

妇产科疾病

子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤。粘膜下肌瘤可以通过宫腔镜切除。

子宫腺肌症。子宫腺肌症既痛经又会月经过多而非常的痛苦。由于病灶不局限而难以手术治疗，当然特别严重的可以进行子宫切除。

子宫内膜的过度增生。这和内分泌相关。多囊卵巢综合征的患者常常月经推迟，而一旦来月经就会月经过多，这是因为由于长期的雌激素刺激子宫内膜过度增生，子宫内膜过厚造成的。治疗的方法是人工周期，让月经按时来潮。

子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌。子宫内膜非典型增生是癌前病变，子宫内膜过度增生、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌是子宫内膜病变的三部曲，从良性到恶性的过度，从功能性到器质性的过度，都会有月经过多的表现。诊断依靠子宫内膜的病理，治疗的方法却截然不同。子宫内膜非典型增生，可以通过孕激素治疗，也可以手术治疗，而子宫内膜癌需要手术治疗。

子宫内膜的感染也会导致月经过多，比如衣原体、淋球菌感染子宫内膜，经抗炎治疗，月经会好转。

血液系统疾病

而内科疾病也会导致月经过多，主要是血液系统的疾病，导致凝血功能的异常，比如血小板减少、血友病等等。

内科疾病造成的月经过多必须要结合内科治疗，当然必要的时候切除子宫内膜、切除子宫也能彻底治疗月经过多。

你好，这个问题很常见，你的情况需要治疗。

多少月经量算量大？

正常月经量5-80ml，大多数人是40-60ml左右。然而现实生活中很难准确测量月经的量，我们还可以根据临床实际来判断。

比如说，月经来起来不停地流出，像水龙头打开关不住，卫生巾一会儿一会儿就湿透要换，这个很典型了。

如果没有这么大量，但是引起贫血了，像提问者一样，月经时虚弱，在排除其他慢性出血的情况下，可以考虑月经量大。

月经量大最常见的几种原因：

1. 内分泌问题：比如说女性体内雌激素充足，但是孕激素不足，常由于排卵障碍及黄体功能不全，多见于青春期和更年期女性。可监测基础体温，每天早上醒来第一件事就是测量体温，记录并描绘成曲线图，有助于判断黄体功能情况，了解内分泌状况。另外也可以在预计下次月经来潮前的1周左右时间，查血孕酮水平，帮助判断黄体功能。
   

2. 内膜病变：包括内膜增生过长、不典型增生、癌变、息肉、粘膜下肌瘤等，阴超检查已排除粘膜下肌瘤，可以考虑做一下宫腔镜下的诊刮术，刮出的组织物送病理检查来明确。
   

3. 凝血障碍：从初潮就月经量大，需要考虑凝血功能的问题，建议做一下血液方面的检查。
   

针对提问者的情况，其他原因可能性不大，建议就这三大方面进一步检查和诊断。治疗上，有几个建议：

1. 宫腔镜手术建议做一下，了解内膜病变。假如有内膜癌变或者不典型增生过长，多数需要选择手术进行根治；如果只是增生过长，可以用黄体酮进行治疗。
   

2. 假如检查都没有明显的异常，针对提问者的情况，可以考虑用曼月乐环，长期抑制内膜增生，减少月经量。这是比较“傻瓜式”的治疗，不用天天想着吃药吃药。
   

3. 黄体酮后半周期或者全周期治疗6月，然后停药观察，但有可能再发。需要较长时间吃药。
   

4. 出血较多的几天，可以用一些止血药，比如氨甲环酸等。有助于减少出血量，但是无法解决根本问题。
   

总之不能不治疗，希望这些对你有帮助。

作者：邹世恩主任医师，复旦大学附属妇产科医院（上海红房子医院）

月经量大是什么原因，首先要明确造成月经过多原因，然后对症治疗。如果长期月经过多，会造成慢性失血过多，会引起其他疾病。要趁早治疗。

什么是月经过多

每次月经的量超过80毫升，连续数月都是如此，临床上称为月经过多。但是问题来了，80毫升到底是什么概念，没有谁会知道自己的月经量具体有多少毫升，到底有没有超过80毫升呀。一般认为，每一两个小时就需要更换卫生巾，而且沾血面积大于2/3，或者夜间也需要跟换2-3次卫生巾，这种情况基本上就可以断定月经过多了。

月经过多的检查

月经是否过多，还可以去医院进行检查。检查项目常有：血常规检查、激素水平检测、凝血功能检测、血小板粘附性检测、聚集功能检测、监测基础体温等都可以检测是否月经过多。

引起月经过多的原因

• 内分泌失调：卵巢雌激素分泌过多，会刺激子宫内膜增生增厚，因此，在行经的时候脱落，出血就会增多。
  

• 子宫器质性病变：女性月经量多，有可能是子宫肌瘤引起的，子宫内膜出血是子宫肌瘤的主要症状。如果突然出现月经过多，或者不规则，或者淋漓不尽，就要及时就医检查一下了。
  
• 血液病：缺乏某种凝血因子的血友病患者，由于血液不容易凝固，就会导致每次月经量大和出血时间延长。如果长期月经过多，而经过妇产科医生检查又找不出任何病因，就要考虑接受详细血液检验，看是否患有血液病。
  
• 药物或者其他因素引起：某些避孕药，或者是行经期间服用了活血类的药物，会引起月经过多。
  

月经过多有哪些危害

• 长期月经量过，最直观的后果就是贫血。这种贫血，在补血的同是，要先将月经过多这个问题先解决 ，就像不补漏，啥时候也装不满一样。
  

• 引起月经过多的原因有很多，其中有些原因可能导致不育不孕。如果年轻的女性的月经量很多，你也许要小心了，也许这正是不孕的信号。

月经过多的治疗

首先是治疗原发病，黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉可以手术切除病灶。对于功能失调性子宫出血的轻症患者，可以选用抗纤溶等止血药。对功能失调性子宫出血，月经过多造成贫血的患者，可以选用内膜萎缩治疗法，同时铁剂治疗。对药物治疗无效、持久不愈、年长、无生育要求的患者，也可以手术切除子宫。

总之，月经过多，不是什么好事，正常的月经量不会太多。如果发现月经过多，就要及时就医，以免发生贫血，影响正常生活和身体健康。

调理方法1.饮食方面的调理

如果在月经期间发现自己的量十分的多，那么饮食上就要注意了。

因为月经期间的量多在医学上被认为是气虚导致的，因此饮食方面要多吃一些补血益气的食物，如艾草和乌鸡，补血益气的效果都不错。

另外，对辛辣刺激的食物也要绝对地远离，

调理方法2.药物方面的调理

除了在饮食方面可以多食用山药等补气的食物，其实也可以通过中药来进行调理。只要是能够达到消除血热的药物其实都可以进行调理，但是具体还是要咨询医生。

女性月经量多有如下几种情况：内分泌因素、器质性病变、凝血功能问题。

第一种情况，女性的内分泌问题，也就是说，控制子宫内膜的卵巢、垂体、下丘脑这个轴被干扰了，造成了子宫内膜的增生过长，经量增多，更有甚者，月经间期亦出现引道流血，失去正常的月经周期。

第二种情况，子宫本身出现了一些常规没有的“东西”，例如子宫肌瘤。肌瘤的出现造成了子宫内膜面积的增大，尤其是黏膜下子宫肌瘤，月经期剥脱的子宫内膜因为子宫内膜的面积增大而增多，从而造成月经量增多。

第三种情况，即血液凝固机制出现了问题，一旦月经期到来，血液不易凝固，从而导致月经量大量增加。

如月经量增大，首先要确定增加月经量的原因，如为第一种情况，则应进行内分泌治疗，建立健全的妇科性腺轴，从而形成规律的月经周期及正常的月经量。第二种情况，则应进行器质性病变的切除，如宫腔镜或腹腔镜肌瘤剔除等；倘若是第三种情况，则需要就诊于血液内科，纠正凝血功能问题。

你好，你说的月经量大，也就是月经量多，月经量多是指一次月经期血量大于80毫升。引起月经量多有很多的原因。

最常见的病因是患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症之类的疾病。这种情况做b超就可以检查出来。

子宫内膜的病变，比如说子宫内膜过度增生，单纯性增生，复杂性增生或者是不典型增生，甚至子宫内膜癌都会引起子宫内膜增厚，然后引起月经增多。这种情况往往需要做宫腔镜检查。

还有内分泌功能失调、甲状腺功能异常、血液系统疾病都会导致月经量增多。全身性的疾病，比如说肝肾功能异常，凝血功能异常，肿瘤疾病等等也会引起月经量增多。这些情况就需要抽血检查量了。

正因为引起月经量增多的原因很多，而且每个人的病因并不相同，所以出现月经量增多，需要进行相关检查，找出原因对症处理。

希望我的回答能够帮助到你！

月经是每个女孩子都要经历的一种生理周期。

从好的方面来说，月经可以促进女性的造血功能，不过月经的到来也确实会给女性带来一些不便，比如说有的女孩子就不敢在经期穿浅色的裤子，还有的女孩子则需要频繁的去洗手间更换卫生棉。

因为每个月都会如此，所以很多姑娘都不在意，甚至以为每个女孩子都这样，但是你有没有想过，咱们上面说到的这两点其实就是在提示大家：你的月经量太多了！

根据现行标准，如果患者每个月经周期失血量多于80ml，就可以被诊断为月经过多。

但是80ml的月经量到底是多少，其实在生活中很难评定。

所以现在我们判断月经是否过多，多采用英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）发布的一组标准，称为NICE指南。NICE指南较为灵活，女孩子们可以轻松判断出自己是否存在月经过多的情况。

NICE指南主要分为两个部分。

第一部分是判断月经对生理上的影响，包括：

>>>月经中出现血块。

>>>出现贫血症状，如乏力，心慌等。

第二部分是月经对生活上的影响，包括：

>>>不敢穿浅色的裤子或裙子，必须穿深色的裤子以防月经漏出。

>>>来月经时社会活动受限，可能会拒绝或取消一些社会活动。

>>>夜晚必须进行一次卫生棉的更换。

>>>白天必须在两个小时左右就不得不更换新的卫生棉。

在这两部分的六条标准中，只要出现了任何一个标准中描述的情况，都可以诊断为月经过多。

2、发现异常，不建议大家「等等看」

压力、药物等因素可能会对周期产生影响，仅仅是1、2个月的经量增多大概率不是某种疾病引起的。但是，如果连续几个月出现明显的流量增加或持续不定期的出血，就应该尽快找医生检查详细的原因。

可能导致月经经量大的疾病包括：

• 子宫肌瘤；

• 感染；

• 性传播疾病；

• 甲状腺问题；

• 癌症；

• 子宫内膜息肉；

以上的任何一种疾病都需要及早发现、尽早治疗。自己在家是无法判断的，更不是某种保健品能搞定的。要尽快去医院检查，才能「对症下药」。

“尽早做全面系统的检查是十分重要的。有时不仅要做活检或常规超声，还需要进行专门的经阴道超声，也称为盐水输注超声检查。”

“有些月经量过多的女性害怕就医，是因为她们在网络上搜索了信息后，过度担心，甚至觉得可能要切除子宫，反而耽误了治疗。”

实际上，通过如上分析，我们可以知道，月经量多并不一定都是由严重的疾病引起的。即使是，许多情况下也可以通过小型手术或药物治疗的方式痊愈。

希望减轻月经过多症状的女性患者还可以选择药物治疗。比如，Lysteda是一种美国食品和药品监督管理局批准使用的非激素避孕药，可用于调节月经周期，减轻经量严重过多等症状。

最重要的是，妇女需要了解自己的身体，不要轻视月经量大的问题，出现了异常情况及时就医。

月经量多可能是由于炎症引发的，这里说的炎症是指妇科类的炎症，可能是阴道炎、盆腔炎或者是子宫内膜异位导致的月经量过多，因为这些妇科疾病都会让局部的血管变得非常的脆弱，在月经到来的时候才会出现血多不容易凝止，这也就引发了月经量大而且月经期比较长。

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【正常月经应该是什么样的？】

【月经过多都是由哪些原因引起的？】

主讲人：田秦杰——北京协和医院妇产科主任医师 教授 博士研究生导师；美国宾夕法尼亚大学博士后；中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组委员兼秘书；全国卫生产业企业管理协会妇幼健康产业分会副会长；全国卫生产业企业管理协会妇幼健康产业分会生殖外科与输卵管学组副组长；白求恩-妇科内分泌专项基金委员会副主任委员；北京市外国医师在京短期行医资格评审专家；国际妇科内分泌协会（ISGE，欧洲）和国际绝经协会（IMS）会员；《生殖医学杂志》副主编；《中国计划生育学杂志》副主任委员；《中国计划生育和妇产科》杂志常务编委；《实用妇产科杂志》《中国实用医学杂志》《临床药物治疗杂志》《中国妇产科网》编委；2008年北京第29届奥运会在奥运会历史上首次设立运动员性别鉴定实验室，担任性别检察官。

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