老年人长期卧床注意6个并发症，可有生命危险。医生告诉如何预防

昨天，我的一位同学给我发了一个检查报告。报告显示耻骨支骨折，骨折无明显错位。同学问我严不严重。我说：骨折并不严重，卧床2-3个月后就可以痊愈。但患者是老年人，长期卧床风险高，甚至有死亡风险，需要加强护理。许多老年人骨折后长期卧床，由于护理不到位导致了严重的并发症，最后引起死亡。所以说：老年人的髋关节骨折、骨盆骨折被称之为人生的最后一次骨折。同学很不解，问我长期卧床有哪些风险，真的会导致死亡吗？

今天给大家讲一讲老年人长期卧床的风险以及处理办法。

老年人长期卧床有哪些并发症？需要怎么预防？

1、压疮

长期卧床后导致骶骨、脚跟、肩部等与床长期接触的皮肤长期受压。长期受压后导致受压部分的皮肤血流供应障碍，引起缺血、坏死，最后导致压疮。压疮经久不愈导致反复感染，最后引起全身感染而死亡。

处理：要做到勤观察、勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换。避免潮湿、摩擦和排泄物的刺激。长期卧床的患者需每隔两小时翻一次身，同时要进行身体局部按摩和清洗。一旦发生压疮，需及时到医院对症处理，多数压疮预后较好。

2、肺部感染

肺部感染是长期卧床后最常见的并发症。由于患者长期卧床，肺部的呼吸功能减退，导致痰液无法咳出，最后引起积坠性肺炎。如果肺部感染严重，可引起呼吸衰竭死亡。

处理：加强肺功能锻炼（主动咳嗽、咳痰、深呼吸、吹气球，家属协助拍背排痰等）。根据病情更换卧位姿势。保证营养及水分的摄入。保持室内空气新鲜，每天通风1~2次，每次15~30分钟，通风时注意患者保暖。

3、下肢深静脉血栓

长期卧床后身体活动受限，血流速度减慢。由于静脉血流速度本身较慢，再加上长期卧床后血流速度进一步减慢，所以容易造成下肢深静脉血栓。深静脉血栓后处理不及时会导致下肢坏死。如果深静脉血栓脱落可能造成肺动脉栓塞、肠系膜栓塞、脑血栓等。死亡风险高。

下肢深静脉血栓的表现：单侧肢体的肿胀、疼痛。

深静脉血栓脱落的表现：突发呼吸困难、腹痛、意识障碍等。

处理：卧床时可以在不影响骨折的情况下主动活动下肢（脚踝的背伸、屈曲，抬膝关节，抬髋关节）。每天按摩双下肢，避免血栓。但是如果出现血栓的症状，需立即就医，禁止按摩避免血栓再次脱落。

4、肌肉萎缩、关节僵硬

长期卧床后肌肉长时间不活动，导致肌肉废用性萎缩以及废用性关节炎。

处理：鼓励患者每天定时、适度的做主动性和被动性的肢体活动，注意不同方位关节运动。床上适当的功能锻炼，有助于病情恢复后的早期下地活动。

5、消化功能障碍

长期卧床，由于缺乏活动，导致胃肠蠕动变弱，导致腹胀、食欲缺乏、便秘等并发症。

处理：可予以按摩腹部，每天按摩2~3次。以脐为中心，顺时针环绕按摩，促进肠蠕动。同时控制饮食，少量多餐，多吃易消化的食物，多吃水果蔬菜。

6、泌尿系统感染

长期卧床导致排尿困难、泌尿系统感染、尿潴留。

处理：每天擦洗会阴部，保持会阴干燥。适当多喝水，避免出现感染。

总结：老年人长期卧床并发症多，加强护理、加强功能锻炼是关键。

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