什么是滑膜炎？

滑膜炎是关节腔内的滑膜异常分泌导致滑液增大的一种无菌性炎症，最常见于膝关节炎。

下面就以膝关节为例加以说明，膝关节腔内分布着广泛的滑膜组织，在正常情况下，滑膜组织分泌滑液，身体也会吸收一部分滑液，两者处于平衡状态。

滑膜分泌的滑液具有很重要的作用，关节内软骨没有血管供应营养，滑液给软骨提供了营养物质，保证了软骨正常的新陈代谢。

在某些异常状态下，滑膜分泌增大，超过了自我吸收的能力，导致了滑液增大，也就是咱们常听说的积水，表现为滑膜炎。

什么原因导致了滑膜炎？

1.急性损伤

常见于运动损伤，中青年男性患者多见。患者多有明确的外伤史，一般在24小时内关节出现明显肿胀，关节腔内积液明显。关节的急性损伤刺激滑膜分泌滑液修复损伤部位，理疗上是机体的自我保护，一般在损伤好转后滑膜炎会自行好转。

2.慢性滑膜炎

主要见于关节慢性无菌性炎症，例如膝关节骨性关节炎常常伴有膝关节滑膜炎。一般起病较隐秘，症状多不严重，如果没有得到有效处理可以导致病情逐渐加重。

3.其他原因

这类滑膜炎多是继发性滑膜炎，比如色素沉着性绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎等等，不常见。

如何治疗滑膜炎？

1.治疗原发病

对于因其他原因导致的滑膜炎，重点在于治疗原发病，比如结核性滑膜炎，主要应该抗结核治疗，单纯抽液几乎没有效果。

2.急性损伤滑膜炎

首先应该关节制动，减少进一步损伤，完善检查明确关节损伤程度，给予对症处理，一般预后效果好。

3.慢性退行性变滑膜炎

重在预防此类滑膜炎发生，治疗关节无菌性炎症可有效减少此类滑膜炎发生。如果关节腔积液过多，可以抽取部分液体，注入玻璃酸钠以减轻滑膜炎导致的积水。

另外慢性滑膜炎可以口服滑膜炎颗粒，可以有效减轻症状。

滑膜炎是一种关节疾病，它的产生受到多种因素的影响，而当患上这种疾病之后，身体的伤害就随之加大，如果不引起重视，很可能会导致残疾，对生活各方面产生重大的影响。

年轻人，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位，有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。

膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

膝关节滑膜损伤后，滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张，血浆和细胞外渗，产生大量渗出液，同时滑膜细胞活跃，产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理，晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。

滑膜炎是滑膜异常引起滑液的分泌和吸收失去了平衡状态，检查时往往关节腔里有积液，肿胀和疼痛是最常见的症状。

引起滑膜炎的原因大部分是急性损伤不进行正确的处理和慢性损伤。总之损伤是滑膜炎的主要原因，其它原因引起滑膜炎的是少数不常见。下面就针对损伤引起的滑膜炎的治疗分享一些经验。

要消除滑膜炎的积液，不是简单的采用抽液或药物消肿而已，应该是从病源上去治疗，病源是滑膜损伤使滑液分泌过多或吸收过少引起的，如水龙头漏水地板积水了，不是把地板积水擦干净就行了，而是修好水龙头，水龙头不漏水了，地板才不会积水，也不会反反复复再有积水。

滑膜炎的肿胀和疼痛症状是因积液的涨力而出现的，不是采用消肿和止痛药物简单地缓解症状就能恢复正常的，只要针对滑膜损伤用药激发和提高修复能力，滑膜损伤修复好了，滑液分泌和吸收就会恢复正常，没有积液就没有涨力，自然肿胀和疼痛症状也没有了。这种情况的才叫治好了滑膜炎，也不会有复发，除非滑膜再次损伤而重新得滑膜炎，如感冒好了不注意再得感冒而已。

以上是我30多年来针对病因配制中药治好3O0O多例滑膜炎患者的经验。治好后只要注意保养是不会再复发的。

要治愈滑膜炎，确诊病因，针对病因配药，坚持连续治疗一个月左右，用对药绝大部分患者都是能治好的。

滑膜炎是怎么回事

滑膜炎可能与外界因素、疾病因素等有关。

1.外界因素：受凉、外伤、感染等，都可直接损伤滑膜，导致滑膜炎症。外伤包括扭伤、撞击等，可损伤滑膜及关节内组织，进而发生炎症，多为无菌性炎症。

2.疾病因素：类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等关节疾病主要侵犯关节，也可引起滑膜炎症。

急性滑膜炎可导致关节肿胀、畸形，可伴有关节及周围组织不适、疼痛，局部温度升高，肢体活动受限等。

慢性滑膜炎可表现为患处疼痛，活动后肿胀明显。如果有关节不适，应当及时就诊，由医生明确原因并治疗。滑膜炎的治疗包括休息、药物治疗、患肢制动及康复锻炼，必要时进行关节镜检查和治疗。

本内容由中国中医科学院西苑医院 骨伤科 主任医师 孙建峰审核

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滑膜炎是指当关节中的滑膜组织受到外界刺激时产生炎症反应，引起滑膜充血、滑液过度分泌，导致关节肿胀和疼痛的一种关节病变疾病。滑膜炎的主要病理特征为滑膜组织中大量炎性细胞浸润。关节炎的疾病进程中均会引发滑膜炎症， 滑膜炎症使患者关节肿胀、疼痛，患者因久病不愈后出现活动障碍，生活质量降低。

引起滑膜炎的原因

1、创伤性滑膜炎

是指膝关节受到损伤后引起的非感染性滑膜炎性疾病，主要病理特征表现为关节滑膜层损伤，炎性细胞外渗，滑膜细胞增生并产生大量黏液素，导致关节腔积液、肿胀。当膝关节受到创伤时，关节内积液增多，关节腔内压力增大，刺激神经末梢后，引发疼痛和初期炎症反应，促炎因子分泌增加；在滑膜炎急性期快速有效地阻止炎症反应并修复软骨，可以防止关节损伤。

2、骨性关节炎

骨性关节炎是中老年人常见的慢性退行性关节疾病， 临床表现为关节疼痛、变形，行走障碍。患者关节软骨损伤后，形成局灶性病变，关节周围组织如软骨下骨和滑膜逐渐被侵蚀，并形成骨赘。骨性关节炎早期到晚期，均伴有滑膜炎的发生与发展。目前骨性关节炎已被认为是一种包括滑膜组织在内的关节疾病，软骨、骨和滑膜之间通过释放可溶性介质进行相互作用。滑膜炎的治疗

滑膜炎发作时，患者膝关节肿胀、疼痛，关节活动受限，久治不愈则会行走困难，最终致膝关节 变形。缓解疼痛和改善关节功能是治疗滑膜炎的主要目标，然而目前的药物仍不能有效阻断疾病发病进程或逆转软骨损伤。治疗滑膜炎药物治疗以抑制炎症反应、润滑关节、 促进软骨修复为基本依据。

临床常用的治疗方法有： 口服非甾体抗炎药；关节腔内注射药物，软骨保护剂可阻断、稳定或逆转关节软骨和骨破坏的药物被统称为软骨保护剂，这类药物通常起效缓慢，但停药后仍可保持一段时间的疗效，临床上常与非甾体抗炎药等联合使用。

我答了一顿没答好，所以花膜炎到底是什么炎？怎以以来没听说过，说不定一样东西名称不同，所以答问题也是很严谨的，不能随便往上懵的，如是眼角炎我就有理由答了。

眼角炎在夏季炎热季节很容易犯，眼角发炎因炎热潮湿而受到细菌感染，感觉痛疼难忍，视力模糊，所以不是个大病，但还是挺遭罪的，在热天这样的感染病也是周期性的，好了不一定什以时候又犯了，所以看起来也比较麻烦，这种病一般用红霉素药擦两天就能见强。

滑膜炎(synovitis)，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位，故受损和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。

滑膜炎是个统称，膝关节受损是可以出现滑膜炎的，这并不特指很严重的疾病。不需要特别担心。 指导意见： 有没有类风湿性关节炎强直性脊柱炎的相关症状，有没有慢性骨关节损伤的因素等等。明确病因，需要根据多方面因素。

您好，我是张喜海院长，一位中医世家6代传承的老中医，有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。

漆关节韧带损伤会演变成滑膜炎，现在很多人对于韧带损伤不当回事，特别一些运动员，为了不错过某些重要比赛，而带着韧带损伤继续训练比赛，这样继续高强度的运动很危险，会使膝关节持续磨损，从而导致膝关节肿胀或者出现功能障碍，最后演变成滑膜炎。

除了韧带损伤会导致滑膜炎，滑膜炎的发病原因还有很多。下边我们来看一下可能导致滑膜炎的，这样在平时生活中也会有所预防。

第一，年龄问题，这个无法预防，因为大家都会变老，而老年人之所以会容易得滑膜炎是因为老人的器官功能退化，在这里是因为软骨的退变以及骨质增生导致的，从而出现滑膜肿胀以及关节里面产生积液。

第二，滑膜被感染，因为我们知道血管无处不在，滑膜里面就也有很多血管，一旦里面被结核菌感染，在随着血液循环，结核菌遍及滑膜，就会导致滑膜炎。

第三，就是过度运动，使得膝关节过度损伤导致，这个一般出现在青年人里比较多。

可见滑膜炎的出现和很多原因有关，所以我们才要及时预防。而预防的话很简单，平时多注意就好了。

第一，就是避免膝关节的过度劳累，这主要针对年轻人，要劳逸结合，体育运动同时注意休息。

第二，简单的小动作，高抬腿可以促进血液循环，从而有利于关节液的吸收。

第三，不要做太重的工作，像是搬运过重的东西，减少重力。

第四，注意保暖，避免受凉，不要为了一时的好看就穿的太少，这样以后身体会出现异样，再后悔也来不及了。

第五，遇见像韧带拉伤及时治疗，不要拖，以防病情的发展。

总之，只要我们好好保护自己的膝关节，滑膜炎也是很难得的。如果真的得了就及时去治疗，方法很多，这里我简单说一下中医的张氏筋骨疗法，不仅治疗滑膜炎，而且结合金仙膏，内外兼修，标本兼治。

滑膜炎是临床中经常见到的一种疾病，根据患病位置不同分为髋关节滑膜炎和膝关节滑膜炎等。主要临床表现为关节肿胀积液、疼痛和活动受限，急性期会伴有发热、皮肤温度升高等症状。

滑膜炎的病因包括急性损伤、感染、慢性劳损、自身免疫性疾病（风湿、类风湿）、代谢性疾病（比如痛风）等因素。

一般年轻人的滑膜炎多见于急性损伤，比如扭伤、撞击、骨折等外力因素，都有可能引发滑膜炎。还有部分患者是属于急性感染造成的，如化脓性滑膜炎、结核性滑膜炎。

老年人出现滑膜炎多是由于慢性劳损或者是患有风湿、类风湿性关节炎造成的。体型肥胖人群使关节负荷长期负重超标，就会加快关节退变形成骨性关节炎。这种病人也会出现滑膜发炎的情况。

出现了滑膜炎首先要查明病因，针对病因进行治疗才能做到事半功倍。不能盲目的抽取积液冲洗关节，以免引发继发关节感染。

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