孩子没有什么问题，可为什么就是不会说话呢？

社会交往障碍、语言和非言语交流障碍、狭隘兴趣与重复刻板行为是自闭症的三大特征，在这三种之中家长最关注的应该就是语言问题了。语言障碍是自闭症儿童的重要特征，但并不是自闭症儿童的必要特征。

自闭症儿童可以不存在明显的语言发育延迟，甚至有些自闭症患儿的语言能力看上去还特别好，儿科医生和自闭症儿童家长对此要有所认识，即不管有没有语言延迟，如果存在社交障碍和刻板行为并达到一定程度，明显影响了孩子的生活和学习，都需要及早检查。

的确，在语言方面，每一个自闭症儿童的表现是各不相同的。根据孩子的语言发育状况，医生大致可以发现，从重到轻，自闭症儿童有以下不同级别的语言能力，代表着病情程度的不同。家长可以根据自己孩子的情况，看看孩子处在哪一个级别。

在此我们要再次提醒一下大家，在干预前，我们应该了解普通儿童的发展里程碑，自闭症患儿虽然特殊，但也要遵循普通孩子的发展规律。由于正常孩子也是从没有语言逐渐发展到有语言的，因此，在根据这个语言能力级别进行判断时，要与年龄结合起来慎重判断。

很多自闭症孩子的家长来医院见到医生，常常会说 “ 孩子没有什么问题，为什么就是不会说话？”，有些孩子接受了某些训练，出现了语言，有可能是训练的效果，也可能是孩子自然发育的结果，如果同时伴随了社会交往的进步，才是真正有意义的进步。

“贵人语迟"，的确有这样的儿童，他们并不是自闭症，但是说话说得晚，到了3~4岁才开始会说话，这类孩子是“特发性语言发育延迟”。

自闭症孩子在社会沟通方面，缺乏主动引发互动，共同注意，持续的来往轮流，与人分享，模仿序列动作的能力。在玩具组合上已表现不足，更缺乏象征游戏的能力。同时，在自闭症孩子中很难观察到同侪游戏和社会性游戏。很难去注视，缺乏主动引发互动，也不能等待对方回应。

自闭症孩子倾向于表达要求和需求，缺乏个人情感和观点，并且很少主动表述，多为仿说。多是仪式化的互动，自言自语，无法观察与分享对方的观点。自闭症孩子更容易犯语音错误，很难去感知或察觉到讲话中重音和语调的变化。不能区分说话者与听话者之间的关系及作用，也不能正确使用对话规则，常错误使用人称代词。

对自闭症孩子进行语言训练，要给他们建立语言交流的社会层面、双向互动层面、情感层面的功能，并和语言形式联系起来，这样的康复训练才是有效的。孩子说话是需要时间的，有耐心，不要轻易、频繁地给孩子纠错，要多鼓励孩子。