保费年年涨，一年看不了1次病，居民医疗还有必要续保吗？

每年10月-12月，是下一年度居民医疗保险续保时间。

一、居民医疗费年年涨？

女儿从学校带回的缴费通知单显示，今年缴费标准是：

在校学生每人需要缴纳290元；在校大学生每人240元；本市户籍男满60周岁、女满55周岁老年居民每人510元；本市户籍其他居民每人690元。

隐约感觉，保费似乎涨价了？拿出前几年的缴费账本一对比，果不其然确实涨价了！

以女儿的缴费为例：2017年出生第1年，150元；2018年200元；2019年200元；2020年250元，而今年则要交290元，涨了40元。

其他年龄段的费用也相应增长。以妻子的缴费为例：第一次缴纳是480元；2019年510元；2020年560元；今年如果要缴纳则需要690元，比上一年贵了130元。

二、为什么年年涨？

每年各城市医疗保障局会公布下一年的缴费标准，看似交多少完全是各城市自己决定，实际并非如此。真正的决策者是国务院：根据各省经济情况，授权国家医保、税务、财政制定标准。而各县市根据此标准执行。

1、医疗成本在增加

这些年社会经济在发展，各行业物价都有增加，生活开销涨价了，医疗成本也不例外。

医疗费用增加，医保资金支出也增加了。如果不增加医保基金的收入，那支出大于收入，结局可能就是生病住院没钱可报。

应对办法就是增加蓄水量（医保收入），保证医保基金池中始终有水。

2、保障范围在增加

中学时，外公给我交过一份农村合作医疗，缴费单显示是20元。最初国家建立新型农村合作医疗的初衷，是应对“因病致贫”，只针对大病。现在看来，这更像是一份消费型意外保险。

而现在居民医疗报销已不区分城镇人和农村人，覆盖范围也不止有大病保障，门诊、住院时也可获得不同比例报销。诸如高血压、糖尿病等慢性病，需要长期吃药。像我外公有高血压，每月可以在社区医院免费领2盒血压药，这些“福利”其实都由医保买单。

除此之外，个人缴费上涨的同时，政府承担的部分也增加了。我所在城市2018年居民医疗，财政补助每人每年570元。到了2020年，财政补助已经提高到620元。我查了数据，目前医保基金中个人缴费占了20%左右，剩下部分由政府财政负担。

三、费用上涨，还有必要买吗？

现在有一部分声音觉得，虽然政府宣传居民医疗好处多多，但自己一年也用不到一回。他们看来，缴费时自己掏几百元，报销时不过才报几十元，这不是亏了么？加上医保费每年涨几十，就更不想交了。

实际上应该换个思路考虑问题：居民医疗买的是兜底，假设自己这一年不幸生病，能安心看病，费用至少能报销大部分。假如这一年没生病，没得到报销也不亏，至少这一年没有担惊受怕过。

人吃五谷杂粮，谁能预料到自己未来一年是否会生病？没办法预料，那还是居安思危提早准备。尤其是老人儿童，免不了需要与医院打交道，续保居民医疗很有必要。而没有缴纳社保的人群，如果没有其他保障兜底，也优先推荐购买。

毕竟居民医疗，就是以最低成本获得医疗保障的办法。

文章来源：随手记社区 无飘飘飘