重度抑郁症的孩子还愿意去学校，愿意和朋友聚会说明什么？

前几天回答了一个问题：重度抑郁症的孩子还愿意去学校，愿意和朋友聚会说明什么？看到几个读者朋友很重要的留言，认为很有可能是孩子希望自救。这种可能性非常大，当然孩子某个行为背后的可能性非常多。所以再重新明确地回答一下这个问题，同时也更具体地写了这篇小文章，或许对大家更有帮助。

能说明什么需要耐心和孩子沟通才知道，一个行为背后确实存在太多可能的含义。比如孩子去学校、去聚会，真的是愿意去吗？为什么愿意去？是可以享受学习和聚会的快乐了吗？是害怕孤独？在家为什么比在外孤独？是想要自救？为什么去学校、去聚会可以自救？为什么在家不可以？不享受学习和聚会却仍去学校、去聚会，是为什么？是在家让孩子更难过吗？为什么？是学校或聚会上有让孩子感到好过的什么吗？是什么？......仅从表面行为推断孩子内心真实感受和需求有时难免偏差。

但重点是：

无论说明什么都绝对不能据此轻易判断孩子的症状不重或者减轻了，从而放松警惕，忽略了对孩子的关注、陪伴，以及最必要的专业帮助，从而造成令家长追悔莫及的后果！

最科学的诊断只能由正规精神专科医院精神科医生作出。符合精神医学诊断的重度抑郁状态的主要症状有：情绪与处境不相称的低落，兴趣减退或丧失（比如通常懒得出门、聚会，不大能够享受学习或聚会的快乐），精力疲乏，存在伤害自己的冲动等。这些症状是受生理因素极大影响的，并非受单纯主观意志支配。

重度抑郁的孩子既非脆弱、也非矫情；既非想开心就可以开心，也非想自救就可以自救（也就是说即使存在自救的愿望，也很有可能会受极度低落的情绪的影响，作出无法自控的伤害性行为。）

所以再次请家长务必需要仔细了解孩子究竟处于什么样的精神状态，务必及时支持孩子寻求和坚持专业帮助。