我是一名乳腺癌患者，再有一个月就四年啦。二零一七年做的左乳根治术，左腋窝淋巴清除，没有淋巴转移，但是两个病灶。化疗六个疗程，没有放疗。按时吃药，按时复查。坚持努力抗癌

如今乳腺癌发病率很高。我在一所初中工作。女性教职工大概有100名左右。乳腺癌有4名，都在45岁以上得的。具体什么类型不是很清楚，但都做了手术，相继做了化疗。手术最晚的有5年了。目前4人都很好，定期复查，都说没啥事。这样看来乳腺癌不可怕，只要不是很晚的那种晚期，基本都能治愈。

祝普天下所有女性健康顺遂！快乐永远！

乳腺癌早期治愈率还是挺高的！我妈妈在2005年乳腺癌，当时55岁，很幸运是早期，切除了，淋巴也清扫了，然后化疗了四个疗程，也没怎么掉头发。现在71岁了，也没有复发。

评价癌症治疗效果常常用到“5年生存率”，是指生存时间超过5年的病人所占比例，包括已复发的病人和未复发的病人，若是没有复发就可以看作“临床治愈”。完全治愈的病人也非常多，但以目前的医疗手段没有办法提前预测哪些人是真的治愈、不会复发。

近些年乳腺癌早期检出率不断增高，加之医疗技术的发展，尤其新药研发、上市，我们国家乳腺癌5年生存率总体水平在70%左右，而京、津、沪等一些大城市乳腺癌5年生存率接近90%！与欧美发达国家不差上下，其中许多病人是无瘤状态度过了5年，也就有可能再跨过10年、20年……

乳腺癌治疗后会不会复发？预后怎么样？与很多因素有关，最主要的是肿瘤大小、淋巴结转移状态和病理学性质等3种因素。

01、肿瘤大小

乳腺癌结构紊乱、细胞之间连接松散，癌细胞容易脱落游离，通过血液、或淋巴液向远处转移。发生转移的几率与肿瘤大小呈正向相关，肿瘤越大、转移的可能性越大，病人预后也就越差。

肿瘤大小也是TNM分期的3个依据因素之一，而分期早晚是乳腺癌预后最主要的决定因素。

02、淋巴结转移情况

淋巴结转移状态是TNM分期又一依据，淋巴结阳性预后要差，而淋巴结转移数目多、或距离原发灶远，预后要更差一些。

乳腺癌是一种全身性疾病，预后还有很多因素影响。资料显示，大约1/3淋巴结阴性的乳腺癌病人也可能发生远处转移，比如骨转移，导致治疗失败。

03、病理学性质

癌细胞未突破导管基底膜时为非浸润性癌，预后明显好于浸润性癌。乳腺非浸润癌有导管内癌和小叶原位癌，小叶原位癌发展缓慢、预后要好于导管原位癌。

治疗乳腺癌需要对其进行基因分型，也是判断预后的重要依据。根据雌激素（ER )、孕激素（PR )、Her-2以及Ki-67等4种因素把乳腺癌分4型，即LuminalA、LuminalB、Her-2阳性和三阴型，同样条件下乳腺癌的预后，LuminalA＞LuminalB＞Her-2阳性＞三阴型。

我们国家乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤的第一位，死亡率居第五位，是预后相对较好的疾病。遇见乳腺癌没法逃避，唯有科学抗癌，以分期、基因分型等情况选择最适宜的治疗方案，才有可能获得最佳的生存时间、生存质量，若没有任何抗肿瘤措施，乳腺癌的自然病程大概只有2-3年。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

“治愈”这两个字，其实在大众心目中和在医学上，有着明显的差异；大众理解的治愈指的是“使恢复健康”，而医学上的临床治愈或癌症治愈率，一般指的是“五年生存率”。所以这区别非常大。

那么，乳腺癌的治愈率高吗？

一、科普一下：什么是癌症治愈率？

癌症的治愈、治愈率，与大众理解的完全不是一个概念。

在医学上，治愈率一般指的是五年的生存率。

五年生存率指的是肿瘤经过各种综合性的治疗以后，患者五年以上的比例是多数。

由于多数的肿瘤出现复发、转移一般是发生在治疗后的3年之内，极少的会发生在五年之后，所以我们通常认为如果肿瘤治疗后5年不再复发，那么再次复发的几率就非常小了。

所以通常用五年生存率来表示各种肿瘤的疗效情况。

那么，这个治愈率概念与大众理解的可能是完全不一样的。

大众理解的治愈，那可能就是完全治好了，而不是三年、五年或者多少年不出问题。

二、乳腺癌，治愈率高吗？

很多人认为，乳腺癌与其它恶性肿瘤一样，一旦确诊了就等于无药可救，就等于被判了死刑，等死就行了。

其实，这是一个错误的认识。

就乳腺癌而言，一期乳腺癌和原位癌如导管原位癌、小叶原位癌等，其5年生存率超过95%。

也就是说，只要乳腺癌能够做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，其预后效果还是十分理想的。

由于乳腺癌比较理想的治愈率和治疗效果，有的学者甚至提出将乳腺癌慢病管理的思路，也就是说把乳腺癌与高血压、糖尿病一样看作慢性病来对待，坚持按时服药定期体检即可。

三、乳腺癌治愈率、治疗效果与哪些因素有关？

既然乳腺癌的治愈率如此之高，是不是乳腺癌发生后不需要担心？

其实并不是的，乳腺癌高的治愈率是建立在早发现、早诊断、早治疗的基础上；但如果发现时间晚，类型、大小等不理想，那么还是比较凶险的。

一般来讲，乳腺癌的预后效果与肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤分期、肿瘤类型，以及患者的身体情况等，有着密切的关系。

致粉丝的几句话：

闺蜜们，本文代表治疗建议，仅作为健康科普。 文章结合国内外医学期刊、文献及本人经验分析汇总而成。 希望大家能够重视医学科普与教育，能掌握一定的基础医学知识，做到有的放矢，不至于发生问题时手足无措。 创作不易，闺蜜们请劳烦点赞，转发一下帮助更多人，感谢支持。 任何问题可评论或私信，尽量抽时间回复，谢谢！

乳腺癌治愈率大吗

恶性肿瘤的治愈率以长期生存率作为衡量指标，相对于其他脏器的恶性肿瘤，乳腺癌总体上是一种预后相对较好的类型。根据临床分期，Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌多采用10年生存率衡量，而Ⅲ期与Ⅳ期乳腺癌则多采用5年生存率作为预后衡量指标。分期不同，生存率不同。

虽然已有越来越多的新指标用于乳腺癌治疗的指导与预后的判断，但目前判断乳腺癌生存预后最主要的因素是最初诊治时的分期情况。非浸润性癌，即所谓的原位癌，包括乳腺小叶原位癌（LCIS）或导管内癌（DCIS），临床分期为0期，通过积极地手术治疗是完全可以达到长期“无瘤生存”，10年生存率达到95%以上，基本可获得与健康人同样的寿命。对于浸润性癌，根据原发肿瘤大小（T）、区域淋巴结状态（N）以及是否发生远处转移（M），依次分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。目前Ⅰ期乳腺癌规范治疗后10年生存率已可达到80%以上，Ⅱ期乳腺癌10年生存率也能达到60%以上，而Ⅲ期与Ⅳ期乳腺癌预后则要差很多，其中Ⅳ期乳腺癌的5年生存率不足30%。

所以提高乳腺癌的早诊早治率是提高乳腺癌患者治愈率、获得长期生存的重要途径。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 王仲照审核

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我就是一个乳癌患者，今年是第6个年头了。

其实任何一种癌症都没有治愈一说，只有“临床治愈”。癌症病人经过治疗，5年后再检查没有发现复发迹象，就叫做临床治愈。目前检查手段最小也只能发现0.5—1cm左右的病灶，再小的就不一定能看到了。所以临床治愈后，身体里还有没有癌细胞，还会不会复发都是无法预测的事。

现在对癌症治疗的预后通常用5年生存率、10年生存率来表示。乳腺癌的预后是很好的，5年生存率达到了70%多，早期的5年生存率更是达到了90%多。所以说要早发现早治疗。但是我们谁也不能把这些数字往自己身上套，对于个人来说，不复发就是0%，复发了就是100%。

预后的好与坏通常跟患者的分型分期、个人体质、治疗方法、心态调整、后期保养等等因素有关。据我所知，乳腺癌三阴型前3～5年的复发风险要明显高于其它类型，但5年后它的复发风险就大大降低，低于其它类型。而激素依赖型则终身都存在复发风险。

身为一个乳癌患者，我经常在病友圈中交流分享。里面有很多很多的正能量，术后五年七年八年的多的是，还有十多年、二十多年都没有复发的，甚至还有三十多年没有复发的，他们让我们看到了希望、看到了明天。但也有一些术后几年、十几年复发的，他们早已达到临床治愈，却又不幸复发了，这又告诫我们必须时刻警惕，按时复查，不能掉以轻心。

乳腺癌的复发也分轻重，轻的暂时不会危及生命，就当慢性病慢慢治疗，也还能有很长的生存期。

所以做为病人，无需在意那些冰冷的数字，那只是针对这一个群体而言，对于个人来说，永远只有0%和100%。我们唯一能做的就是配合医生，规范治疗，调整心态，按时吃药，按时复查，争取不复发。

加油，所有被癌症恋上的朋友。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。在我国占全身各种恶性肿瘤的7%，呈逐年上升趋势。近年来，由于国家大力推行妇女“二癌筛查”工作，以及乳腺微创技术的广泛开展。乳腺癌的早查早治得以落实，导致乳腺癌的治愈率大幅度上升，其中京、津、沪一些大城市乳腺癌5年生存率接近90%！与欧美发达国家比较也是不差上下了。下面就从以下几方面和大伙聊下乳腺癌的有关知识。

什么原因导致了乳腺癌的发生？

如何早期发现乳腺癌？

该如何防治乳腺癌？

什么原因导致了乳腺癌的发生？

据科学研究证实，以下是乳腺癌的风险因素：

• 女性。
• 年龄：20岁以后乳腺癌发病逐渐上升，到45-50岁是发病的高峰期。
• 存在基因缺限的人群：比如，存在BRCA、ATM、TP53、CHEK2、CDH1、STK11、PALB2等遗传突变的女性。其中，携带BRCA突变的女性，约70%会发生乳腺癌，且双则乳腺癌发生比率大。
• 有乳腺癌家庭史的人。
• 月经初潮年龄早。
• 绝经年龄晚。
• 不孕及初次足月产的年龄晚。

这些因素是难以改变的致癌风险因素。但以下一些风险因素是可以通过行为改变来降低致癌风险的：

• 酗酒。
• 超重或肥胖、营养过剩、高脂肪饮食。这些因素会加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而增加乳腺癌的发病机会。
• 不爱运动的女性。
• 未生育：从未生育或30岁以后才首次生育的女性，乳腺癌发病风险会升高。
• 未哺乳：母乳喂养，尤其是母乳喂养超过一年，能降低乳腺癌的发病。
• 避孕。不管是吃避孕药，还是使用节育器避孕都会增加乳腺癌的发病。
• 绝经后使用激素治疗，虽然有助于缓解更年期综合症状，但也增加乳腺癌发病风险。

如何早期发现乳腺癌？

乳腺癌与其他身体癌症疗效好的原因，就是有早期表现，所以容易早期发现乳腺癌。

乳腺癌的早期表现是病侧乳腺出现无痛、单发的小肿块。一旦发现乳腺包块，就应该找专科医生进一步查体格检查，然后再行超声检查进一步确诊，必要时，还可以行磁共振检查以进一步了解乳腺癌的侵犯范围以及癌细胞是否发生了转移，并确定治疗的方式。

国家推行的妇女“二癌筛查”，已经证实是早期发现乳腺癌非常有效的措施。

该如何预防乳腺癌？

其实从病因中，也就告诉了我们该如何预防乳腺癌，哪就是：

• 定期作乳腺癌筛查，尤其是有家庭史的人，应该在家庭人群发病年龄基础上提高5年就开始乳腺癌的筛查。正常人群40-70岁进行常规筛查。
• 养成自我乳腺检查习惯，尽可能早期发现乳腺癌。
• 适量运动，美国建议成年女性每周至少进行150分钟的中等强度锻炼，或75分钟的剧烈强度锻炼，来降低乳腺癌的发病风险。
• 保持体重，避免肥胖。
• 坚持母乳喂养。
• 合理营养膳食：推荐低脂饮食，选用鱼、蛋等优质蛋白，多吃水果蔬菜与谷物；少吃惊红肉和加工肉、高脂牛奶与油炸食物。
• 谨用有大量雌激素的保健品。

总之，乳腺癌治愈率的高低主要取决于是否是早发现早治疗。而明确上述乳腺癌风险因素，做好乳腺癌风险因素预防，及时进行乳腺癌筛查，是早期发现乳腺癌的关键。

发现乳腺癌细胞增殖和转移“帮凶”-葡萄糖代谢与癌症扩散

肿瘤细胞的扩散速度可谓“惊人”，但是他们在能量供给方面，没有选择与正常细胞一样的有氧代谢，而是选择了低效能的糖酵解？这是为什么呢？是为了逃避人体自身的免疫系统识别吗？

近日，国际顶级期刊《Nature》（自然）发表了一个重量级的研究结果，对上述问题进行了解答。Baylor医学院的Bert O’Malley研究团队首次发现6-磷酸果糖-2-激酶/果糖-2,6-二磷酸酶-4（PFKFB4）可以修饰蛋白质，作用于转录激活蛋白SRC-3，使其转录活性升高，进而成为乳腺癌细胞增殖和转移的帮凶。

这个研究首先是从SRC-3的研究开始的。O’Malley研究团队在几年前就发现了这一蛋白质，并将其命名为类固醇受体共激活因子-3（SRC-3，基因名为NCOA3）。SRC-3是一种基因表达调控因子，在癌症的蛋白转录中具有重要作用，并且在多种癌细胞中存在过量表达。磷酸化的SRC-3转录活性会进一步提升，已经成为多种癌症的生物标志物。

那么，是哪种激酶影响SRC-3的转录活性呢？由于对SRC-3的研究处于前沿阶段，科研人员只能采用最笨的方法-“大海捞针”。他们利用RNA干扰技术（RNAi），筛选了636个人类激酶与SRC-3的相互作用结果，其中有10种激酶对SRC-3有调节作用，但是影响最大的一种激酶却是PFKFB4。

进一步的筛选发现，代谢激酶PFKFB4是SRC-3活性的最有影响的正调控剂，结合癌症细胞生长测定结果，PFKFB4也是调节细胞增殖的最主要激酶。降低PFKFB4表达水平可以使癌症细胞系中的SRC-3活性降低，通过腺病毒异位表达PFKFB4能够增强SRC-3的活性。一个有趣的现象是，SRC-3蛋白水平在PFKFB4异位表达后增加，但SRC-3信使RNA水平不受影响。

那么，抑制PFKFB4或SRC-3真的能够影响体内乳腺癌的生长吗？

科研人员构建了一种MDA-MB-231细胞，能稳定表达非靶向的SRC-3。与对照小鼠比较，PFKFB4或SRC-3不表达，可以显著降低肿瘤的生长和体积。通过生物发光成像技术，每周观察切除原发性肿瘤的小鼠，结果显示能够表达SRC-3的小鼠肿瘤发生了深度肺转移，而抑制SRC-3或PFKFB4表达小鼠体内，肺损伤均显著减少。病例分析结果显示不表达SRC-3或PFKFB4的小鼠肺中仅识别出几个微转移病灶，四周后没有观察到健康问题。

研究人员还给不表达SRC-3的小鼠补充正常的SRC-3，结果显示小鼠的肿瘤生长也恢复了正常。他们还设计了一种不能被PFKFB4激酶磷酸化的SRC-3，用被改造的SRC-3替换正常的SRC-3，也能够阻止癌症细胞的转移。

这次研究的另一重大发现是对PFKFB4功能的认识。在以前的研究中，科研人员并不认为它是一种蛋白激酶。本研究颠覆了以往的认知，发现PFKFB4不仅可以作用于蛋白质，还是一种果糖激酶，在糖酵解过程中起到关键作用。PFKFB4是葡萄糖代谢的重要调节因子，并指导大分子生物合成所需的代谢途径以维持癌细胞中的快速增殖。

研究人员通过分析癌症基因组图谱数据库（TCGA）的数据，发现在所有乳腺癌的亚型中，都存在PFKFB4过表达。证明PFKFB4-SRC-3通路是推动乳腺肿瘤发生的分子动力，导致其进入侵袭性转移性疾病。也就是说靶向PFKFB4-SRC-3通路可能在乳腺肿瘤中具有治疗价值，尤其依赖于糖酵解的乳腺癌。

您好，我是齐冬梅院长，一位中医肿瘤科的老中医，能有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。

乳腺癌发生在女性身上较多的一种癌症，根据数据现实结果有百分之九十九的乳腺癌患者都是女性，只有百分之一的乳腺癌是属于男性的，所以乳腺癌对于女性来说是危害极大的一种癌症，特别是到了一定年龄的女性，更加要注意乳腺部位是否出现异常的变化，很多时候乳腺癌病发的时候身体都会出信号提醒我们，但是人们却没有注意自己的身体变化，导致病情拖延时间一久病情就变得更加严重难以治疗，癌症就是尽早发现尽早治疗治愈的可能性才会更大。

乳腺癌目前治愈率已经逐渐在上升，乳腺癌能不能治愈主要还是看发现的早晚，乳腺癌如果在早期发现，治愈的可能性很高，只要及时将癌细胞切除掉，再加上术后的辅助治疗加以恢复，患者基本上就是可以完全治愈的，但是癌症最可怕的就是很难在早期发现，很多时候人们并不觉得自己的身体有什么问题，甚至平时还很健康的感觉，但是一旦有事到医院检查，一查就是患了癌症晚期，就像是自己突然患了癌症晚期一样，其实并不是这样的，癌症病发是很缓慢的，一个阶段性的疾病在时间的流逝下才会慢慢体现出来，而且很多时候癌症早期的症状还难以发现，甚至是体检检查都看不出来，所以才会有那么尽管年年做体检却查出癌症的时候还是晚期的病例。

乳腺癌最不容易治愈的就是在乳腺癌晚期的时候，由于此时癌细胞已经出现了扩散和转移，导致全身出现癌细胞的扩散，很难完全清除癌细胞，只能帮助患者进行有效控制癌细胞的进一步扩散，稳定患者的病情，帮助患者减轻痛苦提高生活治疗，患者可以采用中医治疗的方式帮助患者有效缓解症状和疼痛，中医三位一体疗法采用内服与外用的治疗方法帮助患者有效缓解和消除症状体征，同时提高患者全身免疫力，最终实现人与瘤和平共处，延长患者生存时间，提高患者生活质量。

相信在未来医学技术不断地发达，我们国家癌症的治愈率会越来越高，让人们不再感受到癌症的恐惧。我是齐冬梅院长，和癌症打了一辈子交道，大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。