结核菌感染的医学指标是什么?抗结核治疗的必要条件

现代医学也没有我想象中那么发达?最近陪我老公去看病突发这样的感想。前情提要,我老公小腿长了红斑,做了一系列检查没有异常,但结核T细胞呈阳性,苏大附一院建议去结核专科医院(苏州五院)完善PPD测试,说PPD测试是体内结核菌是否活跃的硬指标。9月29日请假去看病,挂了主任号,见面把病情以及相关检查结果给医生看,医生说初步诊断七八成把握红斑由结核菌引起,但要完善PPD检查,我询问医生PPD是否就能确诊结核菌感染的问题,医生解释说医生理解的跟我理解的不同,先完善检查,6号再挂她的号看结果。然后说脚疼的走不了路吗?告知崴脚骨折,专家说这个年纪怎么崴脚就骨折了,怀疑骨结核,建议完善核磁共振检查。做好皮试,护士说48-72小时之间来看结果。下午越想心里越忐忑,然后去科技城医院固定石膏,顺便做了核磁,医生初步看片子说没有骨结核的病灶。回家几天心惊胆战。2号上午去看结果,护士说15mm*15mm,问是否阳性反应,护士说找医生,还好我提前让我老公挂了专家号(另一个专家,第一次看的专家一星期坐诊一天),又是一通询问,说PPD显示阳性反应,但是不能确诊红斑就是结核菌引起的,然后说是否要抗结核治疗,我懵逼了,吃不吃药患者说了算吗?医生解释说,红斑不能完全确诊是结核菌引起的,肺部CT也没有结核病灶,所以可以选择观察治疗,然后给了一个建议门诊随访或抗结核治疗的结论。

回来这几天这个事情在我心里一直是个疙瘩,网上看了很多资料(知乎、百度),发现结核菌的确诊过程一般都很漫长,如果比较严重,肺部或其他部位CT出现病灶,一般住院隔离治疗一段时间,然后回家继续吃药,但是工作、生活秩序全部打破,家里有孩子的还要时时刻刻担心孩子是否被传染,加上我感冒或换季就持续咳嗽的症状,我觉得我们全家都有结核菌感染的症状。像我老公这种情况,到底是观察比较好,还是积极进行抗结核治疗更好呢?继续观察担心后期发展起来损伤器官、传染家人。抗结核治疗的话,又担心抗结核药物的各种副作用,万一过度医疗,得不偿失。

医学上关于抗结核治疗的硬指标是什么?希望有相关经历或者医生网友可以给点建设性的意见,我老公这种情况,选择保守观察还是积极抗结核治疗;我一直咳嗽(感冒后换季后持咳嗽持续时间长),吐白痰,九月份体检X光胸片正常,是否需要完善肺部CT或结核菌的一些检查?我们这种情况是否需要跟孩子隔离生活?

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页面更新:2024-03-13

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