“老师，同样是1岁多，我看其他宝宝都会开口叫“爸爸、妈妈”了，我的孩子却还是不会，只会咿咿呀呀的，他是不是“自闭症”啊？ ”

“老师，晨晨话好多啊，一开始说话停不下来，每次带他去外面总是乱说话，这是不是“自闭症”啊？......

类似的问题，总是有不少家长前来咨询。

孩子的语言发展一向是家长最为关注的问题之一，很多家长对于自闭症以及语言障碍两者之间的最大疑虑就是：明明看起来是不会说话，最后咋就诊断为孤独症谱系障碍了？

我们到底该如何区分“语言障碍”和“自闭症”两者呢？

今天就与大家说道说道。

1、关于自闭症

自闭症和医学上常见的语言障碍是性质不同的两类问题。

对于自闭症孩子，我们可以六不法则来概括其特点：即

不看（不追随看）

不应（叫名不应）

不语（不会说话）

不指（不会用手指指认东西）

不亲（不会依恋父母及亲人）

不随（不会跟随母亲或跟随模仿）

以上这六个方面都会造成社交障碍，导致自闭症孩子一般无法与他人互动。所以自闭症的核心问题是社会交往障碍，而不是语言障碍。语言其实只是用来进行社会交流的一种手段。

2、关于语言障碍

我们最熟知的语言障碍是由于听力受损导致的聋哑，聋哑儿童不经过专门训练，往往终身没有语言，但是聋哑儿童可以通过手势（手语）、表情、眼神、肢体动作进行有效的交流。

没有语言的自闭症患儿的确没有语言交流，但他们同时在眼神、表情、身体动作交流方面也存在明显障碍，有语言的，甚至有丰富语言的自闭症儿童也是如此，两者可以区别。

如果还存在疑问，也可以去医院的耳鼻喉科测试听力，自闭症儿童听力正常，而聋哑儿童听力通常严重受损或完全没有听力。

而我们常提到的“贵人语迟”其实是一种被称为“特发性语言发育延迟”的语言障碍，这是一类原因不明的发育问题。

孩子到了两岁、三岁依然没有语言或者语言很少，但是在情感、目光表情、动作等社会交往以及情感交流方面完全正常，甚至比普通儿童还更随着年龄增大，同时加以一定的语言训练，这些孩子可以在三岁半、四岁时突然大量出现语言，与正常儿童没有区别，这就和自闭症不一样了。

语言障碍还有很多别的情况，例如口吃、语言障碍、语用障碍、句法障碍等，这些问题与自闭症鉴别并不困难，语言治疗对这类孩子的帮助很大。少数自闭症儿童会合并构音障碍、口吃等语言障碍，治疗训练中应以自闭症训练为主。

总之，需要将自闭症与语言障碍进行鉴别，清楚地知道语言障碍与自闭症不是一类问题，家长要学会初步的区别，儿科医生更要懂得鉴别和跟进处理。