陆博，口腔医学博士，苏州口腔医院副主任医师，擅长美学正畸。热衷于用简单浅显的文字，为您打开口腔知识大门，欢迎关注。

蛀牙怎么办？补牙呗。可有人的补牙只要几百块，有的则是上千，这是被坑了吗？

其实不是。

所谓"上千的补牙治疗"，其实就是我们常说的"根管治疗"。

一、什么人要做"根管治疗"？

什么人会做根管治疗？简单一句话，就是蛀牙蛀太深，补牙已经救不了才会做。那什么叫"蛀牙蛀太深"？有没有什么标准？又或者我怎么知道我的蛀牙有没有救呢？

这个问题，我们一张图来解决。

我们通常看到的蛀牙，是细菌腐蚀了图中"牙釉质"和"牙本质"的部分，如果你不管它，细菌会向牙齿内部深入，一旦感染了"牙髓"这一部分，差不多就要做根管治疗了。

二、为什么感染了牙髓，就要根管治疗呢？

打个比方，牙髓就像一碗水，一旦有一滴黑色墨水滴进去，整碗水都会被污染，并且无法去除黑色墨水。

牙髓也一样，一旦被细菌感染，就会慢慢整个被污染，必须把"这碗水"全部倒掉才行。而根管治疗，就是把根管里的牙髓全部去掉，用来保护牙齿的方法。这也就是为什么做完根管治疗，牙齿不疼的原因，因为他已经没了活性。

而牙髓是什么？是给牙齿供给营养，保持牙齿活性的东西，如果没有它，牙齿就成了一颗"死牙"。

那肯定有人说，既然成了"死牙"，我干嘛还要做根管治疗呢？那问题就又回到了起点：如果不抽了牙髓，细菌会污染整个牙齿，直到整颗牙齿都脱落，甚至还会危害旁边的健康牙齿。

所以总结一句话就是：做了根管治疗，牙齿虽然"死了"，但最起码能保住自己的牙；如果不做根管治疗，长久下去只有拔牙的地步。

当然，大家比较关心价格。一般来说根管治疗在2000——3000元，听起来还挺划算的，那为什么网上说根管治疗非常贵呢？那应该是根管治疗后的"牙冠费"了。

三、为什么根管治疗后，要做牙冠？

上面已经说了，根管治疗后，牙齿失去了营养的供给源泉，就像失去树根的大树，变得非常脆弱，容易劈裂。说不定稍微坚硬点的食物就会造成折断。并且没了营养来源，牙齿会慢慢变色，也不好看。

当然自有胆大的患者带着侥幸心理。我不敢说百分百，但最起码90%的不做牙冠的患者都发生劈裂，到时候就不是一个牙冠能解决问题，不但根管治疗白做，还会白白搭上一颗牙。

所以说，从长远看，千万不要省着点钱，做个牙冠保护牙齿，才能保证你牙齿使用更长时间。

四、牙冠是选全瓷的，还是烤瓷的？

牙冠是什么？所谓"牙冠"，就是做一个坚固的牙套，将缺损的牙齿保护起来。既然起保护作用，就必要要涉及材质的选择。目前市面上流行全瓷牙和烤瓷牙两种，相信大家也都听说过。

烤瓷牙是前几年材料不怎么先进时的材料，并且时间一长可能会出现"黑线"的尴尬情况。

而全瓷之前不太敢用，现在技术越来越先进，逐渐成为主流产品，它是用接近牙色的瓷粉，经过高温锻造制成的牙冠。

说到这里，有患者还会担忧："我的牙齿有点黄，套上洁白的牙冠不会很突兀吗？"答案是不会的。

牙冠不是千篇一律的模型，它是按照你牙齿的大小、颜色定制的，戴上去非常自然，肉眼几乎看不出差异，而且目前采用的是接近牙色的全瓷牙，非常自然，肉眼几乎看不出颜色上的差别，这也是目前90%的患者会选择的牙冠。

总之，回到最初的标题，如果做完根管治疗后不做牙套，可能效果还比不上几百块补的牙（前提是补牙有效果），这不是危言耸听。

当然会有人抱怨牙冠贵，说句实话，认真刷牙没蛀牙，即使有了蛀牙及时补，不是更省钱的事吗？

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