宝宝湿疹怎么办?钧妈现场教学赶紧搬小板凳来好好学习哟

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钧妈最近一直给大家分享的都是岁月静好的生活照,大家是不是都快忘了钧妈还是一个有事业的女人啊。

不过没发出来不代表钧妈没做事哦,钧妈每天都会和同事小哥哥小姐姐们一起讨论问题,有照片为证(哈哈哈哈)。

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不说笑了,今天就给大家安排宝宝春季常见的肌肤问题中的一种:湿疹。

湿疹听着问题不是很大,但是总是反反复复,实在是烦人,宝宝和家长都不堪其扰。

所以我们先说说,为什么湿疹总是反反复复的?

01.湿疹反复

湿疹,通常指特应性皮炎,常见于 1 岁以前的宝宝,大部分在 5 岁前出现,而于 15 岁后消退,只有少部分孩子会持续至成年。

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湿疹分为干燥型湿疹和渗出型湿疹。

01.渗出型湿疹:主要是患儿身上出现不同程度的红斑,渗出液干燥后会形成黄色厚薄不一的结痂物,往往会伴随出现腹泻、淋巴结肿大等现象。

02.干燥型湿疹:主要是患儿身上出现不同程度的淡红色暗斑,患儿皮肤表面干燥,无明显渗出液体,患儿皮肤表面会附有灰白色糠状鳞屑。

湿疹一直反复的原因有以下几个:

湿疹本身就是容易反复;

治疗不正规、不持续;

没有避开各种环境诱因;

对治疗药物、保湿霜过敏,孩子真有食物、环境过敏;

根本不是湿疹。

02.湿疹护理误区

很多人对湿疹似乎非常了解,在看到孩子起疹子的时候,第一反应就是湿疹,然后就要用偏方,可是偏方用错了会让宝宝的湿疹更严重,钧妈在这里列举出来 一些,大家自查下哦。

1、停止母乳喂养

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母乳是婴儿天然的低敏食物,其中的大分子抗原较少,并且有利于婴儿的消化吸收,不仅可以为婴儿的生长发育提供丰富的营养素,而且母乳中的 w-3 长链多不饱和脂肪酸对婴儿发生 IgE 介导的过敏性疾病具有保护作用。

因此对于湿疹的孩子,提倡母乳喂养,而不是停止母乳喂养。

2、湿疹需要保持皮肤干燥

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50% 以上患儿的湿疹会随着年龄增长自愈。很多人想当然地认为湿疹是由于皮肤过于潮湿引起的皮肤局部病变。恰恰相反,湿疹是由于皮肤屏障被破坏,经皮肤水分丢失增加,从而产生「炎症」等一系列改变。

湿疹不是「湿」,而是因为「干」。所以对于湿疹,保湿才是关键。

3、湿疹千万不能使用激素

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临床中针对湿疹的治疗都是合理选用外用激素类,也是复发性湿疹、持续性湿疹的首选治疗方法。

(1)在儿童用药上,2014 年美国特应性皮炎(AAD)指南中指出:即使是儿童,在严重的急性发作期,也要短期内使用中到高效的外用激素类药物快速缓解病情;

(2)2016 年日本特应性皮炎(JDA)指南中指出:建议即使发生严重或中度皮损,特应性皮炎患儿也应使用比常规效价低一级的糖皮质激素,只有在疗效不佳时才向上调整激素效力直到控制病情;

(3)2018 年欧洲指南强调不推荐超强效激素用于特应性皮炎治疗,尤其是儿童;

(4)中国指南建议儿童患者尽量使用中弱效激素。

4、益生菌可以治疗湿疹

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近年来,不断有学者研究认为,肠道免疫紊乱是湿疹(特应性皮炎)的影响因素,也有一些已经发表的临床证据显示,益生菌可以减轻湿疹症状。

实际上并非如此,因为肠道菌群的形成主要发生于婴儿早期,受分娩和喂养方式影响最大,肠道菌群一旦形成,很难再通过外源性干预改变,各国指南中并未提及或提倡益生菌用于治疗湿疹(特应性皮炎)。

因此,从循证医学的角度来说,益生菌不应该作为湿疹治疗的常规推荐。

03.宝宝的湿疹正确的治疗

孩子得了湿疹以后,日常护理非常重要,以下几点应引起注意:

1. 保持皮肤湿润

湿疹的名字有一定误导,因为它不是因为皮肤太湿造成的,相反,患了湿疹要经常保持皮肤滋润,应做到足量(厚厚抹一层)和多次。原则是只要皮肤摸起来觉得干燥,就要及时涂抹;新生儿期应尽早外用保湿剂,可减少和推迟湿疹的发生。

家长在为孩子选择润肤产品时,应该选择霜、乳膏这样的剂型,而不是露这类的剂型,这样保湿时间相对长。注意不推荐给湿疹宝宝使用炉甘石洗剂,以免皮肤更加干燥。

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2. 避免对湿疹皮肤局部的刺激

尽量避免给宝宝穿化纤制品的衣物,防止对宝宝皮肤产生刺激,应选择棉质的衣物,减少肥皂、洗衣液等可能产生的刺激,远离常见的过敏原。

汗液刺激也是湿疹的重要诱发因素,因此湿疹宝宝应该勤洗澡,去除汗液的同时,减少皮肤表面变应原和微生物的刺激。

洗澡时水温要稍微调低一些,32~37℃ 左右(以宝宝舒适为主)和体温相当的水温比较合适。洗澡时间尽量控制在5~10 分钟之内;最好用清水洗澡,盆浴更佳,洗澡后 3 分钟之内使用保湿剂。

湿疹通常在太阳下明显增加,特别是外出度假时,所以在热天妈妈们要保持宝宝凉爽、让宝宝穿宽松棉质的衣服。

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3. 避免搔抓

打断宝宝瘙痒 - 搔抓 - 瘙痒加重的恶性循环。

为避免抓破皮肤发生感染,可用软棉布松松包裹双手,但要勤观察,防止线头缠绕手指;同时要注意及时为宝宝修剪指甲。

如果已经抓破皮了,建议用红霉素软膏或者百多邦软膏,注意要与激素药膏间隔半小时涂抹。

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4. 病情严重的宝宝应及时就医

如果宝宝身上的湿疹面积逐渐扩大,有些甚至渗出液体,孩子感觉非常痒、脾气暴躁等时,建议尽快就医。

湿疹是场持久战,不是多么可怕的疾病,治愈有个过程,需要耐心护理,切莫着急,要有信心、有耐心、科学、正确地去选择护理和治疗方法。不要轻信偏方,不要买所谓的安全无添加的某些不良商家可能偷偷大剂量添加激素的产品。

钧妈总结

世界读书日

大家都知道了吗,上面钧妈也说了,湿疹反复的理由有一个是误认,可能是别的原因造成宝宝起的疹子,但是被笼统地判断为湿疹,因此使用了错误的治疗方法,效果自然是不好的。

可能认错的还有脂溢性皮炎、新生儿痤疮、粟粒疹、尿布疹、痱子等。

大家如果无法自行辨认,就要及时带宝宝就医,以免误判。

如果想要详细了解其他几项该如何分辨,就给钧妈点个赞,钧妈会继续给大家安排(笔芯)

-作者-

我是钧钧妈,也是有着两个帅气宝宝的90后辣妈。专注婴幼儿辅食添加制作和婴幼儿睡眠不规律研究,是真正的育儿专家、辅食达人、护肤专家,更是宝妈们热心地倾述对象。关注我,做您身边的母婴护理专家。

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页面更新:2024-06-10

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