关于子宫肌瘤，这几件事要知道

不少女性体检后，发现自己“肚子”里多了一个小东西——子宫肌瘤，大多数人听到“瘤”这个字，整个人都不好了，有人甚至因为这个病把子宫都切掉了，那么得了子宫肌瘤到底严不严重呢？

子宫肌瘤到底是个啥？

子宫肌瘤，是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一。它是由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成，所以它在医学上确切的名称其实是“子宫平滑肌瘤”。一般常见于30-50岁的女性身上，20岁以下比较少见。

不过也不用太过担心，子宫肌瘤一般是良性的肿瘤，很少会发生恶变。一般需要观察一段时间（3-6个月）的发展情况才能确定治疗方案。

子宫肌瘤为什么盯上育龄女性？

目前，子宫肌瘤的确切病因还不清楚，但是它在青春期前少见，绝经后会出现萎靡或消退，只在生育期的女性身上多发，目前普遍认为它可能与女性性激素有关。育龄期女性雌激素分泌相对旺盛，可以很好促进子宫肌瘤的发展。

子宫肌瘤有什么症状？

绝大部分的子宫肌瘤都会老老实实呆在身体里、很少捣乱，但也不排除这些症状：

月经异常：经血变多，经期延长，月经淋漓不尽，月经周期间出血，周期缩短、痛经等，这些症状长期存在会导致贫血。

尿急、尿频、便秘：肌瘤比较大的话，会在腹部摸到一个包块、肿块，还会压到膀胱直肠，出现尿频尿急便秘，或者肛门有坠胀感。

腹痛、发烧：浆膜下肌瘤蒂扭转时可能会出现腹痛；肌瘤发生红色变性的话会出现腹痛和发烧。

不孕：子宫肌瘤改变了子宫的形态，比如堵塞输卵管开口或者压迫输卵管扭曲，导致不孕。

它们“兴风作浪”的原因大多和位置、生长速度、大小、是否变性有关。

子宫肌瘤需要立刻切除吗？

首先要知道，不是所有的子宫肌瘤都需要治疗和手术的。

如果是体检偶然发现子宫肌瘤，平时没什么异常症状，而且体积不大，不影响生活，可以暂时不用治疗，继续观察3-6个月查看发展情况。

接近绝经期的女性，绝经后肌瘤多可萎缩，症状可能会消失。但依然需要定期3个月做一次彩超检查，若出现恶变等问题就需要进一步治疗。

什么情况下需要做切除手术？要不要做手术需要结合症状来看，月经异常、尿频尿急便秘、腹痛、发烧、不孕等，除此之外，还有增长速度。

子宫肌瘤的正常增长速度是很慢的，这期间需要定期复查、注意有没有出现异常，或复查时发现增长速度变快、有出现恶变的可能性。

备孕被查出子宫肌瘤，该怎么办?

如果没有症状或者症状轻微，一般不需要特殊的处理，建议积极尝试受孕；如果备孕6个月还没有成功或者症状很严重，需要做生育力评估判断是否有其他原因，如果没有可以考虑子宫肌瘤的影响及治疗。

子宫肌瘤和怀孕，可以共存吗？

如果孕期发现有子宫肌瘤，虽然子宫肌瘤的存在会增加流产、早产或产后出血的风险，但只要成功怀上，绝大部分的孕妈妈都能安全度过孕期和分娩期。

怀孕过程中肌瘤通常都会增大，到一定程度后就会停滞，孕期结束后又会恢复到原来的大小，所以没有太大影响。只有个别情况才需要做剖宫产手术（可以手术中顺便切除肌瘤）。

孕期肌瘤如果发生变性，特别是红色变性，出现腹痛或者发烧，也可以通过保守治疗度过孕期，不用过分担心。