胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症，多发生在双胎、妊娠高血压以及外伤等情况下。胎盘依附于子宫壁，是母亲供给胎儿养分、氧气的通道，正常情况下，胎儿娩出后通过口鼻自主呼吸，胎盘从子宫壁剥离。如果胎盘在胎儿娩出前剥离，极易引发产妇大出血、羊水栓塞、DIC（弥散性血管内凝血）等危及生命的并发症，而胎儿也会因被掐断氧气和营养供给通道，极易造成窒息和死亡。

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胎盘早剥的预防：

1.妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症，孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状，应积极去医院及早治疗。

2.孕期行走要小心，特别是上下阶梯时，不要去拥挤场合，避免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。

3.产前检查可及早发现异常，处理羊水过多或双胎分娩时，避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥，通过超声波检查可早期发现，尽快采取相应对策。

4.在妊娠过程中特别是妊娠晚期，避免仰卧位及腹部外伤；出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠，争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。

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事例分享：

娜娜（化名）在35周+4天因重度子痫前期收入院，这是妊娠期高血压疾病的状况之一，为妊娠期特发疾病。娜娜原定在7月10日进行剖宫产手术，就在术前一晚，突发阴道流血症状，似月经量，并无腹痛和其他典型症状，但胎儿胎心骤减至80-90次/分。凭多年临床经验，多次的抢救经历，迅速做出了诊断：产妇胎盘早剥。

胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症，指正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。极易引发产妇大出血，胎儿也会被掐断氧气和营养供给通道，极易造成窒息和死亡。

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生死时速 10分钟完整术前准备 推进手术室

情况紧急，“胎盘早剥！胎儿危险！准备剖宫产！”，一边指示，一边准备手术。首先建立输液通道，同时通知医务科、超声科、手术室、麻醉科、儿科、检验科等，在最短时间内完善各项检查，相关人员立即到位做好抢救准备。情况危急，也不允许常规麻醉，所以选择了起效最快的麻醉方式。

以最快速度完成了术前准备工作后，从发现问题到诊断到推进手术室，只用了10余分钟。剖宫产手术立刻开始。

在最短时间内将轻度窒息的胎儿取出，快速递交给早已守候在侧的新生儿医护人员，迅速为2100g女婴做抢救复苏，成功挽救宝宝生命。

手术顺利结束，险情终于过去，母女平安，所有参与手术抢救的医护人员悬着的心终于落下。回到病房后，又对娜娜进行了抗感染、补液等治疗。

在产科医疗救治中，既关联着母亲又关联着宝宝。与死神赛跑、与团队齐心协力的大抢救，就像打一场硬仗！这短短一瞬间，决定着一个新生儿的生命，一位母亲的期盼，一个家庭的幸福！

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