每一位优秀的认知症照顾者，都是一个“骗人精”

在生活中，与人交往的基本准则“诚实”，对于认知症老人来说，有时却没那么重要。因为认知症老人已经进入了另一个版本的现实中，老人自己所认知的“现实世界”。

认知症，会损害大脑并导致理解和处理信息能力逐渐下降。若强迫老人放弃自己的认知，接受客观事实，会导致混乱、痛苦、焦虑、恐惧和愤怒。

认知症专家推荐使用 “治疗性说谎”（Therapeutic Fibbing），让照顾者进入老人所认知的现实中，避免引起老人焦虑。这类谎言是无害且善意的，能够安抚老人情绪，说谎者不需要有很大的心理负担。

接下来分享两个生活示例，说明如何使用“治疗性说谎”为老人带来宽慰和安心。虽然每个人的具体情况不同，但遵循老人的认知并且分散注意力这个原理是相同的。

示例1

完全诚实

母亲：已经下课了，妈妈要来接我了，我得出门去等她。

子女：您今年89岁啦！几十年都没上过学了。您忘了祖母在25年前就去世了吗？

母亲：不是的，妈妈今早还说要来接我呢！她答应我的，我要出去等她。（此时的长者可能会哭、尖叫）

治疗性说谎

母亲：已经下课了，妈妈要来接我了，我得出门去等她。

子女：哦，是的，快到了，不过你妈妈说要先让你吃点零食，这样回家的路上就不会饿了，我们先去吃点饼干，喝点茶。

母亲：嗯嗯，先去吃零食。

子女：此时，分散母亲的注意力，让她忙于零食和一些有趣的活动，直到忘记了之前的念头。

示例2

完全诚实

丈夫：我现在要去上班了，快要迟到了。
妻子：你20年前就退休了，有阿尔茨海默病了，还是待在家吧！

治疗性说谎

丈夫：我现在要去上班了，快要迟到了。

（建议1）妻子：是的，我差点忘了，但是不吃早饭不能去上班，离上班时间还有好久呢，别急。

此时，若丈夫没吃过早饭，就给他早饭；吃过早饭就给他酸奶、零食。当他吃饭时，跟他聊感兴趣的话题，分散上班念头，或者吃完饭后，做有意思的活动，设置下一个过渡。

（建议2）妻子：是哦，我差点忘了，今天有点冷，拿上外套，我送你上班。

此时，帮助他穿上外套，在路上寻找一些干扰事物，可以谈论树上的鸟、路边的人等等，他们很可能会放弃上班的想法。

在情感问题上，恰当的谎言也会是一剂良药。有短期记忆问题老人，意味着他（她）们会很快忘记发生的内容，会一遍遍的重复之前的话题，如果说真话，会让老人一遍遍经历新的困扰。