生病的前兆大部分都是身体不适，一定要引起重视

一般都是身体感觉不舒服吧。感觉这里痛那里痛。是听说的非本人经历。

我家附近2公里有两位得了宫颈癌，一个早期一个晚期。年龄都在40-55岁之间，最近几年我身边的癌症患者越来越多，大部分据说发现都是因为感觉很累身上痛，而且农村人嘛，不到难受的受不了总不愿意去医院检查，所以就是一般去检查大部分都是晚期了，我家附近那个宫颈癌的晚期那个已经走了，从发现到去世才3个月。

早期那个本来没有什么大碍了，结果身体好了很多后，天天干活，闲不下来，最近又复发了。所以说心态也很重要，人生在世一辈子，都这样了，就想开点吧。

所以说定期体检很有必要，有条件的话，45周岁之前一定要打HPV疫苗预防。

50岁的宫颈癌患者，是数量很庞大的一个群体。5月初，就有一个50岁阿姨前来问诊。阿姨说很多年没有体检过了，这次因为情况特殊，一直没能继续开工，闲下来了，就趁这个时间查查看。

阿姨自述平时自觉良好，就是不知道是不是上了年纪，总觉得腰骶酸痛，有时候下腹也会疼，偶尔内裤上总能见红，都以为是过度劳累导致的。阿姨查的是妇科，tct+hpv联合筛查结束，结果并不乐观，hpv-16、52双阳，tct异常，又做了进一步检查，最终结果：宫颈癌。

这位阿姨的情况，和你舅妈有所相似。本以为身体一切都好，结果一查就是癌。

这主要因为宫颈是个没有痛觉神经、或者说痛觉神经极其不敏感的部位，所以它如果病了、或正在遭受创伤，很多时候人都没有察觉。当它病变加剧、影响到身体其它部位、器官的正常运作时，你才会有所感觉，但往往这个时候再去就医，多数为时已晚。

身上3个地方“说话”，要警惕

①白带发声：它变了

颜色不再是正常的透明、微白色，不再像鸡蛋清；色泽带一抹红，呈淡红色、褐色，或者在透明白带中长期混着血丝，并且发出臭味，形状如同米汤。

②月经发声：它不规律了

一个月会出现2次以上，每次持续的时间＞7天，或一直淋漓不尽。经常在同房之后出来；中老年妇女明明已经确认停过经，它却又不期而至。

③下腹发声：它疼了

下腹、腰骶部变得酸痛、钝痛，同-房、经期、大便的时候痛感会加重。有时躺在床上，手揉下腹部，还有硬物感。

宫颈癌源于高危hpv持续感染 及时灭杀hpv很重要

高危hpv在身体一旦超过2年没有转阴、被清除，会慢慢造成宫颈病变；超过5年，宫颈会逐渐走向癌变，最后成癌。若在这个进程中，及时把它清除掉，可以扼制住它进一步作乱的步伐，降低癌的出现率。

hpv能否被清除，取决于身体的免疫力，因为目前还未研制出相应的特效药。免疫力若强，1-2年内，hpv能自然转阴；若差，会使人持续感染，埋下隐患。

免疫力差的人，需要提高免疫、确保体内的免疫营养充足、足以满足免疫系统和人体每日正常运转的需要。这些免疫营养里，至关重要的是硒，它决定着人体的免疫、抵抗、抗病、抗癌能力。

硒的补充，以小麦西维e为主。小麦西维e能一次给身体补入3种免疫营养：硒、维生素e、胡萝卜素。其中维e可保护、强化免疫细胞活性；胡萝卜素能促进免疫球蛋白合成、增加免疫细胞数；两者相辅相成，能促进身体对硒的吸收，双向作用也能避免硒过量。三合一，能直接帮助提高免疫力，辅助Hpv的清除。

预防宫颈癌，两个手段同样重要

1. 定期筛查

有性生活的女性，或21岁以上、同过房的姑娘，定期做tct的筛查；30岁以上，定期做tct+hpv筛查。

2.接种hpv疫苗

这是目前比较常见的一种预防方式，能防住70%以上的宫颈癌。

早期宫颈癌无明显症状，不会疼不会痒，更不会流脓水流血水，因此，很容易被忽视。到晚期，癌组织坏死合并感染，可有米泔样或者脓性恶臭的白带流出，或者不规则阴道流血。要想及早发现宫颈病变，一定要做好体检筛查。

一、宫颈癌是怎么得的？

早在1989年，国外的专家就发现99.7%的宫颈癌与HPV感染有关。但并不是感染了HPV，就一定会得宫颈癌，大家不用过于紧张。只有高危型的HPV持续感染才容易导致宫颈癌的发生。

HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，除了通过性接触传播感染，自身免疫力下降、避孕方式、性生活过早（<16岁）、生殖道炎症、吸烟也是其影响因素。

青春期子宫颈发育尚未成熟，对致癌物较敏感。生殖道炎症尤其是宫颈炎，子宫颈创伤，增加了感染风险。HPV主要感染粘膜和宫颈上皮，可导致宫颈癌、口咽癌、外阴尖锐湿疣等。

二、体检筛查发现感染HPV，怎么办？

如果体检发现自己感染了HPV，要及时找专科医生解读，让医生帮你看看感染的型号，以及TCT（宫颈液基细胞学检测）是否有问题。

如果发现是HPV16（+）或者HPV18（+），即使TCT（-），也是需要转诊阴道镜进行下一步检查的。因为研究发现大约70％的宫颈癌患者与HPV16型和HPV18型感染有关。

如果是其他型号感染，TCT结果正常，不用过分紧张。绝大多数的HPV感染是一过性的，一过性就是短时间的，很快就自行消失，约90%的女性感染后，通过自身免疫力就把病毒清除掉了。但要记住，并不是放任不管了，需要密切关注，定期复查。

如果两次检测发现同一型号的高危型HPV感染，检测间隔时间达到12个月了，即可认为是持续感染。持续HPV感染进展为宫颈病变的危险性增高，但也不能认为一定会得宫颈癌。高危型HPV持续感染⇒宫颈低度病变⇒宫颈高度病变和原位癌⇒宫颈癌。由高危型HPV持续感染到宫颈癌的发生，至少需要5~10年的时间，早期发现早期干预，完全可以及时阻断病情进展，怕就怕您不重视。

三、如何预防？

预防宫颈癌的发生，首先要预防宫颈感染高危型HPV。

1、戒烟

建议吸烟的女性戒烟，研究表明吸烟的女性比不吸烟的女性，感染风险高达数倍。

2、屏障避孕法

屏障避孕法（安全套）有一定的保护作用，可降低感染风险。

3、积极治疗生殖道炎症

阴道炎和宫颈炎，会削弱身体局部免疫力，建议积极治疗妇科炎症。

4、提高身体免疫力

规律作息、均衡饮食、运动锻炼，避免久坐不动。可能你会说没时间，雪梨想说的是时间都是挤出来的，当你认为运动锻炼这件事重要到你必须要想办法去做时候，你就有时间了。

5、建议26岁以下无性生活史的女性打9价宫颈癌疫苗。超过年龄并且有性生活史的女性，可以选择2价或者4价疫苗，会有一定的保护作用。

6、定期筛查

强调一点哈，即使打了疫苗，也要定期做好筛查。宫颈癌疫苗至少可以预防70%的宫颈癌，但目前的疫苗无法完全覆盖导致宫颈癌发生的HPV的所有亚型，所以，要定期体检筛查，早期发现，并且早期阻断病情进展。

我有个朋友月经走了两年又来了，刚开始还觉得挺高兴的，以为自己身体保养的好呢。

谁知道这一来就不走了，每天都有经血流岀，渐渐的就不正常了，小肚子胀痛的要命，去医院检查就是宫颈癌晚期了。

她在家躺了半年多，阴道里不断有脓血流岀来，腥臭难闻，她还有糖尿病。正是六七月份，河北的天气正是最热的时候，长期躺在床上，她下身的肉都烂了。从大腿内侧的肉里钻出来的小蛆虫白花花的，恶心死人了。

她女儿是个老师，看到了吓得不敢靠前，回家就再也没有来过。都是她儿媳妇侍候她，给她擦洗，拿棉签一点点的把小蛆虫子挑出来，在沾上酒精给她杀菌消毒。问过医生才知道是苍蝿飞进来，在她身上下的籽。

折腾了半年多才去世的，临时前把女儿叫回来，想和女儿说几句话，女儿不敢看她的样子，最后和儿媳妇交代几句话就死了。

埋葬了她之后，女儿在她屋里翻找她的金首饰，没有找到，就去问她嫂子要，她嫂子说不知道，从此记了仇，好几年不来往。

这个问题，我有话说，因为我15年前就是患的这种癌症。

我四十岁时查出的这种病，当时觉得天都黑了。

当时我刚到外省打工两月。记得春节后返工的途中，来例假时出血量特别多。以前的例假一般一包卫生巾够用，可那次我用了两包，而且要同时放两片卫生巾，有一种像在小便的感觉。当时便想到了一定去检查一下。

最初是在社区医院做的检查，医生说好像有问题，要我到大医院做个活检。平时我喜欢看各类书籍，心中有了几丝担忧。

次日到省医院做了活检，三天后拿结果时，病理科主任问我家属来了没？我平静地回答:就我一个人，你直说吧，我挺得住！

妇科主治医生看了检查报告，显示是宫颈磷细胞癌中早期。要我尽快住院手术。

我拿着报告单从医院三楼下电梯到一楼，满脑子空白，腿脚就像踩在棉花上，深一脚浅一脚地回到出租屋。

回到房子后，我给我四姐打了个长途电话，哭的稀里哗啦的，要她暂时不要给其他几个姐姐说，一定要瞒着年迈的父母…。

冷静下来了我细一想，半年前，还在老家时，我腰间左腹上有颗痣奇痒无比，经常是用手指抓破，用指甲挖都不解痒的感觉，心理暗想是不是像书上说的患癌了？

还有一年前夫妻同房时有点血丝，到县医院检查，有宫颈糜烂，医生说可能会发展为宫项癌，我当时对癌没有任何概念，认为对我来说遥远的很，后没有治疗。半年后自己还觉得下面有异味，天热白天自己坐着都能闻到，当时在家里忙着守店，也没去医院检查。连街道组织的免费两癌检查都没参加过。

希望我的经历能启发大家早点做检查，不要小病拖成了大病。

患癌不要过度惧怕和悲伤，调整心态，阳光面对事实，积极治疗。

我现在已经抗癌15年了，而且一直是一个人面对现实，术后一月就开始打工挣钱看病，养孩子，从没间断过。我努力的活着。

也不是完全没有征兆，但是有时候这个宫颈癌它所反映的地方不在宫颈上，会误判。

我妈妈就是宫颈癌去世的，当发现的时候已经是晚期了。我妈妈的症状就是腿疼，其他哪都没毛病，所以就跑医院去看腿，看了几家医院也没看出来啥毛病，腰上也好好的，腿上也好好的，也做B超检查了肝胆，都没问题，就是没想到要去看妇科，因为我妈说妇科上面没毛病。

后来还是单位体检，增加了一项妇检，才查出来宫颈癌，进一步检查就是晚期，医生说，我妈腿疼就是因为肿瘤压迫腿部神经才引起腿疼的，很多病人都没往宫颈癌上去想，等发现的时候都已经晚了。

一、早期宫颈癌很大一部分都是没有任何症状和体征的。随着病情的不断发展，可能出现以下表现：
1.阴道出血：常表现为接触性出血，即性生活后出血或妇科检查后阴道出血。有些不规则阴道出血。
2.阴道排液：多为白色或者血性、稀薄如水样或有腥臭味的阴道排液。
3.晚期症状：排尿异常、阴道大量出血、贫血、恶病质等。
二、现在宫颈癌病因明确，筛查方法较完善，是一个可以预防的肿瘤。
1.通过普及、规范宫颈癌筛查（TCT+HPV），早期发现宫颈癌前病变，并及时治疗，阻断宫颈癌的发生。
2.广泛开展预防宫颈癌相关知识的宣教，提高接受宫颈癌筛查和预防性传播疾病的自觉性。
3.推广HPV疫苗注射，通过阻断HPV感染预防宫颈癌。

宫颈癌是指女性子宫的下部，也就是子宫颈部的正常细胞变为异常的、生长失控的细胞的恶性肿瘤，大多数由人乳头瘤病毒感染引起。宫颈癌如果能够及早发现和治疗，大多数预后是良好的。

50岁女性，是宫颈癌的好发年龄。不过大多数罹患宫颈癌的女性，并没有明显的症状，多半是通过HPV普查和宫颈脱落细胞学检查得以发现的，就像提问的这位朋友说的那样。

宫颈癌在最初开始的时候，通常不会有什么症状，但是不代表完全没有症状。女性出现以下引起的阴道出血的情况时，就要注意了，特别是处于绝经期前后的女性。

1、月经间期出血，也就是阴道出血发生在不是平常月经来潮的时候。

2、性生活后阴道出血，是在性生活时机械摩擦的过程中，触碰到肿瘤组织引起的出血。

3、女性绝经后，突然又阴道出血。有的女性绝经一段时间后突然又阴道出血，会误认为还没有停经。

当然，这些症状并非都由癌症引起，子宫的其他疾病，比如子宫肌瘤也可能会这样，不管什么情况，建议都要尽早去医院行妇科检查。

发现不明原因阴道出血的时候，有针对性的检查包括如下。

第一、宫颈刮片，也叫宫颈涂片检查，这个是用于筛查女性是否有宫颈癌的。同时医生会对局部的组织进行人乳头瘤病毒也就是HPV检测。HPV感染增加了女性得宫颈癌的风险。

宫颈刮片检查的时候，医生会使用一种看上去像鸭嘴的装置，又叫扩阴器，来观察阴道内部的情况。然后，用医用的小刷子收集宫颈的分泌物，目的是观察有无异常的细胞。

第二、如果检查出有异常的细胞，医生会对患者进行组织活检。活检是有创伤的检查，医生会从宫颈部位获取一小块外观异常的组织。

需要引起注意的是，发现的异常细胞并非都是癌细胞，但这种情况会有很大的几率变成癌细胞。因此，要对患者进行密切的观察，必要的时候予以适当的治疗。

宫颈癌是所有的癌症里面愈后比较好的一种，其治疗的方法主要是手术。手术切除宫颈、子宫和阴道上段的治疗方法，称为根治性的子宫切除术。

有一些患者可能要配合使用放疗或者化疗来杀死癌细胞。

不过，对于任何疾病来说，预防才是最重要的，因为几乎所有的宫颈癌都是由HPV引起的，这种病毒可以通过皮肤接触和性行为传播，目前可以通过注射HPV疫苗来预防宫颈癌。

HPV感染和男性也有关系。所以HPV疫苗既可用于女性，也可用于男性。最好在开始性行为前接种，这样最为有效。但一些已经有过性生活的，如果没有同样类型的HPV感染，也是可以注射HPV疫苗的。

小结

宫颈癌是一种癌症。癌症这个字眼让人听起来感觉非常害怕，50岁的人没有任何症状，发现宫颈癌确实更加让人担忧。但是这种疾病在目前来说，早期发现还是可以治疗的。同时，为了预防宫颈癌，避免不洁性行为以及在性行为发生前注射HPV疫苗，也是非常关键的。

要警惕宫颈癌的初始原因，是通过不洁性行为性行为感染HPV。所以，男性也要预防HPV感染，同样可以注射HPV疫苗。

我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！

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什么是宫颈癌？

• 宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤，发病率在妇科恶性肿瘤中居第一位，高发年龄为50~55岁。

宫颈癌的症状

• 宫颈癌的典型症状是阴道接触性出血、异常排液。宫颈癌早期可以没有任何症状，随着疾病进展，患者可出现接触性出血、阴道异常排液等症状。宫颈癌晚期，若出现其他脏器组织的浸润转移，可出现尿频、尿急、消瘦、乏力、贫血等症状。

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宫颈癌的典型症状

• 阴道接触性出血：性交后可出现阴道出血，出血量根据患者个人体质不同，可多可少。
• 阴道排液：随着肿瘤的越来越大，瘤体继发感染，使阴道分泌物增多，可出现淘米水样并伴有恶臭味。
• 疼痛：宫颈癌早期性交时会出现性交痛，晚期由于癌细胞的转移可出现一侧骶髂部的持续性疼痛。

宫颈癌的伴随症状

• 出现贫血症状，如头晕、乏力、虚弱、心慌气短、皮肤苍白等症状。
• 还可能出现发热、四肢酸痛等症状。

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宫颈癌的药物治疗

• 1.靶向药物：靶向药物治疗主要是利用单克隆抗体药物，在已经明确的作用位点，进行有针对的治疗。
• 2.化疗药物：化疗药物治疗主要用于晚期或复发转移患者和同期放化疗，

宫颈癌的手术治疗

1.宫颈锥形切除术：宫颈锥形切除术不仅可以用于治疗宫颈疾病，诊断时也可用到此术式，锥形切除宫颈和宫颈管组织后送检，病理科医生在显微镜下会仔细观察癌细胞。常见以下几种类型：

• (1)宫颈环形电切术(LEEP刀)，因其简便易行、无需住院，目前得到广泛开展。
• (2)冷刀宫颈锥形切除术，冷刀宫颈锥形切除术即通过解剖手术刀切除异常组织或癌变部位，优点是切缘比较清晰，有利于病理检查，但需要住院准备，术前麻醉，手术时间也较长。
• (3)激光手术，激光手术是用激光束作为手术刀，可在无出血的情况下切开组织或切除表面病灶。

2.子宫切除术.。

也不能说完全没有征兆。我是九月份确认宫颈癌的，属于早早期，比较幸运。之前的最近两年比较容易疲劳，经常失眠，同房时候轻微出血，怪自己麻痹大意，总觉得身体很好，没往别的地方想，八月份去医院查了hpv和tct，都是阳性，进而更深一步一步检查后确诊了。经历过手术治疗后现在在恢复期。女人不能太操心，不能透支精力，还不能太坚强，遇到困难有必要还是靠靠男人的肩头，也怪自己太要强，事事都靠自己，对事业太执迷，性格太要强，现在我把事业交给老公打理，其实放手也是一种解脱，以前不放心人家管理，像现在老公做的也不错，人啊，要学会放手，我现在在家就是睡觉，散步，上网，做做家务，养养花，弄弄草，全面修养中也挺不错