有个宝妈留言：“既然哮喘，湿疹治疗中，医生说最有效的药物是激素，请问那为什么很多家长还排斥给宝宝用激素呢？”我的回答是：“那是因为她们不了解药物副作用的真相”。

1、家长对药物使用的误区

的确，这几年随着互联网科普的快速发展，家长了解的健康常识越来越多了，都知道不能乱用抗生素，不要乱用激素类药物，乱用这类药物副作用大，可是他们却没有整明白什么情况下才叫“乱用”。

进而导致家长对药物的使用存在误区，盲目的排斥所有的这类药物，认为激素就是荷尔蒙激素或者生长激素类药物，以至于现在很多家长提起激素就忧心忡忡，怕产生激素不良反应，拒绝使用激素类药膏，耽误了湿疹的治疗。

PS：本来使用弱效激素和少量的激素就可以搞定的湿疹，但是现在湿疹严重程度增加，只能使用更强效的激素来治疗，而且消耗的激素剂量也会更多。

2、我们要正确的认识激素药

其实全身应用激素副作用才会那么大，才会涉及到生长发育的问题，什么叫全身用药？很简单，全身用药指的是口服和注射，这样用药影响儿童发育的风险才会高。

临床研究认为，一般情况下，儿童使用弱效、中效的糖皮质激素类外用药，连续使用不超过2周是相对安全的，不会引起局部和全身的不良反应的。

爱子心切，麻麻们的顾虑是对的，但只有下面这样才会发生，比如：长期使用，特别是强效及以上的激素，可能会导致局部毛细血管扩张、色素沉着、继发感染、激素依赖性皮炎、皮肤的萎缩。

另外，只有大面积长期使用，激素吸收入血可能才会导致全身性的不良反应。宝宝只是局部皮肤涂抹你们一点点，使用全身吸收性副作用风险较小。

还有哮喘用激素也是同样的道理，它的给药方式是雾化吸入的方式，不是直接吃到肚子里面的，而且它的用量相对于口服或注射方式，剂量也是相对小很多，给药方式的安全性也相对高很多。

在哮喘病情缓解以后，推荐以中小剂量维持哮喘治疗。国际哮喘的权威组织GINA指出，长期低剂量的糖皮质激素雾化吸入治疗，对儿童的生长发育和骨骼代谢无显著性影响，即使采用雾化吸入治疗7到11年后，哮喘儿童的仍可以达到正常的成人身高。

3、儿科真正乱用激素的常见情况

感冒发烧，是目前医院乱用激素的最常见疾病。孩子发烧了，在家吃退烧药，吃完以后没过多久又起烧了，这样反复的搞几次，家长们就开始紧张了，于是去医院把这个情况告诉医生。

好了，医生为了缓解家长的情绪，于是就会说那就吊点水吧，这个时候在药水中就会加地塞米松或泼尼松，这两个药物就是典型的激素，可是家长却不知情，而且吊水就属于全身给药方式。

像这种情况的确把烧能够降下来，但是这烧将的非常不划算啊，因为风险和受益比值不符合合理用药的规则。当然，如果经常这样使用，不排除就会影响孩子生长发育。

PS：好了！本次的科普到此结束，我一句话来概括本文主要内容：合理选择激素药种类，正确使用使用激素药方法，对孩子来说，就可以达到既治疗疾病了，有保障了用药安全。

——我是儿科药师梅贰康，今日头条签约作者，全网粉丝160万+，专注于儿童用药安全科普多年，我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点，期待您的点赞、关注、分享和评论。

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