2岁9个月的宝宝，还不会叫爸爸妈妈，这种情况一定是有问题的。大多数这个月龄的孩子，应能与人初步沟通交流了，能说双字词、多字词、简单的句子等，比如说：“我玩皮球”，“我要喝水”等等。

很多家长对于孩子的发育落后，是不愿接受的，但这样会耽误了孩子，有很多孩子是上了幼儿园之后，幼儿园老师发现孩子与其他小朋友不一样，提醒家长，家长才带宝宝去看的。

不会说话不一定是自闭症

有些宝宝不会说话，或很少说话，这种情况不一定是自闭症。宝宝不会说，首先要排除宝宝是否有听力问题，如果听力没问题，再考虑是否环境的语言刺激不够、神发发育问题等等造成的。对于语言学习，也要及时进行干预训练。

如何发现自闭症

自闭症也称孤独症，该症一般起病于36个月以内，是以明显的社会交往，言语交流异常及刻板重复的行为为特征的广泛性发育障碍。一般在小时候，家长就会发现宝宝的异常。

宝宝1岁大的时候，就开始有一些典型信号供父母参考了。如无法跟父母进行眼神交流；当父母呼唤其名字时，宝贝不会产生反应和应答的表现；无法识别父母，无法对外界刺激做出正常的反应；对周围的人及物不感兴趣。

3岁左右的宝贝，我们要注意观察宝贝的兴趣和行为，如宝贝表现为兴趣狭窄、行为刻板重复，强烈要求环境维持不变。孩子常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转车轮，单调地摆放积木块或物品，不能正确玩玩具，热衷于观看电视广告，面对宝贝们通常喜欢的动画片，儿童节目，动画电影则毫无兴趣，难以适应新环境等，就需要父母们引起重视了。

建议带宝宝及时就医，让医生来评估和诊断，看是什么原因引起，及时进行干预，争取能让宝宝顺利进行幼儿园，融入小集体。

儿科医生鲍秀兰

北京协和医院儿科主任医师，中国协和医科大学儿科教授，中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿喂养、早产儿干预等知识。

看到相关的题目，我觉得原来有很多孩子和我儿子有相似的情况，对于着急孩子说话的过程其中的痛苦和煎熬是其他正常说话孩子家庭无法体会的。先说结果吧，我儿子是三岁前几天开始冒字的，之前除了妈妈，只会说大、不，三周岁前几天突然发了个奶的音，然后是鱼，我觉得不能再等下去了，再不说就得找康复机构了，这时正好有朋友介绍了一位语言老师，经过一个月的语言练习，我自己都没想到，从什么都不会到成句的说话仅仅是一个月的时间。要知道我是充分做好了半年甚至是一年的长期训练的准备的。现在回想还心有余悸，如果当时没有遇到这位老师，如果当时还是继续等待他自己成长，不知道会有什么后果。

我想说的是到现在了不能等待孩子自我成长，一定要找靠谱的老师靠谱的机构干预，即使孩子只是普通的发育迟缓。要知道语言发育迟缓不仅仅是单一的语言发育迟缓，大多数是不同方面的发育迟缓。越早帮助他打开语言的那扇门，其他的各方面能力也会随之提高。

我儿子语言进展较快的前提是，我叫他他即使不说话也会马上跑到我跟前，像是去把灯关了；把垃圾扔到垃圾桶；把门口塑料袋里的玩具拿到桌子上；再放回到原来的位置之类的都会按大人的话做。但是脾气不好，注意力集中不好，不爱观察外界更注重自己喜欢的东西这些方面都存在，其实这都是发育迟缓孩子的特点。当我意识到不说话这个问题，也就是27个月左右的时候，我就开始给他讲绘本，从开始的我讲我的，他玩他的，到现在他特别愿意看书，坚持是家长必须做的，他开口说话之后你会发现以前讲的东西他都记得，而且说话会更有逻辑。

这位家长，不能再等了，赶快采取行动，根据孩子的情况制定计划。

这个问题问对人了，我这个自闭症科普患者来回答啦。

首先说下前面的问答都很优秀，写了长文回应你，在此我就不重复了，简单说下我的看法。

第一、网上有一大堆判断孩子是不是自闭症的文章，我建议你先别看，免得给自己惹烦恼

第二、孩子没到两岁就先别急，好好的陪孩子训练，比如语言方面认知差，就练练认知理解，这类文章我发过。

第三，孩子超过两岁了，想要确诊就去当地省市一级的三甲医院进行挂号确诊，专家会告诉你孩子是不是

第四，如果孩子是自闭症，也不是天塌下来了，这么多人都在你前面撑着呢

第五、不是我们选择了孩子，是他选择我们成为他的父母，这一生的缘分至此，希望彼此好好珍惜，照顾孩子的同时也别忘记爱惜自己。

第六、别病急乱投医，那些花钱死贵，宣称能治愈的疗法都是骗人的，多看看行业内大媒体的文章，以及邹小兵郭延庆大神们写给新手家长的入门级避坑文章。

第七，就算孩子是自闭症，他也只是普通孩子，别另眼相看也别过度关注。

第八，妈妈别轻易辞职，找到适合自己家庭的干预方式至关重要，有什么不明白的，欢迎私信问我。其他家长也可以在评论区补充回答。

什么是自闭症

自闭症也叫孤独症，是一种神经系统失调导致的发展障碍。主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板，多数智力发育落后。

有数据表示，自闭症已成为世界上人数增长最快的严重性病症之一。而据推算，中国目前已有超1000万自闭症谱系障碍人群，其中12岁以下儿童约有200多万。

这是个触目惊心的数字！

自闭症孩子的特征

自闭症的孩子通常会有语言障碍，发育迟缓，有的3-4岁还不会说话，或者在语言发育后出现语言倒退现象，有的人随着年龄增长逐渐减少，甚至终身都不说话。

有位爸爸曾经把自己自闭症的女儿称之为谱系女王，因为自闭症的孩子都不能和其他人建立正常的人际关系，不喜欢和人对视，也不喜欢别人的拥抱和爱抚，对待亲人和其他人一种态度。

有位妈妈说：每次出门她会紧紧拉住女儿的手，因为不拉紧，她可能就会跟着其他人走掉。即便在幼儿园别的小朋友做游戏，自闭症孩子也没有兴趣去观望。

他们还会出现反复做一种动作的行为模式，可能会拍手，转圈，用舌头舔墙壁，跺脚等。

国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症。

这些先兆警惕自闭症

• 一般宝宝在2-4个月之内会咿呀学语，而自闭症的孩子往往9个月以上才会发出咿呀声
• 当父母和他交流时，他没有高兴的表情
• 一般的宝宝发育到三个月左右就知道寻找声音的来源了，尤其是对母亲的声音比较敏感，自闭症患儿无法辨别亲人的声音；
• 宝宝三个月时可以盯着妈妈，自闭症患儿当父母与他交流时，他并不能做出快乐的回应；
• 经常会反复做一项动作，通常动作单调刻板
• 婴儿在高兴时会“手舞足蹈”，自闭症患儿很少会做出交流性手势；
• 十六个月时可能还说不出一个字
• 两周岁时说不出两个字的词语

当我们遇见身边有自闭症患儿时，最大的尊重是将他们当做最普通的孩子，不去打搅他的世界，不去惊扰他的幸福，如果有可能，我真的希望他们像韩剧里《来自星星的你》的都敏俊一样来自"虫洞"，因为来自外太空，所以他们有着与别人不一样的内心世界，他们的内心，装着星辰与大海。

4月2日，是世界自闭症知晓日。这个日子，请大家用爱关注这个特殊的群体。

jason妈咪有办法，喜诗词，爱旅游，写有温度的文字，做灵魂有香气的妈咪。

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我侄儿是在9个月的时候，只要洗澡，放在洗澡盆里，就会嘴唇发紫，失去意识，一天几次，每次一分钟左右，去医院才知道是癫痫，从此，每天都要吃药。但是同时，他对人是没有任何交流的，可能出生后几个月就发现了，每次体检发现他对任何人物、事物都没有反应，对玩具不感兴趣，叫他的名字没有反应，（检测，听力没有问题）医生的诊断是自闭症，癫痫是自闭症的并发症。

所以，孩子小的时候，你跟他交流，没有任何反应的话，（同年龄的孩子会说话 和交流），这是最明显的特征了，我侄儿算是最严重的了，不会说话 ，5岁以前不知道上卫生间 ，一个动作每天会重复做好多遍。喜欢走动停不下来，走出去不认识路。

现在，12岁了，从2岁开始就在自闭症教育中心学习，一对一，学习看图说话，还有一些基本的生活上用得到的知识，感统课，老师会教他投篮球 ，踩单车（自闭症专用的），拍气球，跳绳什么的。。。反正跟幼儿园差不多了，就是全程要家长陪护。

如果医生确诊是自闭症，就算不断的训练，也是很难恢复正常人那样的，有些孩子只是不会说话，但很聪明，大人的话也听得懂，其实只是智力迟缓，并不是自闭症，智力迟缓的孩子学习一段时间，进步很快，有的孩子还可以上幼儿园。

为什么，现在自闭症孩子很多。。。父母年龄大 ，是个原因 。还有，孩子爸抽烟厉害，孩子妈没有忌口，因为我姐，姐夫就这样，本来怀孕就是意料之外的惊喜。最好还是有准备最好，孩子的一生过得幸不幸福，决定权在父母手里。

近年来，越来越多的自闭症儿童被诊断发现，这个问题也受到了医学界和学术界越来越大的重视。

自闭症患者儿童大脑发育迟缓，出生6个月就有所显现，但往往要到两岁后家长才后知后觉发现问题。自闭症是遗传和环境共同导致的大脑发育障碍。

家长们通常在孩子长到12个月到18个月的时候，发现他们自闭症的一些初步症状。比如一个和人没有眼神交流，或者爸爸妈妈走进房间的时候不会笑。

自闭症，现在又叫做自闭谱系障碍。孩子往往有限制性的行为和重复的动作，明显的特点兴趣，并且有社交障碍和一定程度的语言障碍。在一般的人群中，大约每68个孩子中，有一个会被诊断为自闭。

家长通常在孩子的早期发育中不会发现孩子有自闭症，直到12个月到18个月的时候，一般孩子已经可以说话和跟人进行社交活动，但是自闭症的孩子却没有办法表现出来这些社交能力。这时候父母才会发现孩子可能有问题。

今年二月发表在自然杂志上的研究发现，自闭症的孩子，大脑其实在孩子长到12个月以前，就可能已经初步出现自闭症的特征。（posotive prediction value （specificity）of 81%, and sensitivity 88%，100 subject） 这些特征或许可以用核磁共振机器的扫描发现。这个研究发现，大脑皮层表面的快速增长速度，可以在80%的正确率上预测一个孩子会出现自闭症。也就是说，在早期发育中，大脑超乎寻常的快速增大和自闭症症状的出现有着正相关的关系。

怎样确定孩子是不是有自闭症？

1. 自闭症通常在两岁时表现出来，是一种复杂的神经行为疾病，包括社交活动障碍、发育性语言和沟通技能障碍，以及刻板、重复的行为。自闭症儿童有沟通障碍。他们很难理解别人的想法和感受。很难用语言或手势、面部表情和触觉来表达自己。

2. 自闭症儿童可能有重复的、刻板的身体动作，如摇晃、踱步或拍手。他们可能对人有不寻常的反应，对物体有依恋，抗拒改变他们的日常习惯，或有攻击性或自残行为。有时他们似乎没有注意到周围的人、物体或活动。一些自闭症儿童也可能会发展为癫痫发作。在某些情况下，这些癫痫可能要到青春期才会发作。

3. 有些自闭症患者在一定程度上认知受损。与更典型的认知障碍形成鲜明对比的是，自闭症患者的技能发展参差不齐。认知障碍的特点是在各个发展领域的发展相对滞后。他们可能在某些方面有问题，尤其是沟通和与他人相处的能力，但他们可能在其他领域有不同寻常的发展技能，如绘画、创作音乐、解决数学问题或记忆事实。因此，自闭症儿童可能会在非语言智力测试中分数更高，甚至在平均水平或高于平均水平的范围内。

自闭症的症状通常出现在生命的前三年。有些孩子在出生时就有了一些征兆。另一些人一开始似乎发育正常，但在18到36个月大时突然出现症状。然而，一些人可能不会表现出沟通障碍的症状，直到环境的要求超出了他们的能力。自闭症在男孩中的发病率是女孩的四倍。它没有种族、民族或社会的界限。家庭收入、生活方式或教育水平并不影响孩子患自闭症的几率。

题主描述的问题，应该尽早带孩子去医院就诊，早期干预是非常重要有有效的。

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我是J妈，创建了宝妈自媒体创业营，带领全营宝妈实现经济独立！曾经以为自己足迹踏遍几十个国家和地区是值得骄傲的一件事情，现在认为做了妈妈才是人生的王道！曾经的职场达人，现在的育儿达人，专心在头条码字，每天更文，专注于育儿经验和宝妈自我提升以及时间管理，分享我的所学所思，所有文章，一字一标点，全部是我一个一个敲打出来。

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看到这个问题简单地说一下吧，尽量简短直白明了，就按照你孩子的具体情况来说。

你孩子这个年龄可以做关于自闭症的筛查了，自闭症不同于语言迟缓的最大方面就是社交障碍，就是你孩子他到底大部分懂不懂得大人的话或意思吧？语言迟缓即便他不会说话也会懂得大人的意思，你随便叫他声他就会马上有反应，而且你用手势指挥他他也应该能懂，比方指着叫他拿八丈远外的东西，他应该会马上知道是干什么，即便他不愿意拿也知道。

而自闭症恰恰相反，你叫他八遍他七遍不理，你明明指的很明确他却左顾右盼找不到，或是直接根本不理睬你的指令。

再就是自闭症谱系孩子的火气通常都很大，是因为他们无法表达自己，无论是对自己或对谁发火都莫名其妙，而且很难控制住。

他们还很难适应改变，就是总会按他固有的意思来，稍微有些偏差都不行，比如外出只走固定路线，先穿了鞋养成习惯以后先穿衣服就不行，这在我们眼里叫刻板偏执。

行为上有很多怪异的表现，比如甩手转圈踮脚走路乐此不疲，我们把这称之为自我刺激。

兴趣狭隘，只喜欢几样东西，而且很多可能在我们眼里简直不是东西的东西，我闺女小时候喜欢个破盐袋子曾不离手一年……

他们还有很多很多表现，我不能一一列举，你首先要确定孩子社交是否有问题，然后再对后面几项，如果八九不离十就赶快去医院确诊吧，确诊以后做个最客观的评估，根据孩子情况制定未来的养育计划。

先回答这么多，望有帮助！

【一位孤独症儿童的父亲，孤独地看世界，也许是最独特的视角，坚持用文字感染大家，请关注我，请喜欢我的文章的人们评论转发扩散，请做我们能做的，请尊重自闭症谱系的生活，我已成立头条育儿群，谱系与普通孩子家长都可加入，请私信我，谢谢】