“120万，打一针就可以治疗癌症，医学已经发展到神奇的地步了吗？”

8月26日陈女士在上海瑞金医院完成了癌症治疗，顺利出院。陈女士患有弥漫大B细胞淋巴瘤，在患癌的这几年，她陆陆续续接受了很多种治疗，但总是会复发，预后效果很不理想。

于是她在医生的建议下选择了CAR-T细胞疗法，在上海瑞金医院接受了两个月的阿基仑赛注射液治疗之后，身体上的不适症状得以改善，体内检测也发现没有癌细胞了。并且在8月26日痊愈出院，不过让很多人大吃一惊的是阿基仑赛注射液的售价竟然在120万元一袋，这不激起了很多网友的讨论，花120万治疗癌症，真的值得吗？

一、一针120万，高昂的医疗费治疗癌症，真的值吗？

听到一针120万，这么高昂的治疗费让很多人都惊呆了，也有人怀疑这么贵真的值吗？

挂标语癌症治疗费昂贵的问题一直被广泛的讨论着。

从浪漫主义的角度来说，生命诚可贵，只要能活着，花多少钱都是值得的。

但问这个问题的，或许大多从理性的角度出发，来思考这个问题。

但是，无论从感性还是理性的角度来说，答案当然是值得。

其实这120万一针的抗癌药也就是CAR-T细胞疗法的注射液。

CAR-T也就是嵌合抗原受体T细胞疗法，它的治疗原理主要是从患者身上将免疫T细胞提取出来，然后利用基因技术加强免疫T细胞的作用，经过体外培养让它能够识别肿瘤细胞，然后再次注射到患者的体内去对抗体内的肿瘤细胞。

这种治疗方法相对于传统的化疗、放疗等等方法，它是利用自身的细胞去对抗癌细胞，所以副作用相对较小，不需要冗长的治疗，还能降低肿瘤的复发，所以总的来说是值得的。

二、CAR-T这么贵，一针下去癌症可以一劳永逸吗？

其实在讨论CAR-T免疫治疗值不值得，可能很多人想到的是它能不能一劳永逸。换句话说，是不是这一针药物打下去了，癌症就可以彻底治愈了？

首先，想了解这个问题，我们要知道为什么CAR-T这么贵。

CAR-T是一种个性化定制的治疗方法，并且并不一定能能都能成功，在整个过程中质量的把控非常重要，因此价格非常的昂贵。

至于能不能一劳永逸，目前还没有一个定论，但是第一个接受免疫治疗的癌症患者，至今还活着。

2010年，4岁的艾米丽·怀特海德因患有急性淋巴细胞白血病而病情危急住院，在医生的建议下父母同意给艾米丽进行CAR-T实验性治疗，细胞注射到艾米丽体内的时候出现了严重的副作用，发烧、血压下降厉害、昏迷等等，医生在给艾米丽服用了免疫抑制药物之后，发现艾米丽的情况发生了好转，之后检测发现她体内的癌细胞消失了。

现在的艾米丽精神状态很好，在接受了CAR-T细胞疗法之后也没有出现复发的迹象，但这并不代表CAR-T可以永久地消灭癌症，而且CAR-T的治疗方法并不适合所有的癌症，只是暂时对于白血病以及淋巴癌的效果比较好，对其他的一些实体肿瘤效果并不理想。

三、 CAR-T可以治疗哪些癌症？

CAR-T 细胞疗法让很多癌症患者都看到了希望，而这种新型的癌症治疗方法也正在受到人们的关注，那么CAR-T细胞疗法对于哪些癌症是有效的呢？其实CAR-T治疗方法主要是针对血液肿瘤患者的。

1、儿童急性淋巴细胞白血病

近几年儿童患白血病的人数越来越多，在患白血病的儿童当中，有四分之三患的是儿童急性淋巴细胞白血病，研究发现CAR-T的细胞疗法在63名的儿童急性淋巴细胞白血病患者当中效果很好，其中有52名癌症得到了改善缓解，75%的患者半年之内都没有复发。

2、非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤中最常见的就是弥漫性大B细胞淋巴瘤了，这种淋巴瘤很难治而且容易复发，临床研究发现用CAR-T细胞疗法来治疗发现，两次治疗之后43%的患者症状有所缓解，80%的患者在接受治疗后半年内没有复发。

3、多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤作为一种无法治愈的血癌，确诊的患者通常生存期很短，2017年研究了35名多发性骨髓瘤患者发现，94%的患者在接受了CAR-T细胞疗法之后疾病出现了缓解。

四、CAR-T有毒副作用吗？

CAR-T虽然对于血液类的肿瘤治疗效果不错，但是治疗的时候也会有一定的毒副作用，因此也要警惕起来。
由于在进行CAR-T治疗之前，需要先用氟达拉滨和环磷酰胺清除淋巴细胞来增强CAR-T的效果，就可能会引发一些血液毒性，出现感染的症状。

其次，在CAR-T的治疗过程中，还可能引起脱靶毒性、非肿瘤靶向毒性、神经毒性等，导致患者出现健忘、昏迷不醒、癫痫发作等的一些症状。

CAR-T在识别肿瘤细胞的过程中，会导致肿瘤细胞被破坏，细胞内物质被突然释放，代谢紊乱而导致器官功能受损，引发肿瘤裂解综合征。

此外，我们说了，CAR-T并非人人都适合，进行CAR-T治疗的时候，人体免疫系统有可能能识别出外来的成分，导致出现过敏反应，因此需要专业的医生在旁边随时观测以便对症处置。

当患者注入CAR-T后，人体内的免疫细胞被激活之后，会导致体内出现全身的炎症细胞因子，从而引发高烧、呼吸困难等的一些症状。

120万一针的抗癌药物，真的值吗？很多人觉得120万的药太贵了，CAR-T这么贵主要是因为需要进行个人定制，而且研发过程也需要耗费很大的成本，不过CAR-T不适用与所有的癌症患者，对于患血液肿瘤的患者更为有效，且在治疗过程中也会出现一些副作用。

参考资料：

[1] 国内首例使用CAR-T细胞疗法患者已出院，120万“天价神药”究竟值不值？.生物探索

[2] “神乎其神”的CAR-T疗法能治疗哪些癌症！该怎么选择？.环宇达康国际医讯.2018-12-15

[3] 八大类CAR-T治疗相关毒性.闲谈 Immunology.06-23

[4] 120万一针的抗癌药，贵在哪？能治什么癌？.健康时报.09-12

[5] CAR-T细胞疗法最新研究进展（第23期）.生物谷.2021-08-31

[6] 全球第一个接受CAR-T治疗的白血病女孩，如今12岁了.药明康德.2017-07-13

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